G(8344) mutation as the only manifestation of disease in a carrier of myoclonus epilepsy and ragged-red fibers (MERRF) syndrome. Am J Hum Genet. 1993r;52(3):551–6. PMID: 8447321","Мазунин И.О., Володько Н.В., Стариковская Е.Б., Сукерник Р.И. Митохондриальный геном и митохондриальные заболевания человека. Молекулярная биология. 2010;44(5):755–72.","Celentano V., Esposito E., Perrotta S., Giglio M.C., Tarquini R., Luglio G., et al. Madelung disease: report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2014;114(6):417–20. PMID: 26021689","Lemaitre M., Chevalier B., Jannin A., Bourry J., Espiard S., Vantyghem M.C. Multiple symmetric and multiple familial lipomatosis. Presse Med. 2021;50(3):104077. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104077","Вецмадян Е.А., Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Мостовая О.Т., Новиков К.В., Карайванов Н.С. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012;2(38):43–50.","Богов А.А., Андреев П.С., Филиппов В.Л., Топыркин В.Г. Оперативное лечение болезни Маделунга. Практическая медицина. 2018;16(7-1):90–3.","Уракова Е.В., Нестеров О.В., Ильина Р.Ю., Лексин Р.В. Хирургическая тактика при рецидивирующем липоматозе (болезни Маделунга). Клинический случай. Практическая медицина. 2022;20(6):131–3.","Егай А.А., Тентимишев А.Э., Норматов Р.М., Тян А.С. Хирургическое лечение множественного симметричного липоматоза (болезнь Маделунга), осложненного сдавлением яремных вен с обеих сторон. Преимущества липэктомии перед липосакцией. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;1:5– 10. DOI: 10.17513/srms.1225","Тимербулатов М.В., Шорнина А.С., Лихтер Р.А., Каипов А.Э. Оценка липосакции в структуре абдоминопластики и сочетанной герниоабдоминопластики. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(4):278–83. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-4-278-283","Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity. Am J Transl Res. 2023;15(7):4416–24.","Leti Acciaro A, Garagnani L, Lando M, Lana D, Sartini S, Adani R. Modified dome osteotomy and anterior locking plate fixation for distal radius variant of Madelung deformity: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2022;56(2):121–6. DOI: 10.1080/2000656X.2021.1934845","Liu Q., Lyu H., Xu B., Lee J.H. Madelung disease epidemiology and clinical characteristics: a systemic review. Aesthetic Plast Surg. 2021;45(3):977–86. DOI: 10.1007/s00266-020-02083-5","Sia K.J., Tang I.P., Tan T.Y. Multiple symmetrical lipomatosis: case report and literature review. J Laryngol Otol. 2012;126(7):756–8. DOI: 10.1017/S0022215112000709","Kratz C., Lenard H.G., Ruzicka T., Gärtner J. Multiple symmetric lipomatosis: an unusual cause of childhood obesity and mental retardation. Eur J Paediatr Neurol. 2000;4(2):63–7. DOI: 10.1053/ejpn.2000.0264","Nounla J., Rolle U., Gräfe G., Kräling K. Benign symmetric lipomatosis with myelomeningocele in an adolescent: An uncommon association-case report. J Pediatr Surg. 2001;36(7):E13. DOI: 10.1053/jpsu.2001.24776","Madelung O.W. Über den Fetthals (diffuses Lipom des Halses). Arch Klin Chir. 1888;37:106-30.","Lanois P.E., Bensaude R. De ladeno-lipomatosesymetrique. Bull Mem Soc Med Hosp. 1898;1:298.","El Ouahabi H., Doubi S., Lahlou K., Boujraf S., Ajdi F. Launois-bensaude syndrome: A benign symmetric lipomatosis without alcohol association. Ann Afr Med. 2017;16(1):33–4. DOI: 10.4103/1596-3519.202082","Chen C.Y., Fang Q.Q., Wang X.F., Zhang M.X., Zhao W.Y., Shi B.H., et al. Madelung’s disease: lipectomy or liposuction? Biomed Res Int. 2018;3975974. DOI: 10.1155/2018/3975974","Coker J.E., Bryan J.A. Endocrine and metabolic disorders: Causes and pathogenesis of obesity. J. Fam. Pract. 2008;4:21–6.","González-García R., Rodríguez-Campo F.J., Sastre-Pérez J., Muñoz-Guerra M.F. Benign symmetric lipomatosis (Madelung’s disease): case reports and current management. Aesthetic Plast Surg. 2004;28(2):108– 12; discussion 113. DOI: 10.1007/s00266-004-3123-5","Holme E., Larsson N.G., Oldfors A., Tulinius M., Sahlin P., Stenman G. Multiple symmetric lipomas with high levels of mtDNA with the tRNA(Lys) A-->G(8344) mutation as the only manifestation of disease in a carrier of myoclonus epilepsy and ragged-red fibers (MERRF) syndrome. Am J Hum Genet. 1993r;52(3):551–6. PMID: 8447321","Мазунин И.О., Володько Н.В., Стариковская Е.Б., Сукерник Р.И. Митохондриальный геном и митохондриальные заболевания человека. Молекулярная биология. 2010;44(5):755–72.","Celentano V., Esposito E., Perrotta S., Giglio M.C., Tarquini R., Luglio G., et al. Madelung disease: report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2014;114(6):417–20. PMID: 26021689","Lemaitre M., Chevalier B., Jannin A., Bourry J., Espiard S., Vantyghem M.C. Multiple symmetric and multiple familial lipomatosis. Presse Med. 2021;50(3):104077. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104077","Вецмадян Е.А., Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Мостовая О.Т., Новиков К.В., Карайванов Н.С. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012;2(38):43–50.","Богов А.А., Андреев П.С., Филиппов В.Л., Топыркин В.Г. Оперативное лечение болезни Маделунга. Практическая медицина. 2018;16(7-1):90–3.","Уракова Е.В., Нестеров О.В., Ильина Р.Ю., Лексин Р.В. Хирургическая тактика при рецидивирующем липоматозе (болезни Маделунга). Клинический случай. Практическая медицина. 2022;20(6):131–3.","Егай А.А., Тентимишев А.Э., Норматов Р.М., Тян А.С. Хирургическое лечение множественного симметричного липоматоза (болезнь Маделунга), осложненного сдавлением яремных вен с обеих сторон. Преимущества липэктомии перед липосакцией. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;1:5– 10. DOI: 10.17513/srms.1225","Тимербулатов М.В., Шорнина А.С., Лихтер Р.А., Каипов А.Э. Оценка липосакции в структуре абдоминопластики и сочетанной герниоабдоминопластики. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(4):278–83. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-4-278-283","Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity. Am J Transl Res. 2023;15(7):4416–24.","Leti Acciaro A, Garagnani L, Lando M, Lana D, Sartini S, Adani R. Modified dome osteotomy and anterior locking plate fixation for distal radius variant of Madelung deformity: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2022;56(2):121–6. DOI: 10.1080/2000656X.2021.1934845"],"dc.citation.ru":["Liu Q., Lyu H., Xu B., Lee J.H. Madelung disease epidemiology and clinical characteristics: a systemic review. Aesthetic Plast Surg. 2021;45(3):977–86. DOI: 10.1007/s00266-020-02083-5","Sia K.J., Tang I.P., Tan T.Y. Multiple symmetrical lipomatosis: case report and literature review. J Laryngol Otol. 2012;126(7):756–8. DOI: 10.1017/S0022215112000709","Kratz C., Lenard H.G., Ruzicka T., Gärtner J. Multiple symmetric lipomatosis: an unusual cause of childhood obesity and mental retardation. Eur J Paediatr Neurol. 2000;4(2):63–7. DOI: 10.1053/ejpn.2000.0264","Nounla J., Rolle U., Gräfe G., Kräling K. Benign symmetric lipomatosis with myelomeningocele in an adolescent: An uncommon association-case report. J Pediatr Surg. 2001;36(7):E13. DOI: 10.1053/jpsu.2001.24776","Madelung O.W. Über den Fetthals (diffuses Lipom des Halses). Arch Klin Chir. 1888;37:106-30.","Lanois P.E., Bensaude R. De ladeno-lipomatosesymetrique. Bull Mem Soc Med Hosp. 1898;1:298.","El Ouahabi H., Doubi S., Lahlou K., Boujraf S., Ajdi F. Launois-bensaude syndrome: A benign symmetric lipomatosis without alcohol association. Ann Afr Med. 2017;16(1):33–4. DOI: 10.4103/1596-3519.202082","Chen C.Y., Fang Q.Q., Wang X.F., Zhang M.X., Zhao W.Y., Shi B.H., et al. Madelung’s disease: lipectomy or liposuction? Biomed Res Int. 2018;3975974. DOI: 10.1155/2018/3975974","Coker J.E., Bryan J.A. Endocrine and metabolic disorders: Causes and pathogenesis of obesity. J. Fam. Pract. 2008;4:21–6.","González-García R., Rodríguez-Campo F.J., Sastre-Pérez J., Muñoz-Guerra M.F. Benign symmetric lipomatosis (Madelung’s disease): case reports and current management. Aesthetic Plast Surg. 2004;28(2):108– 12; discussion 113. DOI: 10.1007/s00266-004-3123-5","Holme E., Larsson N.G., Oldfors A., Tulinius M., Sahlin P., Stenman G. Multiple symmetric lipomas with high levels of mtDNA with the tRNA(Lys) A-->G(8344) mutation as the only manifestation of disease in a carrier of myoclonus epilepsy and ragged-red fibers (MERRF) syndrome. Am J Hum Genet. 1993r;52(3):551–6. PMID: 8447321","Мазунин И.О., Володько Н.В., Стариковская Е.Б., Сукерник Р.И. Митохондриальный геном и митохондриальные заболевания человека. Молекулярная биология. 2010;44(5):755–72.","Celentano V., Esposito E., Perrotta S., Giglio M.C., Tarquini R., Luglio G., et al. Madelung disease: report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2014;114(6):417–20. PMID: 26021689","Lemaitre M., Chevalier B., Jannin A., Bourry J., Espiard S., Vantyghem M.C. Multiple symmetric and multiple familial lipomatosis. Presse Med. 2021;50(3):104077. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104077","Вецмадян Е.А., Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Мостовая О.Т., Новиков К.В., Карайванов Н.С. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012;2(38):43–50.","Богов А.А., Андреев П.С., Филиппов В.Л., Топыркин В.Г. Оперативное лечение болезни Маделунга. Практическая медицина. 2018;16(7-1):90–3.","Уракова Е.В., Нестеров О.В., Ильина Р.Ю., Лексин Р.В. Хирургическая тактика при рецидивирующем липоматозе (болезни Маделунга). Клинический случай. Практическая медицина. 2022;20(6):131–3.","Егай А.А., Тентимишев А.Э., Норматов Р.М., Тян А.С. Хирургическое лечение множественного симметричного липоматоза (болезнь Маделунга), осложненного сдавлением яремных вен с обеих сторон. Преимущества липэктомии перед липосакцией. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;1:5– 10. DOI: 10.17513/srms.1225","Тимербулатов М.В., Шорнина А.С., Лихтер Р.А., Каипов А.Э. Оценка липосакции в структуре абдоминопластики и сочетанной герниоабдоминопластики. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(4):278–83. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-4-278-283","Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity. Am J Transl Res. 2023;15(7):4416–24.","Leti Acciaro A, Garagnani L, Lando M, Lana D, Sartini S, Adani R. Modified dome osteotomy and anterior locking plate fixation for distal radius variant of Madelung deformity: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2022;56(2):121–6. DOI: 10.1080/2000656X.2021.1934845"],"dc.citation.en":["Liu Q., Lyu H., Xu B., Lee J.H. Madelung disease epidemiology and clinical characteristics: a systemic review. Aesthetic Plast Surg. 2021;45(3):977–86. DOI: 10.1007/s00266-020-02083-5","Sia K.J., Tang I.P., Tan T.Y. Multiple symmetrical lipomatosis: case report and literature review. J Laryngol Otol. 2012;126(7):756–8. DOI: 10.1017/S0022215112000709","Kratz C., Lenard H.G., Ruzicka T., Gärtner J. Multiple symmetric lipomatosis: an unusual cause of childhood obesity and mental retardation. Eur J Paediatr Neurol. 2000;4(2):63–7. DOI: 10.1053/ejpn.2000.0264","Nounla J., Rolle U., Gräfe G., Kräling K. Benign symmetric lipomatosis with myelomeningocele in an adolescent: An uncommon association-case report. J Pediatr Surg. 2001;36(7):E13. DOI: 10.1053/jpsu.2001.24776","Madelung O.W. Über den Fetthals (diffuses Lipom des Halses). Arch Klin Chir. 1888;37:106-30.","Lanois P.E., Bensaude R. De ladeno-lipomatosesymetrique. Bull Mem Soc Med Hosp. 1898;1:298.","El Ouahabi H., Doubi S., Lahlou K., Boujraf S., Ajdi F. Launois-bensaude syndrome: A benign symmetric lipomatosis without alcohol association. Ann Afr Med. 2017;16(1):33–4. DOI: 10.4103/1596-3519.202082","Chen C.Y., Fang Q.Q., Wang X.F., Zhang M.X., Zhao W.Y., Shi B.H., et al. Madelung’s disease: lipectomy or liposuction? Biomed Res Int. 2018;3975974. DOI: 10.1155/2018/3975974","Coker J.E., Bryan J.A. Endocrine and metabolic disorders: Causes and pathogenesis of obesity. J. Fam. Pract. 2008;4:21–6.","González-García R., Rodríguez-Campo F.J., Sastre-Pérez J., Muñoz-Guerra M.F. Benign symmetric lipomatosis (Madelung’s disease): case reports and current management. Aesthetic Plast Surg. 2004;28(2):108– 12; discussion 113. DOI: 10.1007/s00266-004-3123-5","Holme E., Larsson N.G., Oldfors A., Tulinius M., Sahlin P., Stenman G. Multiple symmetric lipomas with high levels of mtDNA with the tRNA(Lys) A-->G(8344) mutation as the only manifestation of disease in a carrier of myoclonus epilepsy and ragged-red fibers (MERRF) syndrome. Am J Hum Genet. 1993r;52(3):551–6. PMID: 8447321","Мазунин И.О., Володько Н.В., Стариковская Е.Б., Сукерник Р.И. Митохондриальный геном и митохондриальные заболевания человека. Молекулярная биология. 2010;44(5):755–72.","Celentano V., Esposito E., Perrotta S., Giglio M.C., Tarquini R., Luglio G., et al. Madelung disease: report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2014;114(6):417–20. PMID: 26021689","Lemaitre M., Chevalier B., Jannin A., Bourry J., Espiard S., Vantyghem M.C. Multiple symmetric and multiple familial lipomatosis. Presse Med. 2021;50(3):104077. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104077","Вецмадян Е.А., Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Мостовая О.Т., Новиков К.В., Карайванов Н.С. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012;2(38):43–50.","Богов А.А., Андреев П.С., Филиппов В.Л., Топыркин В.Г. Оперативное лечение болезни Маделунга. Практическая медицина. 2018;16(7-1):90–3.","Уракова Е.В., Нестеров О.В., Ильина Р.Ю., Лексин Р.В. Хирургическая тактика при рецидивирующем липоматозе (болезни Маделунга). Клинический случай. Практическая медицина. 2022;20(6):131–3.","Егай А.А., Тентимишев А.Э., Норматов Р.М., Тян А.С. Хирургическое лечение множественного симметричного липоматоза (болезнь Маделунга), осложненного сдавлением яремных вен с обеих сторон. Преимущества липэктомии перед липосакцией. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;1:5– 10. DOI: 10.17513/srms.1225","Тимербулатов М.В., Шорнина А.С., Лихтер Р.А., Каипов А.Э. Оценка липосакции в структуре абдоминопластики и сочетанной герниоабдоминопластики. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(4):278–83. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-4-278-283","Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity. Am J Transl Res. 2023;15(7):4416–24.","Leti Acciaro A, Garagnani L, Lando M, Lana D, Sartini S, Adani R. Modified dome osteotomy and anterior locking plate fixation for distal radius variant of Madelung deformity: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2022;56(2):121–6. DOI: 10.1080/2000656X.2021.1934845"],"dc.identifier.uri":["http://hdl.handle.net/123456789/8932"],"dc.date.accessioned_dt":"2025-07-09T13:59:02Z","dc.date.accessioned":["2025-07-09T13:59:02Z"],"dc.date.available":["2025-07-09T13:59:02Z"],"publication_grp":["123456789/8932"],"bi_4_dis_filter":["madelung’s disease\n|||\nMadelung’s disease","lipectomy\n|||\nlipectomy","диффузный симметричный липоматоз\n|||\nдиффузный симметричный липоматоз","шеи новообразования\n|||\nшеи новообразования","липэктомия\n|||\nлипэктомия","diffuse symmetric lipomatosis\n|||\ndiffuse symmetric lipomatosis","adipose tissue proliferation\n|||\nadipose tissue proliferation","жировой ткани разрастание\n|||\nжировой ткани разрастание","болезнь маделунга\n|||\nболезнь Маделунга","neck neoplasms\n|||\nneck neoplasms"],"bi_4_dis_partial":["липэктомия","Madelung’s disease","diffuse symmetric lipomatosis","neck neoplasms","болезнь Маделунга","adipose tissue proliferation","шеи новообразования","lipectomy","диффузный симметричный липоматоз","жировой ткани разрастание"],"bi_4_dis_value_filter":["липэктомия","Madelung’s disease","diffuse symmetric lipomatosis","neck neoplasms","болезнь Маделунга","adipose tissue proliferation","шеи новообразования","lipectomy","диффузный симметричный липоматоз","жировой ткани разрастание"],"bi_sort_1_sort":"systemic benign lipomatosis (madelung’s disease): experience of surgical treatment. clinical case","bi_sort_3_sort":"2025-07-09T13:59:02Z","read":["g0"],"_version_":1837178072511545344},{"SolrIndexer.lastIndexed":"2021-04-20T11:27:00.409Z","search.uniqueid":"2-4070","search.resourcetype":2,"search.resourceid":4070,"handle":"123456789/4971","location":["m229","l684"],"location.comm":["229"],"location.coll":["684"],"withdrawn":"false","discoverable":"true","author":["ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","AVERYANOV, S.V.","KUDASHKINA, N.V.","KHASANOVA, S.R.","ISKHAKOV, I.R."],"author_keyword":["ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","AVERYANOV, S.V.","KUDASHKINA, N.V.","KHASANOVA, S.R.","ISKHAKOV, I.R."],"author_ac":["zubareva, anna vladimirovna\n|||\nZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","averyanov, s.v.\n|||\nAVERYANOV, S.V.","kudashkina, n.v.\n|||\nKUDASHKINA, N.V.","khasanova, s.r.\n|||\nKHASANOVA, S.R.","iskhakov, i.r.\n|||\nISKHAKOV, I.R."],"author_filter":["zubareva, anna vladimirovna\n|||\nZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","averyanov, s.v.\n|||\nAVERYANOV, S.V.","kudashkina, n.v.\n|||\nKUDASHKINA, N.V.","khasanova, s.r.\n|||\nKHASANOVA, S.R.","iskhakov, i.r.\n|||\nISKHAKOV, I.R."],"dc.contributor.author_hl":["ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","AVERYANOV, S.V.","KUDASHKINA, N.V.","KHASANOVA, S.R.","ISKHAKOV, I.R."],"dc.contributor.author_mlt":["ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","AVERYANOV, S.V.","KUDASHKINA, N.V.","KHASANOVA, S.R.","ISKHAKOV, I.R."],"dc.contributor.author":["ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","AVERYANOV, S.V.","KUDASHKINA, N.V.","KHASANOVA, S.R.","ISKHAKOV, I.R."],"dc.contributor.author_stored":["ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen","AVERYANOV, S.V.\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen","KUDASHKINA, N.V.\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen","KHASANOVA, S.R.\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen","ISKHAKOV, I.R.\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen"],"dc.contributor.author.en":["ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","AVERYANOV, S.V.","KUDASHKINA, N.V.","KHASANOVA, S.R.","ISKHAKOV, I.R."],"dc.date.accessioned_dt":"2020-12-28T09:34:38Z","dc.date.accessioned":["2020-12-28T09:34:38Z"],"dc.date.available":["2020-12-28T09:34:38Z"],"dateIssued":["2019-01-01"],"dateIssued_keyword":["2019-01-01","2019"],"dateIssued_ac":["2019-01-01\n|||\n2019-01-01","2019"],"dateIssued.year":[2019],"dateIssued.year_sort":"2019","dc.date.issued_dt":"2019-01-01T00:00:00Z","dc.date.issued":["2019-01-01"],"dc.date.issued_stored":["2019-01-01\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\n"],"dc.identifier.issn":["0032-745X"],"dc.identifier.uri":["http://hdl.handle.net/123456789/4971"],"dc.description.abstract_hl":["Cheilitis is a group of chronic diseases of the vermilion border that are diverse in etiology, pathogenesis and clinical picture. The development of various forms of cheilitis is facilitated by defects of the architectonics of the lips, unhealthy lifestyle, anatomical features of the lip structure, adverse\n\nmeteorological effects, decrease in specific and non-specific factors for protecting the oral cavity, the patient's psycho-emotional state, immuno-allergic factors and accompanying general somatic and dental pathologies. The issues of prevention and comprehensive treatment of lip diseases are\n\nespecially relevant in dental practice. The article presents data on the prevalence of cheilitis and dentoalveolar anomalies and the need for their treatment in young people. Furthermore, the authors provide a composition justification and develop an ointment for the treatment of cheilitis in this category of patients."],"dc.description.abstract":["Cheilitis is a group of chronic diseases of the vermilion border that are diverse in etiology, pathogenesis and clinical picture. The development of various forms of cheilitis is facilitated by defects of the architectonics of the lips, unhealthy lifestyle, anatomical features of the lip structure, adverse\n\nmeteorological effects, decrease in specific and non-specific factors for protecting the oral cavity, the patient's psycho-emotional state, immuno-allergic factors and accompanying general somatic and dental pathologies. The issues of prevention and comprehensive treatment of lip diseases are\n\nespecially relevant in dental practice. The article presents data on the prevalence of cheilitis and dentoalveolar anomalies and the need for their treatment in young people. Furthermore, the authors provide a composition justification and develop an ointment for the treatment of cheilitis in this category of patients."],"dc.description.abstract.en":["Cheilitis is a group of chronic diseases of the vermilion border that are diverse in etiology, pathogenesis and clinical picture. The development of various forms of cheilitis is facilitated by defects of the architectonics of the lips, unhealthy lifestyle, anatomical features of the lip structure, adverse\n\nmeteorological effects, decrease in specific and non-specific factors for protecting the oral cavity, the patient's psycho-emotional state, immuno-allergic factors and accompanying general somatic and dental pathologies. The issues of prevention and comprehensive treatment of lip diseases are\n\nespecially relevant in dental practice. The article presents data on the prevalence of cheilitis and dentoalveolar anomalies and the need for their treatment in young people. Furthermore, the authors provide a composition justification and develop an ointment for the treatment of cheilitis in this category of patients."],"dc.language.iso":["en"],"dc.language.iso.en":["en"],"dc.publisher":["Ediciones Ediciones Médicas del Sur S.R.L."],"dc.publisher.en":["Ediciones Ediciones Médicas del Sur S.R.L."],"dc.relation.ispartofseries":["PRENSA MEDICA ARGENTINA;Том 105, № 9"],"dc.relation.ispartofseries.en":["PRENSA MEDICA ARGENTINA;Том 105, № 9"],"subject":["CHEILITIS","DENTOALVEOLAR ANOMALIES","OINTMENT","YOUNG PEOPLE","Scopus"],"subject_keyword":["CHEILITIS","CHEILITIS","DENTOALVEOLAR ANOMALIES","DENTOALVEOLAR ANOMALIES","OINTMENT","OINTMENT","YOUNG PEOPLE","YOUNG PEOPLE","Scopus","Scopus"],"subject_ac":["cheilitis\n|||\nCHEILITIS","dentoalveolar anomalies\n|||\nDENTOALVEOLAR ANOMALIES","ointment\n|||\nOINTMENT","young people\n|||\nYOUNG PEOPLE","scopus\n|||\nScopus"],"subject_tax_0_filter":["cheilitis\n|||\nCHEILITIS","dentoalveolar anomalies\n|||\nDENTOALVEOLAR ANOMALIES","ointment\n|||\nOINTMENT","young people\n|||\nYOUNG PEOPLE","scopus\n|||\nScopus"],"subject_filter":["cheilitis\n|||\nCHEILITIS","dentoalveolar anomalies\n|||\nDENTOALVEOLAR ANOMALIES","ointment\n|||\nOINTMENT","young people\n|||\nYOUNG PEOPLE","scopus\n|||\nScopus"],"dc.subject_mlt":["CHEILITIS","DENTOALVEOLAR ANOMALIES","OINTMENT","YOUNG PEOPLE","Scopus"],"dc.subject":["CHEILITIS","DENTOALVEOLAR ANOMALIES","OINTMENT","YOUNG PEOPLE","Scopus"],"dc.subject.en":["CHEILITIS","DENTOALVEOLAR ANOMALIES","OINTMENT","YOUNG PEOPLE","Scopus"],"title":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"title_keyword":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"title_ac":["development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies\n|||\nDevelopment and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"dc.title_sort":"Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies","dc.title_hl":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"dc.title_mlt":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"dc.title":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"dc.title_stored":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen"],"dc.title.en":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"dc.title.alternative":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"dc.title.alternative.en":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies"],"dc.type":["Article"],"dc.type.en":["Article"],"publication_grp":["123456789/4971"],"bi_2_dis_filter":["khasanova, s.r.\n|||\nKHASANOVA, S.R.","iskhakov, i.r.\n|||\nISKHAKOV, I.R.","zubareva, anna vladimirovna\n|||\nZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","averyanov, s.v.\n|||\nAVERYANOV, S.V.","kudashkina, n.v.\n|||\nKUDASHKINA, N.V."],"bi_2_dis_partial":["ISKHAKOV, I.R.","AVERYANOV, S.V.","ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","KHASANOVA, S.R.","KUDASHKINA, N.V."],"bi_2_dis_value_filter":["ISKHAKOV, I.R.","AVERYANOV, S.V.","ZUBAREVA, ANNA VLADIMIROVNA","KHASANOVA, S.R.","KUDASHKINA, N.V."],"bi_4_dis_filter":["young people\n|||\nYOUNG PEOPLE","dentoalveolar anomalies\n|||\nDENTOALVEOLAR ANOMALIES","ointment\n|||\nOINTMENT","cheilitis\n|||\nCHEILITIS","scopus\n|||\nScopus"],"bi_4_dis_partial":["DENTOALVEOLAR ANOMALIES","YOUNG PEOPLE","CHEILITIS","Scopus","OINTMENT"],"bi_4_dis_value_filter":["DENTOALVEOLAR ANOMALIES","YOUNG PEOPLE","CHEILITIS","Scopus","OINTMENT"],"bi_sort_1_sort":"development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies","bi_sort_2_sort":"2019","bi_sort_3_sort":"2020-12-28T09:34:38Z","read":["g0"],"_version_":1697558582178873344},{"SolrIndexer.lastIndexed":"2023-10-13T09:58:56.972Z","search.uniqueid":"2-6969","search.resourcetype":2,"search.resourceid":6969,"handle":"123456789/7847","location":["m195","l687"],"location.comm":["195"],"location.coll":["687"],"withdrawn":"false","discoverable":"true","dc.doi":["10.24060/2076-3093-2022-12-3-181-186"],"dc.abstract":["

Introduction. There are several classifications of alveolar disease of the liver, but they do not provide complete information regarding all possible surgical interventions in terms of this pathology. Our study was aimed at identifying and structuring various approaches to staged surgical treatment of the disease, taking into account the current possibilities of minimally invasive surgery.

Materials and methods. After carrying out a retrospective analysis of surgical treatment of 72 patients with alveolar disease of liver, we have developed a classification of the surgical interventions and 6 main staged approaches to surgical treatment for the disease. Results and discussion. The presented classification of surgical interventions for alveolar disease of the liver is entirely sufficient to divide all surgeries into the following groups: radical/ relatively-radical surgical interventions that make the patient free or nearly free of the disease, and palliative/diagnostic surgeries, that focus on alleviation of the patient’s condition. In addition, the volume and radicality of the liver resection as well as the drainage of the bile ducts and liver decay cavities can be clarified. Based on the developed classification of surgical interventions, we presented 6 main staged, case-centered approaches to the surgical treatment for liver alveolar disease and its complications.

Conclusion. The presented classification of surgical interventions for alveolar disease of the liver is a way to explicitly divide the surgeries according to several criteria. Surgical treatment for alveolar disease of the liver includes various parts, which made it possible to develop 6 main options for a staged approach to surgical interventions, ensuring scientific and practical applications.

","

Введение. Существует несколько классификаций альвеококкоза печени, однако они не дают полной информации обо всех возможных оперативных вмешательствах, применяемых при этой патологии. Кроме того, с учетом современных возможностей малоинвазивной хирургии применяются различные подходы многоэтапного хирургического лечения заболевания, выделить и сформировать которые в определенную структуру и явилось нашей задачей.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ хирургического лечения 72 пациентов альвеоккозом печени, на основе которого разработана классификация оперативных вмешательств, а также 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическому лечению заболевания.

Результаты и обсуждение. Представленная классификация оперативных вмешательств при альвеоккозе печени подробно и полностью позволяет разделить все операции на радикальные/условно-радикальные оперативные вмешательства, позволяющие пациенту избавиться или почти избавиться от заболевания хирургическим путем, а также паллиативные/диагностические операции, целью которых является облегчить состояние больного. Кроме этого, становится возможным уточнить объем и радикальность резекции печени, а также методику дренирования желчевыводящих протоков и полости распада печени. Учитывая разработанную классификацию оперативных вмешательств, предложено 6 основных вариантов этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений, которые позволяют подходить к каждому случаю индивидуально.

Заключение. Представленная классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени позволяет четко разделить операции по нескольким критериям. Оперативное лечение альвеококкоза печени складывается из нескольких составляющих, что позволило разработать 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическим вмешательствам, а это, по нашему мнению, имеет научное и практическое применение.

"],"dc.abstract.en":["

Introduction. There are several classifications of alveolar disease of the liver, but they do not provide complete information regarding all possible surgical interventions in terms of this pathology. Our study was aimed at identifying and structuring various approaches to staged surgical treatment of the disease, taking into account the current possibilities of minimally invasive surgery.

Materials and methods. After carrying out a retrospective analysis of surgical treatment of 72 patients with alveolar disease of liver, we have developed a classification of the surgical interventions and 6 main staged approaches to surgical treatment for the disease. Results and discussion. The presented classification of surgical interventions for alveolar disease of the liver is entirely sufficient to divide all surgeries into the following groups: radical/ relatively-radical surgical interventions that make the patient free or nearly free of the disease, and palliative/diagnostic surgeries, that focus on alleviation of the patient’s condition. In addition, the volume and radicality of the liver resection as well as the drainage of the bile ducts and liver decay cavities can be clarified. Based on the developed classification of surgical interventions, we presented 6 main staged, case-centered approaches to the surgical treatment for liver alveolar disease and its complications.

Conclusion. The presented classification of surgical interventions for alveolar disease of the liver is a way to explicitly divide the surgeries according to several criteria. Surgical treatment for alveolar disease of the liver includes various parts, which made it possible to develop 6 main options for a staged approach to surgical interventions, ensuring scientific and practical applications.

"],"subject":["alveolar disease of liver","classification of surgical interventions","options for surgical treatment stages","radical surgery","palliative surgery","liver cytoreductive resection","liver transplantation","альвеококкоз печени","классификация оперативных вмешательств","варианты этапов хирургического лечения","радикальные операции","паллиативные операции","циторедуктивная резекция печени","трансплантация печени"],"subject_keyword":["alveolar disease of liver","alveolar disease of liver","classification of surgical interventions","classification of surgical interventions","options for surgical treatment stages","options for surgical treatment stages","radical surgery","radical surgery","palliative surgery","palliative surgery","liver cytoreductive resection","liver cytoreductive resection","liver transplantation","liver transplantation","альвеококкоз печени","альвеококкоз печени","классификация оперативных вмешательств","классификация оперативных вмешательств","варианты этапов хирургического лечения","варианты этапов хирургического лечения","радикальные операции","радикальные операции","паллиативные операции","паллиативные операции","циторедуктивная резекция печени","циторедуктивная резекция печени","трансплантация печени","трансплантация печени"],"subject_ac":["alveolar disease of liver\n|||\nalveolar disease of liver","classification of surgical interventions\n|||\nclassification of surgical interventions","options for surgical treatment stages\n|||\noptions for surgical treatment stages","radical surgery\n|||\nradical surgery","palliative surgery\n|||\npalliative surgery","liver cytoreductive resection\n|||\nliver cytoreductive resection","liver transplantation\n|||\nliver transplantation","альвеококкоз печени\n|||\nальвеококкоз печени","классификация оперативных вмешательств\n|||\nклассификация оперативных вмешательств","варианты этапов хирургического лечения\n|||\nварианты этапов хирургического лечения","радикальные операции\n|||\nрадикальные операции","паллиативные операции\n|||\nпаллиативные операции","циторедуктивная резекция печени\n|||\nциторедуктивная резекция печени","трансплантация печени\n|||\nтрансплантация печени"],"subject_tax_0_filter":["alveolar disease of liver\n|||\nalveolar disease of liver","classification of surgical interventions\n|||\nclassification of surgical interventions","options for surgical treatment stages\n|||\noptions for surgical treatment stages","radical surgery\n|||\nradical surgery","palliative surgery\n|||\npalliative surgery","liver cytoreductive resection\n|||\nliver cytoreductive resection","liver transplantation\n|||\nliver transplantation","альвеококкоз печени\n|||\nальвеококкоз печени","классификация оперативных вмешательств\n|||\nклассификация оперативных вмешательств","варианты этапов хирургического лечения\n|||\nварианты этапов хирургического лечения","радикальные операции\n|||\nрадикальные операции","паллиативные операции\n|||\nпаллиативные операции","циторедуктивная резекция печени\n|||\nциторедуктивная резекция печени","трансплантация печени\n|||\nтрансплантация печени"],"subject_filter":["alveolar disease of liver\n|||\nalveolar disease of liver","classification of surgical interventions\n|||\nclassification of surgical interventions","options for surgical treatment stages\n|||\noptions for surgical treatment stages","radical surgery\n|||\nradical surgery","palliative surgery\n|||\npalliative surgery","liver cytoreductive resection\n|||\nliver cytoreductive resection","liver transplantation\n|||\nliver transplantation","альвеококкоз печени\n|||\nальвеококкоз печени","классификация оперативных вмешательств\n|||\nклассификация оперативных вмешательств","варианты этапов хирургического лечения\n|||\nварианты этапов хирургического лечения","радикальные операции\n|||\nрадикальные операции","паллиативные операции\n|||\nпаллиативные операции","циторедуктивная резекция печени\n|||\nциторедуктивная резекция печени","трансплантация печени\n|||\nтрансплантация печени"],"dc.subject_mlt":["alveolar disease of liver","classification of surgical interventions","options for surgical treatment stages","radical surgery","palliative surgery","liver cytoreductive resection","liver transplantation","альвеококкоз печени","классификация оперативных вмешательств","варианты этапов хирургического лечения","радикальные операции","паллиативные операции","циторедуктивная резекция печени","трансплантация печени"],"dc.subject":["alveolar disease of liver","classification of surgical interventions","options for surgical treatment stages","radical surgery","palliative surgery","liver cytoreductive resection","liver transplantation","альвеококкоз печени","классификация оперативных вмешательств","варианты этапов хирургического лечения","радикальные операции","паллиативные операции","циторедуктивная резекция печени","трансплантация печени"],"dc.subject.en":["alveolar disease of liver","classification of surgical interventions","options for surgical treatment stages","radical surgery","palliative surgery","liver cytoreductive resection","liver transplantation"],"title":["Alveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions","Классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени"],"title_keyword":["Alveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions","Классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени"],"title_ac":["alveolar disease of the liver: classification and surgical interventions\n|||\nAlveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions","классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени\n|||\nКлассификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени"],"dc.title_sort":"Alveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions","dc.title_hl":["Alveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions","Классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени"],"dc.title_mlt":["Alveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions","Классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени"],"dc.title":["Alveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions","Классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени"],"dc.title_stored":["Alveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen","Классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nru"],"dc.title.en":["Alveolar Disease of the Liver: Classification and Surgical Interventions"],"dc.abstract.ru":["

Введение. Существует несколько классификаций альвеококкоза печени, однако они не дают полной информации обо всех возможных оперативных вмешательствах, применяемых при этой патологии. Кроме того, с учетом современных возможностей малоинвазивной хирургии применяются различные подходы многоэтапного хирургического лечения заболевания, выделить и сформировать которые в определенную структуру и явилось нашей задачей.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ хирургического лечения 72 пациентов альвеоккозом печени, на основе которого разработана классификация оперативных вмешательств, а также 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическому лечению заболевания.

Результаты и обсуждение. Представленная классификация оперативных вмешательств при альвеоккозе печени подробно и полностью позволяет разделить все операции на радикальные/условно-радикальные оперативные вмешательства, позволяющие пациенту избавиться или почти избавиться от заболевания хирургическим путем, а также паллиативные/диагностические операции, целью которых является облегчить состояние больного. Кроме этого, становится возможным уточнить объем и радикальность резекции печени, а также методику дренирования желчевыводящих протоков и полости распада печени. Учитывая разработанную классификацию оперативных вмешательств, предложено 6 основных вариантов этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений, которые позволяют подходить к каждому случаю индивидуально.

Заключение. Представленная классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени позволяет четко разделить операции по нескольким критериям. Оперативное лечение альвеококкоза печени складывается из нескольких составляющих, что позволило разработать 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическим вмешательствам, а это, по нашему мнению, имеет научное и практическое применение.

"],"dc.fullHTML":["

ВВЕДЕНИЕ

\n

Альвеококкоз относится к редким паразитарным заболеваниям, классификация и варианты оперативных вмешательств при котором могут быть разными, в зависимости от локализации, размеров и распространения «паразитарной опухоли» в паренхиме печени и за ее пределами [1–6]. Большое значение при выборе того или иного способа оперативного лечения альвеококкоза печени придается наличию различных осложнений заболевания. К ним относят: формирование полости распада и ее нагноение; прорастание магистральных кровеносных сосудов и желчных протоков с развитием портальной гипертензии и холангита; замещение большей части паренхимы печени паразитарной тканью, и как следствие этого, развитие печеночной недостаточности и другие [7–9].

\n

Раньше при выполнении резектабельных операций был высок риск как развития печеночной недостаточности при завышенном объеме резекции печени, в ближайшем послеоперационном периоде, что грозило летальным исходом, так и проведение неоправданно малого объема — «кускования», обрекающего больного на продолжение страданий от заболевания [10–12]. Особенно тяжело протекал послеоперационный период у больных, перенесших резекцию печени на фоне механической желтухи, без предварительной декомпрессии желчевыводящих путей, с развитием специфических осложнений (холемическое кровотечение, желчеистечение, печеночная недостаточность и др.).

\n

В настоящее время хирургические технологии позволяют малоинвазивными способами выполнять так называемые предварительные оперативные вмешательства, при помощи которых удается подготовить пациента к более сложному и травматическому этапу оперативного лечения — резекции или трансплантации печени, а в некоторых случаях малоинвазивные операции становятся окончательными в связи с невозможностью проведения радикального оперативного вмешательства [7][13][14].

\n

Существует несколько классификаций альвеококкоза печени, в том числе классификация ВОЗ (1996), но мало описаны подходы к его оперативному лечению в зависимости от стадии развития, распространения, осложнений и рецидива заболевания [4][15]. Очень важным, особенно при наличии осложнений, является применение многоэтапной реализации цели хирургического лечения, позволяющей при индивидуальном подходе добиться наилучших результатов с минимизацией рисков возникновения послеоперационных осложнений и летальных исходов.

\n

Цель статьи. На собственном материале с использованием PNM-классификации (ВОЗ, 1996) разработать классификацию оперативных вмешательств, а также варианты этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений.

\n

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

\n

Работа выполнена на основе собственного клинического материала, собранного с 1995 по 2021 год (27 лет) в условиях центра хирургической гепатологии «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова», г. Уфа. Всего было пролечено 72 больных альвеококкозом печени — 40 мужчин и 32 женщины. Взяв за основу представленную классификацию ВОЗ (табл. 1), мы разработали собственную классификацию оперативных вмешательств при альвеококкозе печени, которая разделена на две основные составляющие: 1) радикальные и условно-радикальные операции; 2) паллиативные и диагностические операции. Кроме применения формулы TNM нами был использован критерий радикальности, поскольку ключевым моментом в хирургическом лечении альвеококкоза печени является радикальность удаления паразитарного узла. Критерии радикальности при резекции печени по поводу альвеококкоза основаны на онкологических принципах: R0 — нет роста паразитарной опухоли по краю резекции; R1 — микроскопический рост опухоли; R2 — макроскопический рост опухоли. Классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени представлена в таблице 2.

\n

Современные хирургические технологии, включая малоинвазивные, позволяют с целью минимизации послеоперационных осложнений применять многоэтапность в подходе к оперативному лечению некоторых заболеваний. С учетом этого и разработанной нами классификации оперативных вмешательств мы предлагаем 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическому лечению альвеококкоза печени, которые отражены в таблице 3.

\n
\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

P — первичное поражение печени

\n
\n

PX

\n
\n

Первичное поражение печени не может быть определено

\n
\n

Р0

\n
\n

Первичное поражение печени не обнаружено

\n
\n

P1

\n
\n

Периферическое поражение печени без проксимального поражения сосудов и (или) желчных протоков

\n
\n

P2

\n
\n

Центральное поражение печени с проксимальным вовлечением сосудов и (или) желчных протоков в одной доле

\n
\n

P3

\n
\n

Центральное поражение печени с вовлечением структур ворот и (или) с вовлечением двух печеночных вен

\n
\n

P4

\n
\n

Тотальное поражение печени с распространением вдоль сосудов (нижняя полая вена, воротная вена, печеночная артерия) или желчных протоков

\n
\n

N — внепеченочное вовлечение соседних органов или тканей (диафрагма, легкие, плевра, перикард, сердце, стенка желудка или двенадцатиперстной кишки, надпочечники, брюшина, забрюшинная клетчатка, брюшная стенка, поджелудочная железа, регионарные лимфатические узлы, связки печени, почки)

\n
\n

NX

\n
\n

Внепеченочное вовлечение невозможно определить

\n
\n

N0

\n
\n

Нет внепеченочного вовлечения

\n
\n

N1

\n
\n

Вовлечение соседних органов или тканей

\n
\n

M — отдаленные метастазы (легкие, отдаленные лимфатические узлы, селезенка, центральная нервная система, кости, кожа, мышцы, почки, забрюшинные)

\n
\n

MX

\n
\n

Отдаленные метастазы невозможно определить

\n
\n

M0

\n
\n

Нет отдаленных метастазов

\n
\n

M1

\n
\n

Отдаленные метастазы

\n
\n

Таблица 1. PNM-классификация альвеококкоза (ВОЗ, 1996)

\n

Table 1. PNM classification of alveolar disease (WHO, 1996)

\n
\n
\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Радикальные/условно-радикальные операции
(название и объем оперативного вмешательства)

\n
\n

Паллиативные/диагностические операции
(название и объем оперативного вмешательства)

\n
\n

Резекция PNM (R)

\n
\n

Дренирующие PNM (R)

\n
\n

Атипичная

\n
\n

P1N0M0 (R0)

\n
\n

Чрескожное чреспеченочное наружное дренирование желчных протоков под УЗ-контролем

\n
\n

P2–4N0–1M0–1

\n
\n

Анатомическая

\n
\n

P2N0 –1M0 (R0–1)

\n
\n

Чрескожное чреспеченочное наружное дренирование желчных протоков под рентген-контролем

\n
\n

P2–4N0–1M0–1

\n
\n

Расширенная

\n
\n

P3N0 –1M0 (R0–1)

\n
\n

Чрескожное чреспеченочное наружно-внутреннее дренирование желчных протоков под рентген-контролем

\n
\n

P3–4N0–1M0–1

\n
\n

С реконструкцией сосудов

\n
\n

P3N0 –1M0 (R0–1)

\n
\n

Гепатикоеюностомия на транспеченочных дренажах

\n
\n

P3–4N0–1M0–1

\n
\n

Дренирование полости распада под УЗ-контролем

\n
\n

P2–4N0–1M0–1

\n
\n

После эмболизации ветвей воротной вены

\n
\n

P3N0 –1M0 (R0–1)

\n
\n

Другие

\n
\n

С гепатикоеюностомией

\n
\n

P3N1M0 (R0–1)

\n
\n

Циторедуктивная резекция

\n
\n

P3–4N0–1M0–1 (R2)

\n
\n

Трансплантация печени PNM

\n
\n

Стентирование желчных протоков

\n
\n

P3–4N0–1M0–1

\n
\n

Пересадка от живого родственного донора

\n
\n

P4N0–1M0

\n
\n

Баллонная дилатация стриктуры желчевыводящих протоков

\n
\n

P3–4N0–1M0–1

\n
\n

Пересадка от посмертного донора

\n
\n

P4N0–1M0

\n
\n

Биопсия печени под УЗ-контролем

\n
\n

P1–4N0–1M0–1

\n
\n

Таблица 2. Классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени

\n

Table 2. Classification of surgical interventions for alveolar disease of liver

\n
\n
\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Вариант

\n
\n

PNM

\n
\n

R

\n
\n

ДЖП

\n
\n

ДПР

\n
\n

ЭВВВ

\n
\n

УСТ

\n
\n

Пересадка

\n
\n

БДСЖП

\n
\n

КЭОЛ

\n
\n

ЧЧПНД

\n
\n

ЧЧНВД

\n
\n

под УЗ-контролем

\n
\n

при

\n

операции

\n
\n

1

\n
\n

P1N0M0

\n

атипичная резекция

\n
\n

(R0)

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

1

\n
\n

2

\n
\n

P2N0 –1M0

\n

анатомическая резекция

\n
\n

(R0–1)

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

1–3

\n
\n

3

\n
\n

P3N0 –1M0

\n

расширенная резекция

\n
\n

R (0–1)

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

2–4

\n
\n

4

\n
\n

P4N0–1M1

\n

циторедукция резекция

\n
\n

R (2)

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

1–5

\n
\n

5

\n
\n

P4N0–1M0

\n

пересадка

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

1–5

\n
\n

6

\n
\n

P1–2N0–1M0

\n

паллиатив

\n
\n

Нет

\n
\n

Да

\n
\n

Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

1–4

\n
\nПримечание: ДЖВ — дренирование желчевыводящих протоков; ДПР — дренирование полости распада; ЧЧПНД — чрескожное чреспеченочное наружное дренирование; ЧЧНВД — чрескожное чреспеченочное наружно-внутреннее дренирование; ЭВВВ — эмболизация ветвей воротной вены; УСТ — удаление соседних тканей; БДСЖП — баллонная дилатация и стентирование желчных протоков; КЭОЛ — количество этапов оперативного лечения.
Note: ДЖВ — drainage of the bile ducts; ДПР — drainage of the decay cavity; ЧЧПНД — percutaneous transhepatic external drainage; ЧЧНВД — percutaneous transhepatic external-internal drainage; ЭВВВ — embolization of portal vein branches; УСТ — removal of adjacent tissues; БДСЖП — balloon dilatation and stenting of bile ducts; КЭОЛ — number of stages of surgical treatment\n

Таблица 3. Варианты этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений

\n

Table 3. Staged approaches to surgical treatment for alveolar disease of liver and its complications

\n
\n

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

\n

Представленная нами классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени подробно и полностью позволяет:

\n
    \n
  • во-первых, разделить все операции на: радикальные/условно-радикальные оперативные вмешательства, позволяющие пациенту избавиться или почти избавиться от заболевания хирургическим путем, а также паллиативные/диагностические операции, цель которых — облегчение состояния больного, подготовка его к радикальной операции и уточнение топики паразитарного поражения;
  • \n
  • во-вторых, уточнить объем и радикальность резекции печени;
  • \n
  • в-третьих, определить, при каком объеме поражении требуется трансплантация печени;
  • \n
  • в-четвертых, при какой распространенности процесса можно применять ту или иную методику дренирования желчевыводящих протоков и полости распада печени;
  • \n
  • в-пятых, определить возможность других, редких оперативных вмешательств.
  • \n
\n

Учитывая разработанную нами классификацию оперативных вмешательств, мы предлагаем 6 основных вариантов этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений, которые обсудим ниже.

\n

Вариант 1 — P1N0M0 (R0). Краевое расположение «паразитарной опухоли» без осложнений; прорастания в соседние органы и ткани; метастазирования, а также с большим объемом остающейся паренхимы печени, что позволяет выполнить радикальную атипичную резекцию печени в 1-й этап без применения подготовительных малоинвазивных вмешательств.

\n

Вариант 2 — Р2N0 –1M(R0–1). Паразитарное поражение печени не выходит за пределы одной доли, но может переходить на соседние ткани и органы. Кроме этого, могут быть осложнения заболевания, что потребует проведения тех или иных малоинвазивных вмешательств, и поэтому количество этапов может быть от 1 (без осложнений — анатомическая резекция) до 3 (в зависимости от количества осложнений). Оперативное вмешательство будет радикальным или условно-радикальным, а объем остающейся паренхимы печени достаточным.

\n

Вариант 3 — P3N0–1M0 (R0–1). «Паразитарная опухоль» переходит с одной доли печени на другую, а также может распространяться на соседние органы и ткани. В отличие от второго варианта обязательным будет проведение эмболизации ветвей воротной вены с целью формирования паренхимы печени и проведения в последующем безопасной расширенной резекции печени. Количество этапов может быть от 2 до 4.

\n

Вариант 4 — P4N0–1M1 (R2). Радикальную операцию выполнить невозможно из-за большого распространения альвеококка в печени и метастазирования его в отдаленные органы. Однако есть возможность удаления большей части «паразитарной опухоли» (циторедуктивная резекция) с возможным наружным дренированием полости распада и могут быть применены все малоинвазивные вмешательства, что позволит выполнить оперативное вмешательство в срок от 1 до 5 этапов.

\n

Вариант 5 — P4N0–1M0. Данный вариант мы выделяем для пациентов, которым невозможно выполнить радикальную резекцию печени ввиду значительного распространения паразита в органе, но в связи с отсутствием отдаленных метастазов эти пациенты могут быть внесены в список больных, нуждающихся в трансплантации печени. До этапа трансплантации возможно использование всех малоинвазивных оперативных вмешательств с целью купирования тех или иных осложнений, а количество этапов, как и в четвертом варианте, может варьировать от 1 до 5.

\n

Вариант 6 — P1–2N0–1M0. Вариант, при котором альвеококк может локализоваться только в одной доле печени с наличием различных осложнений и без метастазов, т. е. подходит для радикальной резекции печени. Однако выполнение резектабельной операции невозможно из-за наличия коморбидного состояния и возраста пациента, что заставляет ограничиться только устранением осложнений малоинвазивными способами. Количество этапов может быть от 1 до 4.

\n

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

\n

Представленная классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени позволяет, с одной стороны, четко разделить операции по нескольким критериям, а с другой стороны — привести их к определенному иерархизированному единству на основе существующих между ними связей и/или взаимодополняющих связей. Варианты этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени складываются из нескольких составляющих: локализация и объем поражения; наличие метастазов; различные осложнения; инвазия в соседние органы и ткани; коморбидность и др. С учетом всего этого нам удалось разработать 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическому лечению альвеококкоза печени, что, по нашему мнению, будет иметь научное и практическое применение.

\n

Информация о конфликте интересов. Конфликт интересов отсутствует.

\n

Conflict of Interest. The authors declare no conflict of interest.

\n

Информация о спонсорстве. Данная работа не финансировалась.

\n

Sponsorship Data. This work is not funded.

"],"dc.fullHTML.ru":["

ВВЕДЕНИЕ

\n

Альвеококкоз относится к редким паразитарным заболеваниям, классификация и варианты оперативных вмешательств при котором могут быть разными, в зависимости от локализации, размеров и распространения «паразитарной опухоли» в паренхиме печени и за ее пределами [1–6]. Большое значение при выборе того или иного способа оперативного лечения альвеококкоза печени придается наличию различных осложнений заболевания. К ним относят: формирование полости распада и ее нагноение; прорастание магистральных кровеносных сосудов и желчных протоков с развитием портальной гипертензии и холангита; замещение большей части паренхимы печени паразитарной тканью, и как следствие этого, развитие печеночной недостаточности и другие [7–9].

\n

Раньше при выполнении резектабельных операций был высок риск как развития печеночной недостаточности при завышенном объеме резекции печени, в ближайшем послеоперационном периоде, что грозило летальным исходом, так и проведение неоправданно малого объема — «кускования», обрекающего больного на продолжение страданий от заболевания [10–12]. Особенно тяжело протекал послеоперационный период у больных, перенесших резекцию печени на фоне механической желтухи, без предварительной декомпрессии желчевыводящих путей, с развитием специфических осложнений (холемическое кровотечение, желчеистечение, печеночная недостаточность и др.).

\n

В настоящее время хирургические технологии позволяют малоинвазивными способами выполнять так называемые предварительные оперативные вмешательства, при помощи которых удается подготовить пациента к более сложному и травматическому этапу оперативного лечения — резекции или трансплантации печени, а в некоторых случаях малоинвазивные операции становятся окончательными в связи с невозможностью проведения радикального оперативного вмешательства [7][13][14].

\n

Существует несколько классификаций альвеококкоза печени, в том числе классификация ВОЗ (1996), но мало описаны подходы к его оперативному лечению в зависимости от стадии развития, распространения, осложнений и рецидива заболевания [4][15]. Очень важным, особенно при наличии осложнений, является применение многоэтапной реализации цели хирургического лечения, позволяющей при индивидуальном подходе добиться наилучших результатов с минимизацией рисков возникновения послеоперационных осложнений и летальных исходов.

\n

Цель статьи. На собственном материале с использованием PNM-классификации (ВОЗ, 1996) разработать классификацию оперативных вмешательств, а также варианты этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений.

\n

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

\n

Работа выполнена на основе собственного клинического материала, собранного с 1995 по 2021 год (27 лет) в условиях центра хирургической гепатологии «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова», г. Уфа. Всего было пролечено 72 больных альвеококкозом печени — 40 мужчин и 32 женщины. Взяв за основу представленную классификацию ВОЗ (табл. 1), мы разработали собственную классификацию оперативных вмешательств при альвеококкозе печени, которая разделена на две основные составляющие: 1) радикальные и условно-радикальные операции; 2) паллиативные и диагностические операции. Кроме применения формулы TNM нами был использован критерий радикальности, поскольку ключевым моментом в хирургическом лечении альвеококкоза печени является радикальность удаления паразитарного узла. Критерии радикальности при резекции печени по поводу альвеококкоза основаны на онкологических принципах: R0 — нет роста паразитарной опухоли по краю резекции; R1 — микроскопический рост опухоли; R2 — макроскопический рост опухоли. Классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени представлена в таблице 2.

\n

Современные хирургические технологии, включая малоинвазивные, позволяют с целью минимизации послеоперационных осложнений применять многоэтапность в подходе к оперативному лечению некоторых заболеваний. С учетом этого и разработанной нами классификации оперативных вмешательств мы предлагаем 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическому лечению альвеококкоза печени, которые отражены в таблице 3.

\n
\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

P — первичное поражение печени

\n
\n

PX

\n
\n

Первичное поражение печени не может быть определено

\n
\n

Р0

\n
\n

Первичное поражение печени не обнаружено

\n
\n

P1

\n
\n

Периферическое поражение печени без проксимального поражения сосудов и (или) желчных протоков

\n
\n

P2

\n
\n

Центральное поражение печени с проксимальным вовлечением сосудов и (или) желчных протоков в одной доле

\n
\n

P3

\n
\n

Центральное поражение печени с вовлечением структур ворот и (или) с вовлечением двух печеночных вен

\n
\n

P4

\n
\n

Тотальное поражение печени с распространением вдоль сосудов (нижняя полая вена, воротная вена, печеночная артерия) или желчных протоков

\n
\n

N — внепеченочное вовлечение соседних органов или тканей (диафрагма, легкие, плевра, перикард, сердце, стенка желудка или двенадцатиперстной кишки, надпочечники, брюшина, забрюшинная клетчатка, брюшная стенка, поджелудочная железа, регионарные лимфатические узлы, связки печени, почки)

\n
\n

NX

\n
\n

Внепеченочное вовлечение невозможно определить

\n
\n

N0

\n
\n

Нет внепеченочного вовлечения

\n
\n

N1

\n
\n

Вовлечение соседних органов или тканей

\n
\n

M — отдаленные метастазы (легкие, отдаленные лимфатические узлы, селезенка, центральная нервная система, кости, кожа, мышцы, почки, забрюшинные)

\n
\n

MX

\n
\n

Отдаленные метастазы невозможно определить

\n
\n

M0

\n
\n

Нет отдаленных метастазов

\n
\n

M1

\n
\n

Отдаленные метастазы

\n
\n

Таблица 1. PNM-классификация альвеококкоза (ВОЗ, 1996)

\n

Table 1. PNM classification of alveolar disease (WHO, 1996)

\n
\n
\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Радикальные/условно-радикальные операции
(название и объем оперативного вмешательства)

\n
\n

Паллиативные/диагностические операции
(название и объем оперативного вмешательства)

\n
\n

Резекция PNM (R)

\n
\n

Дренирующие PNM (R)

\n
\n

Атипичная

\n
\n

P1N0M0 (R0)

\n
\n

Чрескожное чреспеченочное наружное дренирование желчных протоков под УЗ-контролем

\n
\n

P2–4N0–1M0–1

\n
\n

Анатомическая

\n
\n

P2N0 –1M0 (R0–1)

\n
\n

Чрескожное чреспеченочное наружное дренирование желчных протоков под рентген-контролем

\n
\n

P2–4N0–1M0–1

\n
\n

Расширенная

\n
\n

P3N0 –1M0 (R0–1)

\n
\n

Чрескожное чреспеченочное наружно-внутреннее дренирование желчных протоков под рентген-контролем

\n
\n

P3–4N0–1M0–1

\n
\n

С реконструкцией сосудов

\n
\n

P3N0 –1M0 (R0–1)

\n
\n

Гепатикоеюностомия на транспеченочных дренажах

\n
\n

P3–4N0–1M0–1

\n
\n

Дренирование полости распада под УЗ-контролем

\n
\n

P2–4N0–1M0–1

\n
\n

После эмболизации ветвей воротной вены

\n
\n

P3N0 –1M0 (R0–1)

\n
\n

Другие

\n
\n

С гепатикоеюностомией

\n
\n

P3N1M0 (R0–1)

\n
\n

Циторедуктивная резекция

\n
\n

P3–4N0–1M0–1 (R2)

\n
\n

Трансплантация печени PNM

\n
\n

Стентирование желчных протоков

\n
\n

P3–4N0–1M0–1

\n
\n

Пересадка от живого родственного донора

\n
\n

P4N0–1M0

\n
\n

Баллонная дилатация стриктуры желчевыводящих протоков

\n
\n

P3–4N0–1M0–1

\n
\n

Пересадка от посмертного донора

\n
\n

P4N0–1M0

\n
\n

Биопсия печени под УЗ-контролем

\n
\n

P1–4N0–1M0–1

\n
\n

Таблица 2. Классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени

\n

Table 2. Classification of surgical interventions for alveolar disease of liver

\n
\n
\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Вариант

\n
\n

PNM

\n
\n

R

\n
\n

ДЖП

\n
\n

ДПР

\n
\n

ЭВВВ

\n
\n

УСТ

\n
\n

Пересадка

\n
\n

БДСЖП

\n
\n

КЭОЛ

\n
\n

ЧЧПНД

\n
\n

ЧЧНВД

\n
\n

под УЗ-контролем

\n
\n

при

\n

операции

\n
\n

1

\n
\n

P1N0M0

\n

атипичная резекция

\n
\n

(R0)

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

1

\n
\n

2

\n
\n

P2N0 –1M0

\n

анатомическая резекция

\n
\n

(R0–1)

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

1–3

\n
\n

3

\n
\n

P3N0 –1M0

\n

расширенная резекция

\n
\n

R (0–1)

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

2–4

\n
\n

4

\n
\n

P4N0–1M1

\n

циторедукция резекция

\n
\n

R (2)

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

1–5

\n
\n

5

\n
\n

P4N0–1M0

\n

пересадка

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

1–5

\n
\n

6

\n
\n

P1–2N0–1M0

\n

паллиатив

\n
\n

Нет

\n
\n

Да

\n
\n

Да

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет

\n
\n

Нет/Да

\n
\n

1–4

\n
\nПримечание: ДЖВ — дренирование желчевыводящих протоков; ДПР — дренирование полости распада; ЧЧПНД — чрескожное чреспеченочное наружное дренирование; ЧЧНВД — чрескожное чреспеченочное наружно-внутреннее дренирование; ЭВВВ — эмболизация ветвей воротной вены; УСТ — удаление соседних тканей; БДСЖП — баллонная дилатация и стентирование желчных протоков; КЭОЛ — количество этапов оперативного лечения.
Note: ДЖВ — drainage of the bile ducts; ДПР — drainage of the decay cavity; ЧЧПНД — percutaneous transhepatic external drainage; ЧЧНВД — percutaneous transhepatic external-internal drainage; ЭВВВ — embolization of portal vein branches; УСТ — removal of adjacent tissues; БДСЖП — balloon dilatation and stenting of bile ducts; КЭОЛ — number of stages of surgical treatment\n

Таблица 3. Варианты этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений

\n

Table 3. Staged approaches to surgical treatment for alveolar disease of liver and its complications

\n
\n

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

\n

Представленная нами классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени подробно и полностью позволяет:

\n
    \n
  • во-первых, разделить все операции на: радикальные/условно-радикальные оперативные вмешательства, позволяющие пациенту избавиться или почти избавиться от заболевания хирургическим путем, а также паллиативные/диагностические операции, цель которых — облегчение состояния больного, подготовка его к радикальной операции и уточнение топики паразитарного поражения;
  • \n
  • во-вторых, уточнить объем и радикальность резекции печени;
  • \n
  • в-третьих, определить, при каком объеме поражении требуется трансплантация печени;
  • \n
  • в-четвертых, при какой распространенности процесса можно применять ту или иную методику дренирования желчевыводящих протоков и полости распада печени;
  • \n
  • в-пятых, определить возможность других, редких оперативных вмешательств.
  • \n
\n

Учитывая разработанную нами классификацию оперативных вмешательств, мы предлагаем 6 основных вариантов этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений, которые обсудим ниже.

\n

Вариант 1 — P1N0M0 (R0). Краевое расположение «паразитарной опухоли» без осложнений; прорастания в соседние органы и ткани; метастазирования, а также с большим объемом остающейся паренхимы печени, что позволяет выполнить радикальную атипичную резекцию печени в 1-й этап без применения подготовительных малоинвазивных вмешательств.

\n

Вариант 2 — Р2N0 –1M(R0–1). Паразитарное поражение печени не выходит за пределы одной доли, но может переходить на соседние ткани и органы. Кроме этого, могут быть осложнения заболевания, что потребует проведения тех или иных малоинвазивных вмешательств, и поэтому количество этапов может быть от 1 (без осложнений — анатомическая резекция) до 3 (в зависимости от количества осложнений). Оперативное вмешательство будет радикальным или условно-радикальным, а объем остающейся паренхимы печени достаточным.

\n

Вариант 3 — P3N0–1M0 (R0–1). «Паразитарная опухоль» переходит с одной доли печени на другую, а также может распространяться на соседние органы и ткани. В отличие от второго варианта обязательным будет проведение эмболизации ветвей воротной вены с целью формирования паренхимы печени и проведения в последующем безопасной расширенной резекции печени. Количество этапов может быть от 2 до 4.

\n

Вариант 4 — P4N0–1M1 (R2). Радикальную операцию выполнить невозможно из-за большого распространения альвеококка в печени и метастазирования его в отдаленные органы. Однако есть возможность удаления большей части «паразитарной опухоли» (циторедуктивная резекция) с возможным наружным дренированием полости распада и могут быть применены все малоинвазивные вмешательства, что позволит выполнить оперативное вмешательство в срок от 1 до 5 этапов.

\n

Вариант 5 — P4N0–1M0. Данный вариант мы выделяем для пациентов, которым невозможно выполнить радикальную резекцию печени ввиду значительного распространения паразита в органе, но в связи с отсутствием отдаленных метастазов эти пациенты могут быть внесены в список больных, нуждающихся в трансплантации печени. До этапа трансплантации возможно использование всех малоинвазивных оперативных вмешательств с целью купирования тех или иных осложнений, а количество этапов, как и в четвертом варианте, может варьировать от 1 до 5.

\n

Вариант 6 — P1–2N0–1M0. Вариант, при котором альвеококк может локализоваться только в одной доле печени с наличием различных осложнений и без метастазов, т. е. подходит для радикальной резекции печени. Однако выполнение резектабельной операции невозможно из-за наличия коморбидного состояния и возраста пациента, что заставляет ограничиться только устранением осложнений малоинвазивными способами. Количество этапов может быть от 1 до 4.

\n

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

\n

Представленная классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени позволяет, с одной стороны, четко разделить операции по нескольким критериям, а с другой стороны — привести их к определенному иерархизированному единству на основе существующих между ними связей и/или взаимодополняющих связей. Варианты этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени складываются из нескольких составляющих: локализация и объем поражения; наличие метастазов; различные осложнения; инвазия в соседние органы и ткани; коморбидность и др. С учетом всего этого нам удалось разработать 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическому лечению альвеококкоза печени, что, по нашему мнению, будет иметь научное и практическое применение.

\n

Информация о конфликте интересов. Конфликт интересов отсутствует.

\n

Conflict of Interest. The authors declare no conflict of interest.

\n

Информация о спонсорстве. Данная работа не финансировалась.

\n

Sponsorship Data. This work is not funded.

"],"dc.fullRISC":["ВВЕДЕНИЕ\nАльвеококкоз относится к редким паразитарным за-\nболеваниям, классификация и варианты оперативных\nвмешательств при котором могут быть разными, в за-\nвисимости от локализации, размеров и распростра-\nнения «паразитарной опухоли» в паренхиме печени\nи за ее пределами [1–6]. Большое значение при выборе\nтого или иного способа оперативного лечения альвео-\nкоккоза печени придается наличию различных ослож-\nнений заболевания. К ним относят: формирование\nполости распада и ее нагноение; прорастание маги-\nстральных кровеносных сосудов и желчных протоков\nс развитием портальной гипертензии и холангита; за-\nмещение большей части паренхимы печени паразитар-\nной тканью, и как следствие этого, развитие печеноч-\nной недостаточности и другие [7–9].\nРаньше при выполнении резектабельных операций\nбыл высок риск как развития печеночной недостаточ-\nности при завышенном объеме резекции печени, в бли-\nжайшем послеоперационном периоде, что грозило\nлетальным исходом, так и проведение неоправданно\nмалого объема — «кускования», обрекающего больно-\nго на продолжение страданий от заболевания [10–12].\nОсобенно тяжело протекал послеоперационный пери-\nод у больных, перенесших резекцию печени на фоне\nмеханической желтухи, без предварительной деком-\nпрессии желчевыводящих путей, с развитием специфи-\nческих осложнений (холемическое кровотечение, жел-\nчеистечение, печеночная недостаточность и др.).\nВ настоящее время хирургические технологии позволяют\nмалоинвазивными способами выполнять так называемые\nпредварительные оперативные вмешательства, при помо-\nщи которых удается подготовить пациента к более слож-\nному и травматическому этапу оперативного лечения —\nрезекции или трансплантации печени, а в некоторых\nслучаях малоинвазивные операции становятся оконча-\nтельными в связи с невозможностью проведения ради-\nкального оперативного вмешательства [7, 13, 14].\nСуществует несколько классификаций альвеококкоза\nпечени, в том числе классификация ВОЗ (1996), но малоописаны подходы к его оперативному лечению в зави-\nсимости от стадии развития, распространения, ослож-\nнений и рецидива заболевания [4, 15]. Очень важным,\nособенно при наличии осложнений, является приме-\nнение многоэтапной реализации цели хирургического\nлечения, позволяющей при индивидуальном подходе\nдобиться наилучших результатов с минимизацией ри-\nсков возникновения послеоперационных осложнений\nи летальных исходов.\nЦель статьи. На собственном материале с использова-\nнием PNM-классификации (ВОЗ, 1996) разработать\nклассификацию оперативных вмешательств, а также\nварианты этапного подхода к оперативному лечению\nальвеококкоза печени и его осложнений.\nМАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ\nРабота выполнена на основе собственного клини-\nческого материала, собранного с 1995 по 2021 год\n(27 лет) в условиях центра хирургической гепато-\nлогии «Республиканская клиническая больница\nим. Г.Г. Куватова», г. Уфа. Всего было пролечено\n72 больных альвеококкозом печени — 40 мужчин\nи 32 женщины. Взяв за основу представленную клас-\nсификацию ВОЗ (табл. 1), мы разработали собствен-\nную классификацию оперативных вмешательств\nпри альвеококкозе печени, которая разделена на две\nосновные составляющие: 1) радикальные и условно-\nрадикальные операции; 2) паллиативные и диагно-\nстические операции. Кроме применения формулы\nTNM нами был использован критерий радикально-\nсти, поскольку ключевым моментом в хирургиче-\nском лечении альвеококкоза печени является ради-\nкальность удаления паразитарного узла. Критерии\nрадикальности при резекции печени по поводу аль-\nвеококкоза основаны на онкологических принципах:\nR0 — нет роста паразитарной опухоли по краю ре-\nзекции; R1 — микроскопический рост опухоли; R2 —\nмакроскопический рост опухоли. Классификация\nоперативных вмешательств при альвеококкозе пе-\nчени представлена в таблице 2.Современные хирургические технологии, включая\nмалоинвазивные, позволяют с целью минимизации по-\nслеоперационных осложнений применять многоэтап-\nность в подходе к оперативному лечению некоторых\nзаболеваний. С учетом этого и разработанной нами\nклассификации оперативных вмешательств мы пред-\nлагаем 6 основных вариантов этапного подхода к хи-\nрургическому лечению альвеококкоза печени, которые\nотражены в таблице 3.\nРЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ\nПредставленная нами классификация оперативных\nвмешательств при альвеококкозе печени подробно\nи полностью позволяет:\n– во-первых, разделить все операции на: радикаль-\nные/условно-радикальные оперативные вмешатель-\nства, позволяющие пациенту избавиться или почти из-\nбавиться от заболевания хирургическим путем, а также\nпаллиативные/диагностические операции, цель кото-\nрых — облегчение состояния больного, подготовка его\nк радикальной операции и уточнение топики парази-\nтарного поражения;\n– во-вторых, уточнить объем и радикальность резек-\nции печени;\n– в-третьих, определить, при каком объеме поражении\nтребуется трансплантация печени;\n– в-четвертых, при какой распространенности процес-\nса можно применять ту или иную методику дрениро-\nвания желчевыводящих протоков и полости распада\nпечени;\n– в-пятых, определить возможность других, редких\nоперативных вмешательств.\nУчитывая разработанную нами классификацию опе-\nративных вмешательств, мы предлагаем 6 основных\nвариантов этапного подхода к оперативному лечению\nальвеококкоза печени и его осложнений, которые об-\nсудим ниже.\nВариант 1 — P1N0M0 (R0). Краевое расположение «па-\nразитарной опухоли» без осложнений; прорастания\nв соседние органы и ткани; метастазирования, а также\nс большим объемом остающейся паренхимы печени,\nчто позволяет выполнить радикальную атипичную ре-\nзекцию печени в 1-й этап без применения подготови-\nтельных малоинвазивных вмешательств.\nВариант 2 — Р2N0 –1M0 (R0–1). Паразитарное поражение\nпечени не выходит за пределы одной доли, но может\nпереходить на соседние ткани и органы. Кроме этого,\nмогут быть осложнения заболевания, что потребует\nпроведения тех или иных малоинвазивных вмеша-\nтельств, и поэтому количество этапов может быть от 1\n(без осложнений — анатомическая резекция) до 3 (в за-\nвисимости от количества осложнений). Оперативное\nвмешательство будет радикальным или условно-ради-\nкальным, а объем остающейся паренхимы печени до-\nстаточным.\nВариант 3 — P3N0–1M0 (R0–1). «Паразитарная опухоль»\nпереходит с одной доли печени на другую, а также\nможет распространяться на соседние органы и ткани.\nВ отличие от второго варианта обязательным будет\nпроведение эмболизации ветвей воротной вены с це-\nлью формирования паренхимы печени и проведения\nв последующем безопасной расширенной резекции пе-\nчени. Количество этапов может быть от 2 до 4.\nВариант 4 — P4N0–1M1 (R2). Радикальную операцию\nвыполнить невозможно из-за большого распростра-\nнения альвеококка в печени и метастазирования\nего в отдаленные органы. Однако есть возможность\nудаления большей части «паразитарной опухоли»(циторедуктивная резекция) с возможным наружным\nдренированием полости распада и могут быть при-\nменены все малоинвазивные вмешательства, что по-\nзволит выполнить оперативное вмешательство в срок\nот 1 до 5 этапов.\nВариант 5 — P4N0–1M0. Данный вариант мы выделя-\nем для пациентов, которым невозможно выполнить\nрадикальную резекцию печени ввиду значительного\nраспространения паразита в органе, но в связи с от-\nсутствием отдаленных метастазов эти пациенты могут\nбыть внесены в список больных, нуждающихся в транс-\nплантации печени. До этапа трансплантации возмож-\nно использование всех малоинвазивных оперативных\nвмешательств с целью купирования тех или иных ос-\nложнений, а количество этапов, как и в четвертом ва-\nрианте, может варьировать от 1 до 5.\nВариант 6 — P1–2N0–1M0. Вариант, при котором аль-\nвеококк может локализоваться только в одной доле\nпечени с наличием различных осложнений и без\nметастазов, т. е. подходит для радикальной резек-\nции печени. Однако выполнение резектабельной\nоперации невозможно из-за наличия коморбидного\nсостояния и возраста пациента, что заставляет огра-\nничиться только устранением осложнений малоин-\nвазивными способами. Количество этапов может\nбыть от 1 до 4.\nЗАКЛЮЧЕНИЕ\nПредставленная классификация оперативных вмеша-\nтельств при альвеококкозе печени позволяет, с одной\nстороны, четко разделить операции по нескольким\nкритериям, а с другой стороны — привести их к опре-\nделенному иерархизированному единству на основе\nсуществующих между ними связей и/или взаимодопол-\nняющих связей. Варианты этапного подхода к опера-\nтивному лечению альвеококкоза печени складываются\nиз нескольких составляющих: локализация и объем по-\nражения; наличие метастазов; различные осложнения;\nинвазия в соседние органы и ткани; коморбидность и др.\nС учетом всего этого нам удалось разработать 6 основ-\nных вариантов этапного подхода к хирургическому ле-\nчению альвеококкоза печени, что, по нашему мнению,\nбудет иметь научное и практическое применение."],"dc.fullRISC.ru":["ВВЕДЕНИЕ\nАльвеококкоз относится к редким паразитарным за-\nболеваниям, классификация и варианты оперативных\nвмешательств при котором могут быть разными, в за-\nвисимости от локализации, размеров и распростра-\nнения «паразитарной опухоли» в паренхиме печени\nи за ее пределами [1–6]. Большое значение при выборе\nтого или иного способа оперативного лечения альвео-\nкоккоза печени придается наличию различных ослож-\nнений заболевания. К ним относят: формирование\nполости распада и ее нагноение; прорастание маги-\nстральных кровеносных сосудов и желчных протоков\nс развитием портальной гипертензии и холангита; за-\nмещение большей части паренхимы печени паразитар-\nной тканью, и как следствие этого, развитие печеноч-\nной недостаточности и другие [7–9].\nРаньше при выполнении резектабельных операций\nбыл высок риск как развития печеночной недостаточ-\nности при завышенном объеме резекции печени, в бли-\nжайшем послеоперационном периоде, что грозило\nлетальным исходом, так и проведение неоправданно\nмалого объема — «кускования», обрекающего больно-\nго на продолжение страданий от заболевания [10–12].\nОсобенно тяжело протекал послеоперационный пери-\nод у больных, перенесших резекцию печени на фоне\nмеханической желтухи, без предварительной деком-\nпрессии желчевыводящих путей, с развитием специфи-\nческих осложнений (холемическое кровотечение, жел-\nчеистечение, печеночная недостаточность и др.).\nВ настоящее время хирургические технологии позволяют\nмалоинвазивными способами выполнять так называемые\nпредварительные оперативные вмешательства, при помо-\nщи которых удается подготовить пациента к более слож-\nному и травматическому этапу оперативного лечения —\nрезекции или трансплантации печени, а в некоторых\nслучаях малоинвазивные операции становятся оконча-\nтельными в связи с невозможностью проведения ради-\nкального оперативного вмешательства [7, 13, 14].\nСуществует несколько классификаций альвеококкоза\nпечени, в том числе классификация ВОЗ (1996), но малоописаны подходы к его оперативному лечению в зави-\nсимости от стадии развития, распространения, ослож-\nнений и рецидива заболевания [4, 15]. Очень важным,\nособенно при наличии осложнений, является приме-\nнение многоэтапной реализации цели хирургического\nлечения, позволяющей при индивидуальном подходе\nдобиться наилучших результатов с минимизацией ри-\nсков возникновения послеоперационных осложнений\nи летальных исходов.\nЦель статьи. На собственном материале с использова-\nнием PNM-классификации (ВОЗ, 1996) разработать\nклассификацию оперативных вмешательств, а также\nварианты этапного подхода к оперативному лечению\nальвеококкоза печени и его осложнений.\nМАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ\nРабота выполнена на основе собственного клини-\nческого материала, собранного с 1995 по 2021 год\n(27 лет) в условиях центра хирургической гепато-\nлогии «Республиканская клиническая больница\nим. Г.Г. Куватова», г. Уфа. Всего было пролечено\n72 больных альвеококкозом печени — 40 мужчин\nи 32 женщины. Взяв за основу представленную клас-\nсификацию ВОЗ (табл. 1), мы разработали собствен-\nную классификацию оперативных вмешательств\nпри альвеококкозе печени, которая разделена на две\nосновные составляющие: 1) радикальные и условно-\nрадикальные операции; 2) паллиативные и диагно-\nстические операции. Кроме применения формулы\nTNM нами был использован критерий радикально-\nсти, поскольку ключевым моментом в хирургиче-\nском лечении альвеококкоза печени является ради-\nкальность удаления паразитарного узла. Критерии\nрадикальности при резекции печени по поводу аль-\nвеококкоза основаны на онкологических принципах:\nR0 — нет роста паразитарной опухоли по краю ре-\nзекции; R1 — микроскопический рост опухоли; R2 —\nмакроскопический рост опухоли. Классификация\nоперативных вмешательств при альвеококкозе пе-\nчени представлена в таблице 2.Современные хирургические технологии, включая\nмалоинвазивные, позволяют с целью минимизации по-\nслеоперационных осложнений применять многоэтап-\nность в подходе к оперативному лечению некоторых\nзаболеваний. С учетом этого и разработанной нами\nклассификации оперативных вмешательств мы пред-\nлагаем 6 основных вариантов этапного подхода к хи-\nрургическому лечению альвеококкоза печени, которые\nотражены в таблице 3.\nРЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ\nПредставленная нами классификация оперативных\nвмешательств при альвеококкозе печени подробно\nи полностью позволяет:\n– во-первых, разделить все операции на: радикаль-\nные/условно-радикальные оперативные вмешатель-\nства, позволяющие пациенту избавиться или почти из-\nбавиться от заболевания хирургическим путем, а также\nпаллиативные/диагностические операции, цель кото-\nрых — облегчение состояния больного, подготовка его\nк радикальной операции и уточнение топики парази-\nтарного поражения;\n– во-вторых, уточнить объем и радикальность резек-\nции печени;\n– в-третьих, определить, при каком объеме поражении\nтребуется трансплантация печени;\n– в-четвертых, при какой распространенности процес-\nса можно применять ту или иную методику дрениро-\nвания желчевыводящих протоков и полости распада\nпечени;\n– в-пятых, определить возможность других, редких\nоперативных вмешательств.\nУчитывая разработанную нами классификацию опе-\nративных вмешательств, мы предлагаем 6 основных\nвариантов этапного подхода к оперативному лечению\nальвеококкоза печени и его осложнений, которые об-\nсудим ниже.\nВариант 1 — P1N0M0 (R0). Краевое расположение «па-\nразитарной опухоли» без осложнений; прорастания\nв соседние органы и ткани; метастазирования, а также\nс большим объемом остающейся паренхимы печени,\nчто позволяет выполнить радикальную атипичную ре-\nзекцию печени в 1-й этап без применения подготови-\nтельных малоинвазивных вмешательств.\nВариант 2 — Р2N0 –1M0 (R0–1). Паразитарное поражение\nпечени не выходит за пределы одной доли, но может\nпереходить на соседние ткани и органы. Кроме этого,\nмогут быть осложнения заболевания, что потребует\nпроведения тех или иных малоинвазивных вмеша-\nтельств, и поэтому количество этапов может быть от 1\n(без осложнений — анатомическая резекция) до 3 (в за-\nвисимости от количества осложнений). Оперативное\nвмешательство будет радикальным или условно-ради-\nкальным, а объем остающейся паренхимы печени до-\nстаточным.\nВариант 3 — P3N0–1M0 (R0–1). «Паразитарная опухоль»\nпереходит с одной доли печени на другую, а также\nможет распространяться на соседние органы и ткани.\nВ отличие от второго варианта обязательным будет\nпроведение эмболизации ветвей воротной вены с це-\nлью формирования паренхимы печени и проведения\nв последующем безопасной расширенной резекции пе-\nчени. Количество этапов может быть от 2 до 4.\nВариант 4 — P4N0–1M1 (R2). Радикальную операцию\nвыполнить невозможно из-за большого распростра-\nнения альвеококка в печени и метастазирования\nего в отдаленные органы. Однако есть возможность\nудаления большей части «паразитарной опухоли»(циторедуктивная резекция) с возможным наружным\nдренированием полости распада и могут быть при-\nменены все малоинвазивные вмешательства, что по-\nзволит выполнить оперативное вмешательство в срок\nот 1 до 5 этапов.\nВариант 5 — P4N0–1M0. Данный вариант мы выделя-\nем для пациентов, которым невозможно выполнить\nрадикальную резекцию печени ввиду значительного\nраспространения паразита в органе, но в связи с от-\nсутствием отдаленных метастазов эти пациенты могут\nбыть внесены в список больных, нуждающихся в транс-\nплантации печени. До этапа трансплантации возмож-\nно использование всех малоинвазивных оперативных\nвмешательств с целью купирования тех или иных ос-\nложнений, а количество этапов, как и в четвертом ва-\nрианте, может варьировать от 1 до 5.\nВариант 6 — P1–2N0–1M0. Вариант, при котором аль-\nвеококк может локализоваться только в одной доле\nпечени с наличием различных осложнений и без\nметастазов, т. е. подходит для радикальной резек-\nции печени. Однако выполнение резектабельной\nоперации невозможно из-за наличия коморбидного\nсостояния и возраста пациента, что заставляет огра-\nничиться только устранением осложнений малоин-\nвазивными способами. Количество этапов может\nбыть от 1 до 4.\nЗАКЛЮЧЕНИЕ\nПредставленная классификация оперативных вмеша-\nтельств при альвеококкозе печени позволяет, с одной\nстороны, четко разделить операции по нескольким\nкритериям, а с другой стороны — привести их к опре-\nделенному иерархизированному единству на основе\nсуществующих между ними связей и/или взаимодопол-\nняющих связей. Варианты этапного подхода к опера-\nтивному лечению альвеококкоза печени складываются\nиз нескольких составляющих: локализация и объем по-\nражения; наличие метастазов; различные осложнения;\nинвазия в соседние органы и ткани; коморбидность и др.\nС учетом всего этого нам удалось разработать 6 основ-\nных вариантов этапного подхода к хирургическому ле-\nчению альвеококкоза печени, что, по нашему мнению,\nбудет иметь научное и практическое применение."],"dc.subject.ru":["альвеококкоз печени","классификация оперативных вмешательств","варианты этапов хирургического лечения","радикальные операции","паллиативные операции","циторедуктивная резекция печени","трансплантация печени"],"dc.title.ru":["Классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печени"],"dc.issue.volume":["12"],"dc.issue.number":["3"],"dc.pages":["181-186"],"dc.rights":["CC BY 4.0"],"dc.section":["ORIGINAL STUDIES","ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ"],"dc.section.en":["ORIGINAL STUDIES"],"dc.section.ru":["ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ"],"dc.source":["Creative surgery and oncology","Креативная хирургия и онкология"],"dc.source.en":["Creative surgery and oncology"],"dc.source.ru":["Креативная хирургия и онкология"],"author":["В. С. Пантелеев","V. S. Panteleev","М. А. Нартайлаков","M. A. Nartaylakov","И. З. Салимгареев","I. Z. Salimgareev","А. С. Петров","A. S. Petrov"],"author_keyword":["В. С. Пантелеев","V. S. Panteleev","М. А. Нартайлаков","M. A. Nartaylakov","И. З. Салимгареев","I. Z. Salimgareev","А. С. Петров","A. S. Petrov"],"author_ac":["в. с. пантелеев\n|||\nВ. С. Пантелеев","v. s. panteleev\n|||\nV. S. Panteleev","м. а. нартайлаков\n|||\nМ. А. Нартайлаков","m. a. nartaylakov\n|||\nM. A. Nartaylakov","и. з. салимгареев\n|||\nИ. З. Салимгареев","i. z. salimgareev\n|||\nI. Z. Salimgareev","а. с. петров\n|||\nА. С. Петров","a. s. petrov\n|||\nA. S. Petrov"],"author_filter":["в. с. пантелеев\n|||\nВ. С. Пантелеев","v. s. panteleev\n|||\nV. S. Panteleev","м. а. нартайлаков\n|||\nМ. А. Нартайлаков","m. a. nartaylakov\n|||\nM. A. Nartaylakov","и. з. салимгареев\n|||\nИ. З. Салимгареев","i. z. salimgareev\n|||\nI. Z. Salimgareev","а. с. петров\n|||\nА. С. Петров","a. s. petrov\n|||\nA. S. Petrov"],"dc.author.name":["В. С. Пантелеев","V. S. Panteleev","М. А. Нартайлаков","M. A. Nartaylakov","И. З. Салимгареев","I. Z. Salimgareev","А. С. Петров","A. S. Petrov"],"dc.author.name.ru":["В. С. Пантелеев","М. А. Нартайлаков","И. З. Салимгареев","А. С. Петров"],"dc.author.affiliation":["Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital"],"dc.author.affiliation.ru":["Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова"],"dc.author.full":["В. С. Пантелеев | Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","V. S. Panteleev | Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","М. А. Нартайлаков | Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","M. A. Nartaylakov | Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","И. З. Салимгареев | Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","I. Z. Salimgareev | G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","А. С. Петров | Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","A. S. Petrov | G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital"],"dc.author.full.ru":["В. С. Пантелеев | Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","М. А. Нартайлаков | Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","И. З. Салимгареев | Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова","А. С. Петров | Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова"],"dc.author.name.en":["V. S. Panteleev","M. A. Nartaylakov","I. Z. Salimgareev","A. S. Petrov"],"dc.author.affiliation.en":["Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital"],"dc.author.full.en":["V. S. Panteleev | Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","M. A. Nartaylakov | Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","I. Z. Salimgareev | G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital","A. S. Petrov | G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital"],"dc.authors":["{\"authors\": [{\"ru\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"\\u0411\\u0430\\u0448\\u043a\\u0438\\u0440\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442; \\u0420\\u0435\\u0441\\u043f\\u0443\\u0431\\u043b\\u0438\\u043a\\u0430\\u043d\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u043a\\u043b\\u0438\\u043d\\u0438\\u0447\\u0435\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0431\\u043e\\u043b\\u044c\\u043d\\u0438\\u0446\\u0430 \\u0438\\u043c. \\u0413.\\u0413. \\u041a\\u0443\\u0432\\u0430\\u0442\\u043e\\u0432\\u0430\", \"full_name\": \"\\u0412. \\u0421. \\u041f\\u0430\\u043d\\u0442\\u0435\\u043b\\u0435\\u0435\\u0432\"}, \"en\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital\", \"full_name\": \"V. S. Panteleev\"}}, {\"ru\": {\"orcid\": \"0000-0001-8673-0554\", \"affiliation\": \"\\u0411\\u0430\\u0448\\u043a\\u0438\\u0440\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442; \\u0420\\u0435\\u0441\\u043f\\u0443\\u0431\\u043b\\u0438\\u043a\\u0430\\u043d\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u043a\\u043b\\u0438\\u043d\\u0438\\u0447\\u0435\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0431\\u043e\\u043b\\u044c\\u043d\\u0438\\u0446\\u0430 \\u0438\\u043c. \\u0413.\\u0413. \\u041a\\u0443\\u0432\\u0430\\u0442\\u043e\\u0432\\u0430\", \"full_name\": \"\\u041c. \\u0410. \\u041d\\u0430\\u0440\\u0442\\u0430\\u0439\\u043b\\u0430\\u043a\\u043e\\u0432\"}, \"en\": {\"orcid\": \"0000-0001-8673-0554\", \"affiliation\": \"Bashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital\", \"full_name\": \"M. A. Nartaylakov\"}}, {\"ru\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"\\u0420\\u0435\\u0441\\u043f\\u0443\\u0431\\u043b\\u0438\\u043a\\u0430\\u043d\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u043a\\u043b\\u0438\\u043d\\u0438\\u0447\\u0435\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0431\\u043e\\u043b\\u044c\\u043d\\u0438\\u0446\\u0430 \\u0438\\u043c. \\u0413.\\u0413. \\u041a\\u0443\\u0432\\u0430\\u0442\\u043e\\u0432\\u0430\", \"full_name\": \"\\u0418. \\u0417. \\u0421\\u0430\\u043b\\u0438\\u043c\\u0433\\u0430\\u0440\\u0435\\u0435\\u0432\"}, \"en\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital\", \"full_name\": \"I. Z. Salimgareev\"}}, {\"ru\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"\\u0420\\u0435\\u0441\\u043f\\u0443\\u0431\\u043b\\u0438\\u043a\\u0430\\u043d\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u043a\\u043b\\u0438\\u043d\\u0438\\u0447\\u0435\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0431\\u043e\\u043b\\u044c\\u043d\\u0438\\u0446\\u0430 \\u0438\\u043c. \\u0413.\\u0413. \\u041a\\u0443\\u0432\\u0430\\u0442\\u043e\\u0432\\u0430\", \"full_name\": \"\\u0410. \\u0421. \\u041f\\u0435\\u0442\\u0440\\u043e\\u0432\"}, \"en\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"G.G. Kuvatov Republican Clinical Hospital\", \"full_name\": \"A. S. Petrov\"}}]}"],"dateIssued":["2022-10-24"],"dateIssued_keyword":["2022-10-24","2022"],"dateIssued_ac":["2022-10-24\n|||\n2022-10-24","2022"],"dateIssued.year":[2022],"dateIssued.year_sort":"2022","dc.date.published":["2022-10-24"],"dc.origin":["https://surgonco.elpub.ru/jour/article/view/711"],"dc.citation":["Скипенко О.Г., Шатверян Г.А., Багмет Н.Н., Чекунов Д.А., Беджанян А.Л., Ратникова Н.П. и др. Альвеококкоз печени: ретроспективный анализ лечения 51 больного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012;12:4–13.","Panteleev V., Nartaylakov M., Mustafi n A., Abdeyev R., Salimgareyev I., Samorodov A., et al. Surgical treatment of liver echinococcosis and alveococcosis. Infez Med. 2019;27(4):422–8. PMID: 31846993","Прокопчик Н.И., Гривачевский А.С., Бутолина К.М., Гаврилик А.А. Характеристика альвеококкоза печени и других органов. Гепатология и гастроэнтерология. 2017;2:175–81.","Загайнов В.Е., Поршенников И.А., Киселев Н.М., Найденов Е.В., Павлик В.Н., Восканян С.Э. Новая классификация как основа изменения подходов к хирургическому лечению альвеококкоза печени. Результаты работы трех центров. Анналы хирургической гепатологии. 2020;25(4):20–32. DOI: 10.16931/1995-5464.2020420-32","Deplazes P., Rinaldi L., Alvarez Rojas C.A., Torgerson P.R., Harandi M.F., Romig T., et al. Global distribution of alveolar and cystic echinococcosis. Adv. Parasitol. 2017;95:315–493. DOI: 10.1016/bs.apar.2016.11.001","Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Сало В.Н. Роль криохирургических вмешательств при повторных операциях по поводу альвеококкоза. Креативная хирургия и онкология. 2012;2:20–4. DOI: 10.24060/2076-3093-2012-0-2-20-24","Пантелеев В.С., Нартайлаков М.А., Мустафин А.Х., Габдрахимов С.Р., Мушарапов Д.Р. Лазерное излучение в лечении больных альвеококкозом печени. Медицинский вестник Башкортостана. 2011;6(3):46–9.","Нартайлаков М.А., Ибадильдин А.С., Пантелеев В.С., Салимгареев И.З., Галимов И.И., Мухамеджанов Г.К. и др. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений при эхинококкозе и альвеококкозе печени. Вестник хирургии Казахстана. 2017;1(50):27–30.","Восканян С.Э., Артемьев А.И., Найденов Е.В., Забежинский Д.А., Чучуев Е.С., Рудаков В.С. и др. Трансплантационные технологии в хирургии местнораспространенного альвеококкоза печени с инвазией магистральных сосудов. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(2):25–31. DOI: 10.16931/1995-5464.2016225-31","Cambier A., Giot J.B., Leonard P., Bletard N., Meunier P., Hustinx R., et al. Multidisciplinary management of alveolar echinococcosis: Echino-Liege Working Group. Rev Med Liege. 2018;73(3):135–42. PMID: 29595013","Yang C., He J., Yang X., Wang W. Surgical approaches for defi nitive treatment of hepatic alveolar echinococcosis: results of a survey in 178 patients. Parasitology. 2019;146(11):1414–20. DOI: 10.1017/S0031182019000891","Ya-Min G., Wen-Jun Z., Shun-Yun Z., Xiu-Min H., Zheng-Guang X. Surgical treatment strategy for complex hepatic echinococcosis: a review. Zhongguo Xue Xi Chong Bing Fang Zhi Za Zhi. 2018;30(6):705– 8. DOI: 10.16250/j.32.1374.2018169","Yang C., Yang H.J., Deng S.P., Zhang Y. Current status of ex-vivo liver resection and autologous liver transplantation for end-stage hepatic alveolar echinococcosis. Ann Palliat Med. 2020;9(4):2271–8. DOI: 10.21037/apm-20-184","Загайнов В.Е., Киселев Н.М., Горохов Г.Г., Васенин С.А., Бельский В.А., Шалапуда В.И. и др. Современные методы хирургического лечения распространенного альвеококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(1):44–52. DOI: 10.16931/1995-5464.2016144-52","Guidelines for treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. WHO Informal Working Group on Echinococcosis. Bull World Health Organ. 1996;74(3):231–42. PMID: 8789923","Скипенко О.Г., Шатверян Г.А., Багмет Н.Н., Чекунов Д.А., Беджанян А.Л., Ратникова Н.П. и др. Альвеококкоз печени: ретроспективный анализ лечения 51 больного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012;12:4–13.","Panteleev V., Nartaylakov M., Mustafi n A., Abdeyev R., Salimgareyev I., Samorodov A., et al. Surgical treatment of liver echinococcosis and alveococcosis. Infez Med. 2019;27(4):422–8. PMID: 31846993","Прокопчик Н.И., Гривачевский А.С., Бутолина К.М., Гаврилик А.А. Характеристика альвеококкоза печени и других органов. Гепатология и гастроэнтерология. 2017;2:175–81.","Загайнов В.Е., Поршенников И.А., Киселев Н.М., Найденов Е.В., Павлик В.Н., Восканян С.Э. Новая классификация как основа изменения подходов к хирургическому лечению альвеококкоза печени. Результаты работы трех центров. Анналы хирургической гепатологии. 2020;25(4):20–32. DOI: 10.16931/1995-5464.2020420-32","Deplazes P., Rinaldi L., Alvarez Rojas C.A., Torgerson P.R., Harandi M.F., Romig T., et al. Global distribution of alveolar and cystic echinococcosis. Adv. Parasitol. 2017;95:315–493. DOI: 10.1016/bs.apar.2016.11.001","Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Сало В.Н. Роль криохирургических вмешательств при повторных операциях по поводу альвеококкоза. Креативная хирургия и онкология. 2012;2:20–4. DOI: 10.24060/2076-3093-2012-0-2-20-24","Пантелеев В.С., Нартайлаков М.А., Мустафин А.Х., Габдрахимов С.Р., Мушарапов Д.Р. Лазерное излучение в лечении больных альвеококкозом печени. Медицинский вестник Башкортостана. 2011;6(3):46–9.","Нартайлаков М.А., Ибадильдин А.С., Пантелеев В.С., Салимгареев И.З., Галимов И.И., Мухамеджанов Г.К. и др. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений при эхинококкозе и альвеококкозе печени. Вестник хирургии Казахстана. 2017;1(50):27–30.","Восканян С.Э., Артемьев А.И., Найденов Е.В., Забежинский Д.А., Чучуев Е.С., Рудаков В.С. и др. Трансплантационные технологии в хирургии местнораспространенного альвеококкоза печени с инвазией магистральных сосудов. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(2):25–31. DOI: 10.16931/1995-5464.2016225-31","Cambier A., Giot J.B., Leonard P., Bletard N., Meunier P., Hustinx R., et al. Multidisciplinary management of alveolar echinococcosis: Echino-Liege Working Group. Rev Med Liege. 2018;73(3):135–42. PMID: 29595013","Yang C., He J., Yang X., Wang W. Surgical approaches for defi nitive treatment of hepatic alveolar echinococcosis: results of a survey in 178 patients. Parasitology. 2019;146(11):1414–20. DOI: 10.1017/S0031182019000891","Ya-Min G., Wen-Jun Z., Shun-Yun Z., Xiu-Min H., Zheng-Guang X. Surgical treatment strategy for complex hepatic echinococcosis: a review. Zhongguo Xue Xi Chong Bing Fang Zhi Za Zhi. 2018;30(6):705– 8. DOI: 10.16250/j.32.1374.2018169","Yang C., Yang H.J., Deng S.P., Zhang Y. Current status of ex-vivo liver resection and autologous liver transplantation for end-stage hepatic alveolar echinococcosis. Ann Palliat Med. 2020;9(4):2271–8. DOI: 10.21037/apm-20-184","Загайнов В.Е., Киселев Н.М., Горохов Г.Г., Васенин С.А., Бельский В.А., Шалапуда В.И. и др. Современные методы хирургического лечения распространенного альвеококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(1):44–52. DOI: 10.16931/1995-5464.2016144-52","Guidelines for treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. WHO Informal Working Group on Echinococcosis. Bull World Health Organ. 1996;74(3):231–42. PMID: 8789923"],"dc.citation.ru":["Скипенко О.Г., Шатверян Г.А., Багмет Н.Н., Чекунов Д.А., Беджанян А.Л., Ратникова Н.П. и др. Альвеококкоз печени: ретроспективный анализ лечения 51 больного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012;12:4–13.","Panteleev V., Nartaylakov M., Mustafi n A., Abdeyev R., Salimgareyev I., Samorodov A., et al. Surgical treatment of liver echinococcosis and alveococcosis. Infez Med. 2019;27(4):422–8. PMID: 31846993","Прокопчик Н.И., Гривачевский А.С., Бутолина К.М., Гаврилик А.А. Характеристика альвеококкоза печени и других органов. Гепатология и гастроэнтерология. 2017;2:175–81.","Загайнов В.Е., Поршенников И.А., Киселев Н.М., Найденов Е.В., Павлик В.Н., Восканян С.Э. Новая классификация как основа изменения подходов к хирургическому лечению альвеококкоза печени. Результаты работы трех центров. Анналы хирургической гепатологии. 2020;25(4):20–32. DOI: 10.16931/1995-5464.2020420-32","Deplazes P., Rinaldi L., Alvarez Rojas C.A., Torgerson P.R., Harandi M.F., Romig T., et al. Global distribution of alveolar and cystic echinococcosis. Adv. Parasitol. 2017;95:315–493. DOI: 10.1016/bs.apar.2016.11.001","Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Сало В.Н. Роль криохирургических вмешательств при повторных операциях по поводу альвеококкоза. Креативная хирургия и онкология. 2012;2:20–4. DOI: 10.24060/2076-3093-2012-0-2-20-24","Пантелеев В.С., Нартайлаков М.А., Мустафин А.Х., Габдрахимов С.Р., Мушарапов Д.Р. Лазерное излучение в лечении больных альвеококкозом печени. Медицинский вестник Башкортостана. 2011;6(3):46–9.","Нартайлаков М.А., Ибадильдин А.С., Пантелеев В.С., Салимгареев И.З., Галимов И.И., Мухамеджанов Г.К. и др. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений при эхинококкозе и альвеококкозе печени. Вестник хирургии Казахстана. 2017;1(50):27–30.","Восканян С.Э., Артемьев А.И., Найденов Е.В., Забежинский Д.А., Чучуев Е.С., Рудаков В.С. и др. Трансплантационные технологии в хирургии местнораспространенного альвеококкоза печени с инвазией магистральных сосудов. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(2):25–31. DOI: 10.16931/1995-5464.2016225-31","Cambier A., Giot J.B., Leonard P., Bletard N., Meunier P., Hustinx R., et al. Multidisciplinary management of alveolar echinococcosis: Echino-Liege Working Group. Rev Med Liege. 2018;73(3):135–42. PMID: 29595013","Yang C., He J., Yang X., Wang W. Surgical approaches for defi nitive treatment of hepatic alveolar echinococcosis: results of a survey in 178 patients. Parasitology. 2019;146(11):1414–20. DOI: 10.1017/S0031182019000891","Ya-Min G., Wen-Jun Z., Shun-Yun Z., Xiu-Min H., Zheng-Guang X. Surgical treatment strategy for complex hepatic echinococcosis: a review. Zhongguo Xue Xi Chong Bing Fang Zhi Za Zhi. 2018;30(6):705– 8. DOI: 10.16250/j.32.1374.2018169","Yang C., Yang H.J., Deng S.P., Zhang Y. Current status of ex-vivo liver resection and autologous liver transplantation for end-stage hepatic alveolar echinococcosis. Ann Palliat Med. 2020;9(4):2271–8. DOI: 10.21037/apm-20-184","Загайнов В.Е., Киселев Н.М., Горохов Г.Г., Васенин С.А., Бельский В.А., Шалапуда В.И. и др. Современные методы хирургического лечения распространенного альвеококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(1):44–52. DOI: 10.16931/1995-5464.2016144-52","Guidelines for treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. WHO Informal Working Group on Echinococcosis. Bull World Health Organ. 1996;74(3):231–42. PMID: 8789923"],"dc.citation.en":["Скипенко О.Г., Шатверян Г.А., Багмет Н.Н., Чекунов Д.А., Беджанян А.Л., Ратникова Н.П. и др. Альвеококкоз печени: ретроспективный анализ лечения 51 больного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012;12:4–13.","Panteleev V., Nartaylakov M., Mustafi n A., Abdeyev R., Salimgareyev I., Samorodov A., et al. Surgical treatment of liver echinococcosis and alveococcosis. Infez Med. 2019;27(4):422–8. PMID: 31846993","Прокопчик Н.И., Гривачевский А.С., Бутолина К.М., Гаврилик А.А. Характеристика альвеококкоза печени и других органов. Гепатология и гастроэнтерология. 2017;2:175–81.","Загайнов В.Е., Поршенников И.А., Киселев Н.М., Найденов Е.В., Павлик В.Н., Восканян С.Э. Новая классификация как основа изменения подходов к хирургическому лечению альвеококкоза печени. Результаты работы трех центров. Анналы хирургической гепатологии. 2020;25(4):20–32. DOI: 10.16931/1995-5464.2020420-32","Deplazes P., Rinaldi L., Alvarez Rojas C.A., Torgerson P.R., Harandi M.F., Romig T., et al. Global distribution of alveolar and cystic echinococcosis. Adv. Parasitol. 2017;95:315–493. DOI: 10.1016/bs.apar.2016.11.001","Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Сало В.Н. Роль криохирургических вмешательств при повторных операциях по поводу альвеококкоза. Креативная хирургия и онкология. 2012;2:20–4. DOI: 10.24060/2076-3093-2012-0-2-20-24","Пантелеев В.С., Нартайлаков М.А., Мустафин А.Х., Габдрахимов С.Р., Мушарапов Д.Р. Лазерное излучение в лечении больных альвеококкозом печени. Медицинский вестник Башкортостана. 2011;6(3):46–9.","Нартайлаков М.А., Ибадильдин А.С., Пантелеев В.С., Салимгареев И.З., Галимов И.И., Мухамеджанов Г.К. и др. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений при эхинококкозе и альвеококкозе печени. Вестник хирургии Казахстана. 2017;1(50):27–30.","Восканян С.Э., Артемьев А.И., Найденов Е.В., Забежинский Д.А., Чучуев Е.С., Рудаков В.С. и др. Трансплантационные технологии в хирургии местнораспространенного альвеококкоза печени с инвазией магистральных сосудов. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(2):25–31. DOI: 10.16931/1995-5464.2016225-31","Cambier A., Giot J.B., Leonard P., Bletard N., Meunier P., Hustinx R., et al. Multidisciplinary management of alveolar echinococcosis: Echino-Liege Working Group. Rev Med Liege. 2018;73(3):135–42. PMID: 29595013","Yang C., He J., Yang X., Wang W. Surgical approaches for defi nitive treatment of hepatic alveolar echinococcosis: results of a survey in 178 patients. Parasitology. 2019;146(11):1414–20. DOI: 10.1017/S0031182019000891","Ya-Min G., Wen-Jun Z., Shun-Yun Z., Xiu-Min H., Zheng-Guang X. Surgical treatment strategy for complex hepatic echinococcosis: a review. Zhongguo Xue Xi Chong Bing Fang Zhi Za Zhi. 2018;30(6):705– 8. DOI: 10.16250/j.32.1374.2018169","Yang C., Yang H.J., Deng S.P., Zhang Y. Current status of ex-vivo liver resection and autologous liver transplantation for end-stage hepatic alveolar echinococcosis. Ann Palliat Med. 2020;9(4):2271–8. DOI: 10.21037/apm-20-184","Загайнов В.Е., Киселев Н.М., Горохов Г.Г., Васенин С.А., Бельский В.А., Шалапуда В.И. и др. Современные методы хирургического лечения распространенного альвеококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(1):44–52. DOI: 10.16931/1995-5464.2016144-52","Guidelines for treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. WHO Informal Working Group on Echinococcosis. Bull World Health Organ. 1996;74(3):231–42. PMID: 8789923"],"dc.identifier.uri":["http://hdl.handle.net/123456789/7847"],"dc.date.accessioned_dt":"2023-10-13T09:58:56Z","dc.date.accessioned":["2023-10-13T09:58:56Z"],"dc.date.available":["2023-10-13T09:58:56Z"],"publication_grp":["123456789/7847"],"bi_4_dis_filter":["classification of surgical interventions\n|||\nclassification of surgical interventions","radical surgery\n|||\nradical surgery","радикальные операции\n|||\nрадикальные операции","паллиативные операции\n|||\nпаллиативные операции","options for surgical treatment stages\n|||\noptions for surgical treatment stages","классификация оперативных вмешательств\n|||\nклассификация оперативных вмешательств","циторедуктивная резекция печени\n|||\nциторедуктивная резекция печени","alveolar disease of liver\n|||\nalveolar disease of liver","варианты этапов хирургического лечения\n|||\nварианты этапов хирургического лечения","трансплантация печени\n|||\nтрансплантация печени","liver cytoreductive resection\n|||\nliver cytoreductive resection","liver transplantation\n|||\nliver transplantation","palliative surgery\n|||\npalliative surgery","альвеококкоз печени\n|||\nальвеококкоз печени"],"bi_4_dis_partial":["классификация оперативных вмешательств","classification of surgical interventions","паллиативные операции","alveolar disease of liver","radical surgery","options for surgical treatment stages","радикальные операции","варианты этапов хирургического лечения","трансплантация печени","альвеококкоз печени","liver cytoreductive resection","циторедуктивная резекция печени","liver transplantation","palliative surgery"],"bi_4_dis_value_filter":["классификация оперативных вмешательств","classification of surgical interventions","паллиативные операции","alveolar disease of liver","radical surgery","options for surgical treatment stages","радикальные операции","варианты этапов хирургического лечения","трансплантация печени","альвеококкоз печени","liver cytoreductive resection","циторедуктивная резекция печени","liver transplantation","palliative surgery"],"bi_sort_1_sort":"alveolar disease of the liver: classification and surgical interventions","bi_sort_3_sort":"2023-10-13T09:58:56Z","read":["g0"],"_version_":1779633893883772928},{"SolrIndexer.lastIndexed":"2022-02-16T15:09:10.97Z","search.uniqueid":"2-5384","search.resourcetype":2,"search.resourceid":5384,"handle":"123456789/6291","location":["m195","l687"],"location.comm":["195"],"location.coll":["687"],"withdrawn":"false","discoverable":"true","dc.doi":["10.24060/2076-3093-2021-11-3-260-264"],"dc.abstract":["

Background. A wide adoption of percutaneous coronary operations has led to an average one-third reduction in the aortocoronary bypass surgery (ACB) rate and altering of the ACB patient profile to mainly represent advanced occlusive coronary atherosclerosis.

Materials and methods. The study analyses treatment outcomes in coronary heart disease patients with recurrent angina after a previous endovascular intervention. Over years 2009–2015, 1,023 ACB operations were performed at the Almetyevsk — OAO Tatneft Medical Unit cardiac surgery rooms. Pre-surgery coronary artery stenting (CAS) was rendered at various terms in 96 patients (23 % women, 76 % men; cohort 1). The main cohort (n = 96) was divided into 2 subgroups: IA (n = 64), single CAS; IB (n = 32), multiple CAS patients. For statistical significance, cohort 2 (control) comprised 185 patients (21 % women, 79 % men) to include every 5th history of the remaining 927 patients operated within same period.

Results and discussion. The mean aortic occlusion time was shorter in multiple CAS patients vs. other cohorts (61.3 ± 31.2 vs. 72.5 ± 27.8 and 70.7 ± 41.2 min). Cohort 1 had an overall higher emergency resternotomy rate due to ongoing bleeding (7.4 and 8.3 vs. 2.0 %). Furthermore, pre-surgery multiple CAS patients more likely faced the complications of perioperative MI (8.5 vs. 3.1 and 1.4 %) and acute postoperative heart failure (7.2 vs. 2.3 and 1.4 %, p < 0.01). This cohort often required inotropic support (9.3 vs. 3.8 and 2.1 %).

Conclusion. Statistical analysis revealed a significantly higher complication and mortality rate in patients with previous coronary stenting compared to ACB patients. Adverse ACB outcomes were observed with multiple-coronary stenting cases, in contrast to the cohort with no pre-surgery interventions.

","

Введение. Обширное внедрение в клинику чрескожных коронарных вмешательств привело к снижению количества операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в среднем почти на треть. Поменялся и профиль пациентов, которых направляют на АКШ. Данный профиль представлен в основном пациентами с распространенным окклюзирующим атеросклерозом коронарных артерий.

Материалы и методы. В настоящей работе представлены результаты анализа лечения пациентов с ишемической болезнью сердца и с рецидивом стенокардии после перенесенного ранее эндоваскулярного вмешательства. В период с 2009 по 2015 год в отделении кардиохирургии МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска было проведено 1023 операции АКШ. Из этого числа 96 пациентам (23 % — женщины, 76 % — мужчины) до оперативного вмешательства в различные сроки было выполнено стентирование коронарных артерий (СКА) (1-я группа). Основная группа пациентов (n = 96) была разделена на 2 подгруппы: IА (n = 64) — пациенты с одиночным СКА; IВ (n = 32) — после множественного СКА. Для достоверности статистических сопоставлений 2-я (контрольная) группа составлена из 185 пациентов (21 % — женщины, 79 % — мужчины) — каждая 5-я история болезни из оставшихся 927 пациентов, оперированных за этот период времени.

Результаты и обсуждение. Среднее время окклюзии аорты у пациентов с множественным СКА было меньше по сравнению с другими группами (61,3 ± 31,2 мин. против 72,5 ± 27,8 и 70,7 ± 41,2 мин.). В целом у пациентов 1-й группы чаще была экстренная рестернотомия из-за продолжающегося кровотечения (7,4 и 8,3 % против 2,0 %). Помимо этого, у пациентов, которые перенесли до операции множественное СКА, чаще наблюдалось появление таких осложнений, как периоперационный ИМ (8,5 % против 3,1 и 1,4 %), острая послеоперационная сердечнaя недостаточность (7,2 % против 2,3 и 1,4 %, р < 0,01). У пациентов данной группы часто появлялась необходимость в инотропной поддержке (9,3 % против 3,8 и 2,1 %).

Заключение. Путем проведения статистического анализа выявлено, что у пациентов, в анамнезе у которых было стентирование коронарных артерий, частота осложнений и летальности значительно выше, чем у пациентов, перенесших операцию АКШ. Неблагоприятные исходы операции АКШ наблюдались у пациентов с множественным стентированием коронарных артерий по сравнению с группой пациентов, не имевших до операции эндоваскулярных вмешательств.

"],"dc.abstract.en":["

Background. A wide adoption of percutaneous coronary operations has led to an average one-third reduction in the aortocoronary bypass surgery (ACB) rate and altering of the ACB patient profile to mainly represent advanced occlusive coronary atherosclerosis.

Materials and methods. The study analyses treatment outcomes in coronary heart disease patients with recurrent angina after a previous endovascular intervention. Over years 2009–2015, 1,023 ACB operations were performed at the Almetyevsk — OAO Tatneft Medical Unit cardiac surgery rooms. Pre-surgery coronary artery stenting (CAS) was rendered at various terms in 96 patients (23 % women, 76 % men; cohort 1). The main cohort (n = 96) was divided into 2 subgroups: IA (n = 64), single CAS; IB (n = 32), multiple CAS patients. For statistical significance, cohort 2 (control) comprised 185 patients (21 % women, 79 % men) to include every 5th history of the remaining 927 patients operated within same period.

Results and discussion. The mean aortic occlusion time was shorter in multiple CAS patients vs. other cohorts (61.3 ± 31.2 vs. 72.5 ± 27.8 and 70.7 ± 41.2 min). Cohort 1 had an overall higher emergency resternotomy rate due to ongoing bleeding (7.4 and 8.3 vs. 2.0 %). Furthermore, pre-surgery multiple CAS patients more likely faced the complications of perioperative MI (8.5 vs. 3.1 and 1.4 %) and acute postoperative heart failure (7.2 vs. 2.3 and 1.4 %, p < 0.01). This cohort often required inotropic support (9.3 vs. 3.8 and 2.1 %).

Conclusion. Statistical analysis revealed a significantly higher complication and mortality rate in patients with previous coronary stenting compared to ACB patients. Adverse ACB outcomes were observed with multiple-coronary stenting cases, in contrast to the cohort with no pre-surgery interventions.

"],"subject":["coronary artery bypass grafting","coronary atherosclerosis","coronary heart disease","coronary artery stenting","angina pectoris","myocardial revascularisation","myocardial infarction","аортокоронарное шунтирование","атеросклероз коронарных артерий","ишемическая болезнь сердца","стентирование коронарных артерий","стенокардия","реваскуляризация миокарда","инфаркт миокарда"],"subject_keyword":["coronary artery bypass grafting","coronary artery bypass grafting","coronary atherosclerosis","coronary atherosclerosis","coronary heart disease","coronary heart disease","coronary artery stenting","coronary artery stenting","angina pectoris","angina pectoris","myocardial revascularisation","myocardial revascularisation","myocardial infarction","myocardial infarction","аортокоронарное шунтирование","аортокоронарное шунтирование","атеросклероз коронарных артерий","атеросклероз коронарных артерий","ишемическая болезнь сердца","ишемическая болезнь сердца","стентирование коронарных артерий","стентирование коронарных артерий","стенокардия","стенокардия","реваскуляризация миокарда","реваскуляризация миокарда","инфаркт миокарда","инфаркт миокарда"],"subject_ac":["coronary artery bypass grafting\n|||\ncoronary artery bypass grafting","coronary atherosclerosis\n|||\ncoronary atherosclerosis","coronary heart disease\n|||\ncoronary heart disease","coronary artery stenting\n|||\ncoronary artery stenting","angina pectoris\n|||\nangina pectoris","myocardial revascularisation\n|||\nmyocardial revascularisation","myocardial infarction\n|||\nmyocardial infarction","аортокоронарное шунтирование\n|||\nаортокоронарное шунтирование","атеросклероз коронарных артерий\n|||\nатеросклероз коронарных артерий","ишемическая болезнь сердца\n|||\nишемическая болезнь сердца","стентирование коронарных артерий\n|||\nстентирование коронарных артерий","стенокардия\n|||\nстенокардия","реваскуляризация миокарда\n|||\nреваскуляризация миокарда","инфаркт миокарда\n|||\nинфаркт миокарда"],"subject_tax_0_filter":["coronary artery bypass grafting\n|||\ncoronary artery bypass grafting","coronary atherosclerosis\n|||\ncoronary atherosclerosis","coronary heart disease\n|||\ncoronary heart disease","coronary artery stenting\n|||\ncoronary artery stenting","angina pectoris\n|||\nangina pectoris","myocardial revascularisation\n|||\nmyocardial revascularisation","myocardial infarction\n|||\nmyocardial infarction","аортокоронарное шунтирование\n|||\nаортокоронарное шунтирование","атеросклероз коронарных артерий\n|||\nатеросклероз коронарных артерий","ишемическая болезнь сердца\n|||\nишемическая болезнь сердца","стентирование коронарных артерий\n|||\nстентирование коронарных артерий","стенокардия\n|||\nстенокардия","реваскуляризация миокарда\n|||\nреваскуляризация миокарда","инфаркт миокарда\n|||\nинфаркт миокарда"],"subject_filter":["coronary artery bypass grafting\n|||\ncoronary artery bypass grafting","coronary atherosclerosis\n|||\ncoronary atherosclerosis","coronary heart disease\n|||\ncoronary heart disease","coronary artery stenting\n|||\ncoronary artery stenting","angina pectoris\n|||\nangina pectoris","myocardial revascularisation\n|||\nmyocardial revascularisation","myocardial infarction\n|||\nmyocardial infarction","аортокоронарное шунтирование\n|||\nаортокоронарное шунтирование","атеросклероз коронарных артерий\n|||\nатеросклероз коронарных артерий","ишемическая болезнь сердца\n|||\nишемическая болезнь сердца","стентирование коронарных артерий\n|||\nстентирование коронарных артерий","стенокардия\n|||\nстенокардия","реваскуляризация миокарда\n|||\nреваскуляризация миокарда","инфаркт миокарда\n|||\nинфаркт миокарда"],"dc.subject_mlt":["coronary artery bypass grafting","coronary atherosclerosis","coronary heart disease","coronary artery stenting","angina pectoris","myocardial revascularisation","myocardial infarction","аортокоронарное шунтирование","атеросклероз коронарных артерий","ишемическая болезнь сердца","стентирование коронарных артерий","стенокардия","реваскуляризация миокарда","инфаркт миокарда"],"dc.subject":["coronary artery bypass grafting","coronary atherosclerosis","coronary heart disease","coronary artery stenting","angina pectoris","myocardial revascularisation","myocardial infarction","аортокоронарное шунтирование","атеросклероз коронарных артерий","ишемическая болезнь сердца","стентирование коронарных артерий","стенокардия","реваскуляризация миокарда","инфаркт миокарда"],"dc.subject.en":["coronary artery bypass grafting","coronary atherosclerosis","coronary heart disease","coronary artery stenting","angina pectoris","myocardial revascularisation","myocardial infarction"],"title":["Aortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina","Аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий"],"title_keyword":["Aortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina","Аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий"],"title_ac":["aortocoronary bypass surgery in patients with recurrent post-coronary stenting angina\n|||\nAortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina","аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий\n|||\nАортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий"],"dc.title_sort":"Aortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina","dc.title_hl":["Aortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina","Аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий"],"dc.title_mlt":["Aortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina","Аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий"],"dc.title":["Aortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina","Аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий"],"dc.title_stored":["Aortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen","Аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nru"],"dc.title.en":["Aortocoronary Bypass Surgery in Patients with Recurrent Post-Coronary Stenting Angina"],"dc.abstract.ru":["

Введение. Обширное внедрение в клинику чрескожных коронарных вмешательств привело к снижению количества операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в среднем почти на треть. Поменялся и профиль пациентов, которых направляют на АКШ. Данный профиль представлен в основном пациентами с распространенным окклюзирующим атеросклерозом коронарных артерий.

Материалы и методы. В настоящей работе представлены результаты анализа лечения пациентов с ишемической болезнью сердца и с рецидивом стенокардии после перенесенного ранее эндоваскулярного вмешательства. В период с 2009 по 2015 год в отделении кардиохирургии МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска было проведено 1023 операции АКШ. Из этого числа 96 пациентам (23 % — женщины, 76 % — мужчины) до оперативного вмешательства в различные сроки было выполнено стентирование коронарных артерий (СКА) (1-я группа). Основная группа пациентов (n = 96) была разделена на 2 подгруппы: IА (n = 64) — пациенты с одиночным СКА; IВ (n = 32) — после множественного СКА. Для достоверности статистических сопоставлений 2-я (контрольная) группа составлена из 185 пациентов (21 % — женщины, 79 % — мужчины) — каждая 5-я история болезни из оставшихся 927 пациентов, оперированных за этот период времени.

Результаты и обсуждение. Среднее время окклюзии аорты у пациентов с множественным СКА было меньше по сравнению с другими группами (61,3 ± 31,2 мин. против 72,5 ± 27,8 и 70,7 ± 41,2 мин.). В целом у пациентов 1-й группы чаще была экстренная рестернотомия из-за продолжающегося кровотечения (7,4 и 8,3 % против 2,0 %). Помимо этого, у пациентов, которые перенесли до операции множественное СКА, чаще наблюдалось появление таких осложнений, как периоперационный ИМ (8,5 % против 3,1 и 1,4 %), острая послеоперационная сердечнaя недостаточность (7,2 % против 2,3 и 1,4 %, р < 0,01). У пациентов данной группы часто появлялась необходимость в инотропной поддержке (9,3 % против 3,8 и 2,1 %).

Заключение. Путем проведения статистического анализа выявлено, что у пациентов, в анамнезе у которых было стентирование коронарных артерий, частота осложнений и летальности значительно выше, чем у пациентов, перенесших операцию АКШ. Неблагоприятные исходы операции АКШ наблюдались у пациентов с множественным стентированием коронарных артерий по сравнению с группой пациентов, не имевших до операции эндоваскулярных вмешательств.

"],"dc.fullHTML":["

Введение

\n

Обширное внедрение в клинику чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) привело к снижению количества операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в среднем почти на треть [1][2]. Поменялся и профиль пациентов, которых направляют на АКШ. Данный профиль представлен в основном пациентами с распространенным окклюзирующим атеросклерозом коронарных артерий [3].

\n

Основные показaния для АКШ определяются на основании данных коронароангиографии (КАГ). Наличие гемодинамически значимых стенозов основного ствола левой коронарной артерии более чем на 50 %, проксимальных поражений всех трех сосудов более 70 % определяют выбор в пользу операции АКШ [4]. Пациенты с инфарктом миокарда без зубца Q и с нестабильной стенокардией могут быть оперированы в любые сроки по показаниям [5].

\n

При оперативном лечении по поводу трансмурaльного инфаркта с нарушениями гемoдинамики летальность достигает 30–50 % и остается повышенной в ближайшие 1,5 мес. [6]. Реваскуляризация миокарда при диагностической КАГ допускается лишь при изолированных поражениях, по которым есть междисциплинарные протоколы с ориентацией на исследования SYNTAX. Наиболее информативным является завершенное исследование SYNTAX, в котором были рандомизированы пациенты, направленные на хирургическое лечение, с проведенным ранее ЧКВ при трехсосудистых и стволовых коронарных поражениях. В исследовании было выявлено преимущество АКШ по рецидивам стенокардии через год после операции [7][8]. Также в ходе исследования был разработан индекс поражения коронарных сосудов — SYNTAX Score. По итогам исследования был сделан вывод, что при SYNTAX Score выше 22 и более эффективно проведение АКШ. Впоследствии выводы, сделанные в ходе исследования SYNTAX, стали ориентиром для большинства специалистов и основой для формирования рекомендаций [9][10].

\n

В нашей работе предложен анализ результатов лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и с рецидивом стенокардии после перенесенного ранее эндоваскулярного вмешательства.Преимуществом ранней реваскуляризации миокарда является то, что она включает в себя ограничение зоны инфаркта миокарда левого желудочка, а также уменьшение затрат на длительность койко-дней пациентов в стационаре [11]. С другой стороны, операция в раннем периоде инфаркта миокарда может привести к дополнительному повреждению миокарда [12–14]. Этот факт вынуждает нас изучить вопрос об оптимальных сроках проведения АКШ после ИМ, а также исследовать иные факторы, которые способны оказать влияние на прогноз таких операций [15–17].

\n

Материалы и методы

\n

В период с 2009 по 2015 год в отделении кардиохирургии МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска было проведено 1023 операции АКШ. Из этого числа 96 пациентам (23 % — женщины, 76 % — мужчины) до оперативного вмешательства в различные сроки было выполнено стентирование коронарных артерий (СКА) (1-я группа). Для достоверности статистических сопоставлений 2-я (контрольная) группа составлена из 185 пациентов (21 % — женщины, 79 % — мужчины) — каждая 5-я история болезни из оставшихся 927 пациентов, оперированных за этот период времени. Это больные, не имевшие до операции эндоваскулярных вмешательств. Критерии исключения: острое нарушение коронарного кровообращения (инфаркт миокарда (ИМ), постинфарктная аневризма левого желудочка (ЛЖ), постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), сочетанное поражение клапанного аппарата сердца и коронарной артерии (КА)). Данные для исследования выбраны из историй болезни, закодированы, введены и обработаны в программе Microsoft Office Excel. При анализе материала проводился расчет средних величин, доверительный интервал — 95 %. Сравнение показателей выполнено при помощи t-критерия Стьюдента. За достоверность различий принимaлось значение p ≤ 0,05.

\n

Результаты и обсуждение

\n

Средний возраст в исследуемой нами группе составил 60,3 ± 0,65 года. Большинство пациентов относились к III–IV ФК (63 и 21 %). Более продолжительный анамнез ИБС был в 1-й группе, в среднем составил 6,3 ± 0,79 года, во 2-й группе — 2,9 ± 0,82 года (р < 0,01). Из анамнеза заболевания у пациентов 1-й группы число перенесенных инфарктов миокарда было меньше (35,8 %, n = 34), чем у больных 2-й группы (55,6 %, n = 102) (р < 0,01). Анализ клиники заболевания показал, что возникновение рецидива стенокардии наблюдалось в среднем через 19,0 ± 9,6 месяца после стентирования коронарных артерий. Пациентам из 1-й группы в различные сроки с целью коррекции коронарного кровотока было проведено СКА. Чаще всего имплантировали стенты в переднюю межжелудочковую артерию (ПМЖА) и ее ветви. Более подробное изучение локализации стеноза коронарных артерий показало, что основное количество стентов было установлено в проксимальных сегментах коронарных артерий — 62,7 %; 31,2 % стентов — на уровне средних сегментов и 3,6 % — в дистальных отделах. Пациенты с повторным эпизодом ангинозных болей, у которых стенты установлены на уровне средних и дистальных сегментов коронарных артерий, представляют группу риска хирургической реваскуляризации ИБС. Большинство больных 1-й группы (66,0 %, n = 64) имели в анамнезе однократное СКА. Множественное (двукратное) СКА перенесли 24,3 % (n = 23) и трехкратное — 9 (11,3 %) больных.

\n

Нами были изучены результаты АКШ у пациентов с ИБС в зависимости от количества СКА и общего числа эндоваскулярных процедур. С этой целью основная группа пациентов (n = 96) была разделена на 2 подгруппы: IА (n = 64) — пациенты с одиночным СКА, IВ (n = 32) — после множественного СКА; и 2-я (n = 185) — контрольная группа. Исходя из вышеперечисленного, среднее количество шунтов в 1-й группе в целом было значительно меньше по сравнению со 2-й группой (2,6 ± 1,0 против 3,8 ± 1,3) (р < 0,05). Среднее время искусственного кровообращения (ИК) существенно не изменялось между группами (IА — 108,3 ± 63,4 минуты; IВ — 112,6 ± 43,7 минуты; 2-я группа — 119,6 ± 56,3 минуты). Среднее время окклюзии аорты у пациентов с множественным СКА было меньше по сравнению с другими группами (61,3 ± 31,2 мин. против 72,5 ± 27,8 и 70,7 ± 41,2 мин.). В среднем зa 1,5 недели до операции всем больным была отменена дезагрегантная терапия. В целом у пациентов 1-й группы чаще была экстренная рестернотомия из-за продолжающегося кровотечения (7,4 и 8,3 % против 2,0 %). В среднем объем кровопотери в первые 24 часа после операции в исследуемых группах, перенесших ранее СКА (≥ 2 СКА + КШ), составил 1240 ± 630 мл; СКАI + КШ — 960 ± 580 мл. А во 2-й группе объем кровопотери составил 750 ± 450 мл (р < 0,05 по отношению к группе ≥ 2 СКА + КШ). В связи с этим среди пациентов с СКА потребовалось переливание в среднем 720 ± 350 мл эритроцитарной массы и 630 ± 340 мл свежезамороженной плазмы.

\n

Помимо этого у пациентов, которые перенесли до операции множественное СКА, чаще наблюдалось появление таких осложнений, как периоперационный ИМ (8,5 % против 3,1 и 1,4 %), острая послеоперационная сердечнaя недостаточность (7,2 % против 2,3 и 1,4 %, р < 0,01). У пациентов данной группы часто появлялась необходимость в инотропной поддержке (9,3 % против 3,8 и 2,1 %). Анализ послеоперационных осложнений показал, что у пaциентов, в анамнезе которых СКА не зависело от количества имплантируемых стентов, смертность была выше (6,3 %) по сравнению с пациентами из 2-й группы (1,4 %). Причинами летальности в госпитальном периоде у пациентов с анамнезом СКА были острая сердечная недостаточность — 2 (3,6 %) и периоперационный ИМ — 3 (5,4 %).

\n

Заключение

\n

Клиническое течение ИБС после эндоваскулярного вмешательства по большей части зависит от кратности и числа СКА. Проведенный нами анализ результатов хирургической реваскуляризации показал, что у пациентов, которым была проведена процедура чрескожного коронарного вмешательства, частота развития периоперационных осложнений и летальность значительно выше, чем у больных, перенесших первичную операцию АКШ. У больных с множественным СКА риск развития осложнений после операции АКШ значительно выше, чем у пациентов без эндоваскулярных вмешательств или перенесших одиночное СКА. Неблагоприятные результаты операции АКШ у пациентов с множественным СКА вызвали недостаточно полную реваскуляризацию и уменьшили зону кровоснабжения миокарда, что в результате привело к необходимости более дистального наложения анастомоза.

"],"dc.fullHTML.ru":["

Введение

\n

Обширное внедрение в клинику чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) привело к снижению количества операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в среднем почти на треть [1][2]. Поменялся и профиль пациентов, которых направляют на АКШ. Данный профиль представлен в основном пациентами с распространенным окклюзирующим атеросклерозом коронарных артерий [3].

\n

Основные показaния для АКШ определяются на основании данных коронароангиографии (КАГ). Наличие гемодинамически значимых стенозов основного ствола левой коронарной артерии более чем на 50 %, проксимальных поражений всех трех сосудов более 70 % определяют выбор в пользу операции АКШ [4]. Пациенты с инфарктом миокарда без зубца Q и с нестабильной стенокардией могут быть оперированы в любые сроки по показаниям [5].

\n

При оперативном лечении по поводу трансмурaльного инфаркта с нарушениями гемoдинамики летальность достигает 30–50 % и остается повышенной в ближайшие 1,5 мес. [6]. Реваскуляризация миокарда при диагностической КАГ допускается лишь при изолированных поражениях, по которым есть междисциплинарные протоколы с ориентацией на исследования SYNTAX. Наиболее информативным является завершенное исследование SYNTAX, в котором были рандомизированы пациенты, направленные на хирургическое лечение, с проведенным ранее ЧКВ при трехсосудистых и стволовых коронарных поражениях. В исследовании было выявлено преимущество АКШ по рецидивам стенокардии через год после операции [7][8]. Также в ходе исследования был разработан индекс поражения коронарных сосудов — SYNTAX Score. По итогам исследования был сделан вывод, что при SYNTAX Score выше 22 и более эффективно проведение АКШ. Впоследствии выводы, сделанные в ходе исследования SYNTAX, стали ориентиром для большинства специалистов и основой для формирования рекомендаций [9][10].

\n

В нашей работе предложен анализ результатов лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и с рецидивом стенокардии после перенесенного ранее эндоваскулярного вмешательства.Преимуществом ранней реваскуляризации миокарда является то, что она включает в себя ограничение зоны инфаркта миокарда левого желудочка, а также уменьшение затрат на длительность койко-дней пациентов в стационаре [11]. С другой стороны, операция в раннем периоде инфаркта миокарда может привести к дополнительному повреждению миокарда [12–14]. Этот факт вынуждает нас изучить вопрос об оптимальных сроках проведения АКШ после ИМ, а также исследовать иные факторы, которые способны оказать влияние на прогноз таких операций [15–17].

\n

Материалы и методы

\n

В период с 2009 по 2015 год в отделении кардиохирургии МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска было проведено 1023 операции АКШ. Из этого числа 96 пациентам (23 % — женщины, 76 % — мужчины) до оперативного вмешательства в различные сроки было выполнено стентирование коронарных артерий (СКА) (1-я группа). Для достоверности статистических сопоставлений 2-я (контрольная) группа составлена из 185 пациентов (21 % — женщины, 79 % — мужчины) — каждая 5-я история болезни из оставшихся 927 пациентов, оперированных за этот период времени. Это больные, не имевшие до операции эндоваскулярных вмешательств. Критерии исключения: острое нарушение коронарного кровообращения (инфаркт миокарда (ИМ), постинфарктная аневризма левого желудочка (ЛЖ), постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), сочетанное поражение клапанного аппарата сердца и коронарной артерии (КА)). Данные для исследования выбраны из историй болезни, закодированы, введены и обработаны в программе Microsoft Office Excel. При анализе материала проводился расчет средних величин, доверительный интервал — 95 %. Сравнение показателей выполнено при помощи t-критерия Стьюдента. За достоверность различий принимaлось значение p ≤ 0,05.

\n

Результаты и обсуждение

\n

Средний возраст в исследуемой нами группе составил 60,3 ± 0,65 года. Большинство пациентов относились к III–IV ФК (63 и 21 %). Более продолжительный анамнез ИБС был в 1-й группе, в среднем составил 6,3 ± 0,79 года, во 2-й группе — 2,9 ± 0,82 года (р < 0,01). Из анамнеза заболевания у пациентов 1-й группы число перенесенных инфарктов миокарда было меньше (35,8 %, n = 34), чем у больных 2-й группы (55,6 %, n = 102) (р < 0,01). Анализ клиники заболевания показал, что возникновение рецидива стенокардии наблюдалось в среднем через 19,0 ± 9,6 месяца после стентирования коронарных артерий. Пациентам из 1-й группы в различные сроки с целью коррекции коронарного кровотока было проведено СКА. Чаще всего имплантировали стенты в переднюю межжелудочковую артерию (ПМЖА) и ее ветви. Более подробное изучение локализации стеноза коронарных артерий показало, что основное количество стентов было установлено в проксимальных сегментах коронарных артерий — 62,7 %; 31,2 % стентов — на уровне средних сегментов и 3,6 % — в дистальных отделах. Пациенты с повторным эпизодом ангинозных болей, у которых стенты установлены на уровне средних и дистальных сегментов коронарных артерий, представляют группу риска хирургической реваскуляризации ИБС. Большинство больных 1-й группы (66,0 %, n = 64) имели в анамнезе однократное СКА. Множественное (двукратное) СКА перенесли 24,3 % (n = 23) и трехкратное — 9 (11,3 %) больных.

\n

Нами были изучены результаты АКШ у пациентов с ИБС в зависимости от количества СКА и общего числа эндоваскулярных процедур. С этой целью основная группа пациентов (n = 96) была разделена на 2 подгруппы: IА (n = 64) — пациенты с одиночным СКА, IВ (n = 32) — после множественного СКА; и 2-я (n = 185) — контрольная группа. Исходя из вышеперечисленного, среднее количество шунтов в 1-й группе в целом было значительно меньше по сравнению со 2-й группой (2,6 ± 1,0 против 3,8 ± 1,3) (р < 0,05). Среднее время искусственного кровообращения (ИК) существенно не изменялось между группами (IА — 108,3 ± 63,4 минуты; IВ — 112,6 ± 43,7 минуты; 2-я группа — 119,6 ± 56,3 минуты). Среднее время окклюзии аорты у пациентов с множественным СКА было меньше по сравнению с другими группами (61,3 ± 31,2 мин. против 72,5 ± 27,8 и 70,7 ± 41,2 мин.). В среднем зa 1,5 недели до операции всем больным была отменена дезагрегантная терапия. В целом у пациентов 1-й группы чаще была экстренная рестернотомия из-за продолжающегося кровотечения (7,4 и 8,3 % против 2,0 %). В среднем объем кровопотери в первые 24 часа после операции в исследуемых группах, перенесших ранее СКА (≥ 2 СКА + КШ), составил 1240 ± 630 мл; СКАI + КШ — 960 ± 580 мл. А во 2-й группе объем кровопотери составил 750 ± 450 мл (р < 0,05 по отношению к группе ≥ 2 СКА + КШ). В связи с этим среди пациентов с СКА потребовалось переливание в среднем 720 ± 350 мл эритроцитарной массы и 630 ± 340 мл свежезамороженной плазмы.

\n

Помимо этого у пациентов, которые перенесли до операции множественное СКА, чаще наблюдалось появление таких осложнений, как периоперационный ИМ (8,5 % против 3,1 и 1,4 %), острая послеоперационная сердечнaя недостаточность (7,2 % против 2,3 и 1,4 %, р < 0,01). У пациентов данной группы часто появлялась необходимость в инотропной поддержке (9,3 % против 3,8 и 2,1 %). Анализ послеоперационных осложнений показал, что у пaциентов, в анамнезе которых СКА не зависело от количества имплантируемых стентов, смертность была выше (6,3 %) по сравнению с пациентами из 2-й группы (1,4 %). Причинами летальности в госпитальном периоде у пациентов с анамнезом СКА были острая сердечная недостаточность — 2 (3,6 %) и периоперационный ИМ — 3 (5,4 %).

\n

Заключение

\n

Клиническое течение ИБС после эндоваскулярного вмешательства по большей части зависит от кратности и числа СКА. Проведенный нами анализ результатов хирургической реваскуляризации показал, что у пациентов, которым была проведена процедура чрескожного коронарного вмешательства, частота развития периоперационных осложнений и летальность значительно выше, чем у больных, перенесших первичную операцию АКШ. У больных с множественным СКА риск развития осложнений после операции АКШ значительно выше, чем у пациентов без эндоваскулярных вмешательств или перенесших одиночное СКА. Неблагоприятные результаты операции АКШ у пациентов с множественным СКА вызвали недостаточно полную реваскуляризацию и уменьшили зону кровоснабжения миокарда, что в результате привело к необходимости более дистального наложения анастомоза.

"],"dc.fullRISC":["Введение\n\nОбширное внедрение в клинику чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) привело к снижению количества операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в среднем почти на треть [1, 2]. Поменялся и профиль пациентов, которых направляют на АКШ. Данный профиль представлен в основном пациентами с распространенным окклюзирующим атеросклерозом коронарных артерий [3].\n\nОсновные показaния для АКШ определяются на основании данных коронароангиографии (КАГ). Наличие гемодинамически значимых стенозов основного ствола левой коронарной артерии более чем на 50 %, проксимальных поражений всех трех сосудов более 70 % определяют выбор в пользу операции АКШ [4]. Пациенты с инфарктом миокарда без зубца Q и с нестабильной стенокардией могут быть оперированы в любые сроки по показаниям [5].\n\nПри оперативном лечении по поводу трансмурaльного инфаркта с нарушениями гемoдинамики летальность достигает 30–50 % и остается повышенной в ближайшие 1,5 мес. [6]. Реваскуляризация миокарда при диагностической КАГ допускается лишь при изолированных поражениях, по которым есть междисциплинарные протоколы с ориентацией на исследования SYNTAX. Наиболее информативным является завершенное исследование SYNTAX, в котором были рандомизированы пациенты, направленные на хирургическое лечение, с проведенным ранее ЧКВ при трехсосудистых и стволовых коронарных поражениях. В исследовании было выявлено преимущество АКШ по рецидивам стенокардии через год после операции [7, 8]. Также в ходе исследования был разработан индекс поражения коронарных сосудов — SYNTAX Score. По итогам исследования был сделан вывод, что при SYNTAX Score выше 22 и более эффективно проведение АКШ. Впоследствии выводы, сделанные в ходе исследования SYNTAX, стали ориентиром для большинства специалистов и основой для формирования рекомендаций [9, 10].\n\nВ нашей работе предложен анализ результатов лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и с рецидивом стенокардии после перенесенного ранее эндоваскулярного вмешательства. Преимуществом ранней реваскуляризации миокарда является то, что она включает в себя ограничение зоны инфаркта миокарда левого желудочка, а также уменьшение затрат на длительность койко-дней пациентов в стационаре [11]. С другой стороны, операция в раннем периоде инфаркта миокарда может привести к дополнительному повреждению миокарда [12–14]. Этот факт вынуждает нас изучить вопрос об оптимальных сроках проведения АКШ после ИМ, а также исследовать иные факторы, которые способны оказать влияние на прогноз таких операций [15–17].\n\nМатериалы и методы\n\nВ период с 2009 по 2015 год в отделении кардиохирургии МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска было проведено 1023 операции АКШ. Из этого числа\n\n96 пациентам (23 % — женщины, 76 % — мужчины) до оперативного вмешательства в различные сроки было выполнено стентирование коронарных артерий (СКА) (1-я группа). Для достоверности статистических сопоставлений 2-я (контрольная) группа составлена из 185 пациентов (21 % — женщины, 79 % — мужчины) — каждая 5-я история болезни из оставшихся 927 пациентов, оперированных за этот период времени. Это больные, не имевшие до операции эндоваскулярных вмешательств. Критерии исключения: острое нарушение коронарного кровообращения (инфаркт миокарда (ИМ), постинфарктная аневризма левого желудочка (ЛЖ), постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), сочетанное поражение клапанного аппарата сердца и коронарной артерии (КА)). Данные для исследования выбраны из историй болезни, закодированы, введены и обработаны в программе Microsoft Office Excel. При анализе материала проводился расчет средних величин, доверительный интервал — 95 %. Сравнение показателей выполнено при помощи t-критерия Стьюдента. За достоверность различий принимaлось значение p ≤ 0,05.\n\nРезультаты и обсуждение\n\nСредний возраст в исследуемой нами группе составил 60,3 ± 0,65 года. Большинство пациентов относились к III–IV ФК (63 и 21 %). Более продолжительный анамнез ИБС был в 1-й группе, в среднем составил 6,3 ± 0,79 года, во 2-й группе — 2,9 ± 0,82 года (р < 0,01). Из анамнеза заболевания у пациентов 1-й группы число перенесенных инфарктов миокарда было меньше (35,8 %, n = 34), чем у больных 2-й группы (55,6 %, n = 102) (р < 0,01). Анализ клиники заболевания показал, что возникновение рецидива стенокардии наблюдалось в среднем через 19,0 ± 9,6 месяца после стентирования коронарных артерий. Пациентам из 1-й группы в различные сроки с целью коррекции коронарного кровотока было проведено СКА. Чаще всего имплантировали стенты в переднюю межжелудочковую артерию (ПМЖА) и ее ветви. Более подробное изучение локализации стеноза коронарных артерий показало, что основное количество стентов было установлено в проксимальных сегментах коронарных артерий — 62,7 %; 31,2 % стентов на уровне средних сегментов и 3,6 % — в дистальных отделах. Пациенты с повторным эпизодом ангинозных болей, у которых стенты установлены на уровне средних и дистальных сегментов коронарных артерий, представляют группу риска хирургической реваскуляризации ИБС. Большинство больных 1-й группы (66,0 %, n = 64) имели в анамнезе однократное СКА. Множественное (двукратное) СКА перенесли 24,3 % (n = 23) и трехкратное — 9 (11,3 %) больных.\n\nНами были изучены результаты АКШ у пациентов с ИБС в зависимости от количества СКА и общего числа эндоваскулярных процедур. С этой целью основная группа пациентов (n = 96) была разделена на 2 подгруппы: IА (n = 64) — пациенты с одиночным СКА, IВ (n = 32) — после множественного СКА; и 2-я (n = 185) — контрольная группа. Исходя из вышеперечисленного, среднее количество шунтов в 1-й группе в целом было значительно меньше по сравнению со 2-й группой (2,6 ± 1,0 против 3,8 ± 1,3) (р < 0,05). Среднее время искусственного кровообращения (ИК) существенно не изменялось между группами (IА — 108,3 ± 63,4 минуты; IВ — 112,6 ± 43,7 минуты; 2-я группа — 119,6 ± 56,3 минуты). Среднее время окклюзии аорты у пациентов с множественным СКА было меньше по сравнению с другими группами (61,3 ± 31,2 мин. против 72,5 ± 27,8 и 70,7 ± 41,2 мин.). В среднем зa 1,5 недели до операции всем больным была отменена дезагрегантная терапия. В целом у пациентов 1-й группы чаще была экстренная рестернотомия из-за продолжающегося кровотечения (7,4 и 8,3 % против 2,0 %). В среднем объем кровопотери в первые 24 часа после операции в исследуемых группах, перенесших ранее СКА (≥ 2 СКА + КШ), составил 1240 ± 630 мл; СКАI + КШ — 960 ± 580 мл. А во 2-й группе объем кровопотери составил 750 ± 450 мл (р < 0,05 по отношению к группе ≥ 2 СКА + КШ). В связи с этим среди пациентов с СКА потребовалось переливание в среднем 720 ± 350 мл эритроцитарной массы и 630 ± 340 мл свежезамороженной плазмы.\n\nПомимо этого у пациентов, которые перенесли до операции множественное СКА, чаще наблюдалось появление таких осложнений, как периоперационный ИМ (8,5 % против 3,1 и 1,4 %), острая послеоперационная сердечнaя недостаточность (7,2 % против 2,3 и 1,4 %, р < 0,01). У пациентов данной группы часто появлялась необходимость в инотропной поддержке (9,3 % против 3,8 и 2,1 %). Анализ послеоперационных осложнений показал, что у пaциентов, в анамнезе которых СКА не зависело от количества имплантируемых стентов, смертность была выше (6,3 %) по сравнению с пациентами из 2-й группы (1,4 %). Причинами летальности в госпитальном периоде у пациентов с анамнезом СКА были острая сердечная недостаточность — 2 (3,6 %) и периоперационный ИМ — 3 (5,4 %).\n\nЗаключение\n\nКлиническое течение ИБС после эндоваскулярного вмешательства по большей части зависит от кратности и числа СКА. Проведенный нами анализ результатов хирургической реваскуляризации показал, что у пациентов, которым была проведена процедура чрескожного коронарного вмешательства, частота развития периоперационных осложнений и летальность значительно выше, чем у больных, перенесших первичную операцию АКШ. У больных с множественным СКА риск развития осложнений после операции АКШ значительно выше, чем у пациентов без эндоваскулярных вмешательств или перенесших одиночное СКА. Неблагоприятные результаты операции АКШ у пациентов с множественным СКА вызвали недостаточно полную реваскуляризацию и уменьшили зону кровоснабжения миокарда, что в результате привело к необходимости более дистального наложения анастомоза."],"dc.fullRISC.ru":["Введение\n\nОбширное внедрение в клинику чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) привело к снижению количества операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в среднем почти на треть [1, 2]. Поменялся и профиль пациентов, которых направляют на АКШ. Данный профиль представлен в основном пациентами с распространенным окклюзирующим атеросклерозом коронарных артерий [3].\n\nОсновные показaния для АКШ определяются на основании данных коронароангиографии (КАГ). Наличие гемодинамически значимых стенозов основного ствола левой коронарной артерии более чем на 50 %, проксимальных поражений всех трех сосудов более 70 % определяют выбор в пользу операции АКШ [4]. Пациенты с инфарктом миокарда без зубца Q и с нестабильной стенокардией могут быть оперированы в любые сроки по показаниям [5].\n\nПри оперативном лечении по поводу трансмурaльного инфаркта с нарушениями гемoдинамики летальность достигает 30–50 % и остается повышенной в ближайшие 1,5 мес. [6]. Реваскуляризация миокарда при диагностической КАГ допускается лишь при изолированных поражениях, по которым есть междисциплинарные протоколы с ориентацией на исследования SYNTAX. Наиболее информативным является завершенное исследование SYNTAX, в котором были рандомизированы пациенты, направленные на хирургическое лечение, с проведенным ранее ЧКВ при трехсосудистых и стволовых коронарных поражениях. В исследовании было выявлено преимущество АКШ по рецидивам стенокардии через год после операции [7, 8]. Также в ходе исследования был разработан индекс поражения коронарных сосудов — SYNTAX Score. По итогам исследования был сделан вывод, что при SYNTAX Score выше 22 и более эффективно проведение АКШ. Впоследствии выводы, сделанные в ходе исследования SYNTAX, стали ориентиром для большинства специалистов и основой для формирования рекомендаций [9, 10].\n\nВ нашей работе предложен анализ результатов лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и с рецидивом стенокардии после перенесенного ранее эндоваскулярного вмешательства. Преимуществом ранней реваскуляризации миокарда является то, что она включает в себя ограничение зоны инфаркта миокарда левого желудочка, а также уменьшение затрат на длительность койко-дней пациентов в стационаре [11]. С другой стороны, операция в раннем периоде инфаркта миокарда может привести к дополнительному повреждению миокарда [12–14]. Этот факт вынуждает нас изучить вопрос об оптимальных сроках проведения АКШ после ИМ, а также исследовать иные факторы, которые способны оказать влияние на прогноз таких операций [15–17].\n\nМатериалы и методы\n\nВ период с 2009 по 2015 год в отделении кардиохирургии МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска было проведено 1023 операции АКШ. Из этого числа\n\n96 пациентам (23 % — женщины, 76 % — мужчины) до оперативного вмешательства в различные сроки было выполнено стентирование коронарных артерий (СКА) (1-я группа). Для достоверности статистических сопоставлений 2-я (контрольная) группа составлена из 185 пациентов (21 % — женщины, 79 % — мужчины) — каждая 5-я история болезни из оставшихся 927 пациентов, оперированных за этот период времени. Это больные, не имевшие до операции эндоваскулярных вмешательств. Критерии исключения: острое нарушение коронарного кровообращения (инфаркт миокарда (ИМ), постинфарктная аневризма левого желудочка (ЛЖ), постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), сочетанное поражение клапанного аппарата сердца и коронарной артерии (КА)). Данные для исследования выбраны из историй болезни, закодированы, введены и обработаны в программе Microsoft Office Excel. При анализе материала проводился расчет средних величин, доверительный интервал — 95 %. Сравнение показателей выполнено при помощи t-критерия Стьюдента. За достоверность различий принимaлось значение p ≤ 0,05.\n\nРезультаты и обсуждение\n\nСредний возраст в исследуемой нами группе составил 60,3 ± 0,65 года. Большинство пациентов относились к III–IV ФК (63 и 21 %). Более продолжительный анамнез ИБС был в 1-й группе, в среднем составил 6,3 ± 0,79 года, во 2-й группе — 2,9 ± 0,82 года (р < 0,01). Из анамнеза заболевания у пациентов 1-й группы число перенесенных инфарктов миокарда было меньше (35,8 %, n = 34), чем у больных 2-й группы (55,6 %, n = 102) (р < 0,01). Анализ клиники заболевания показал, что возникновение рецидива стенокардии наблюдалось в среднем через 19,0 ± 9,6 месяца после стентирования коронарных артерий. Пациентам из 1-й группы в различные сроки с целью коррекции коронарного кровотока было проведено СКА. Чаще всего имплантировали стенты в переднюю межжелудочковую артерию (ПМЖА) и ее ветви. Более подробное изучение локализации стеноза коронарных артерий показало, что основное количество стентов было установлено в проксимальных сегментах коронарных артерий — 62,7 %; 31,2 % стентов на уровне средних сегментов и 3,6 % — в дистальных отделах. Пациенты с повторным эпизодом ангинозных болей, у которых стенты установлены на уровне средних и дистальных сегментов коронарных артерий, представляют группу риска хирургической реваскуляризации ИБС. Большинство больных 1-й группы (66,0 %, n = 64) имели в анамнезе однократное СКА. Множественное (двукратное) СКА перенесли 24,3 % (n = 23) и трехкратное — 9 (11,3 %) больных.\n\nНами были изучены результаты АКШ у пациентов с ИБС в зависимости от количества СКА и общего числа эндоваскулярных процедур. С этой целью основная группа пациентов (n = 96) была разделена на 2 подгруппы: IА (n = 64) — пациенты с одиночным СКА, IВ (n = 32) — после множественного СКА; и 2-я (n = 185) — контрольная группа. Исходя из вышеперечисленного, среднее количество шунтов в 1-й группе в целом было значительно меньше по сравнению со 2-й группой (2,6 ± 1,0 против 3,8 ± 1,3) (р < 0,05). Среднее время искусственного кровообращения (ИК) существенно не изменялось между группами (IА — 108,3 ± 63,4 минуты; IВ — 112,6 ± 43,7 минуты; 2-я группа — 119,6 ± 56,3 минуты). Среднее время окклюзии аорты у пациентов с множественным СКА было меньше по сравнению с другими группами (61,3 ± 31,2 мин. против 72,5 ± 27,8 и 70,7 ± 41,2 мин.). В среднем зa 1,5 недели до операции всем больным была отменена дезагрегантная терапия. В целом у пациентов 1-й группы чаще была экстренная рестернотомия из-за продолжающегося кровотечения (7,4 и 8,3 % против 2,0 %). В среднем объем кровопотери в первые 24 часа после операции в исследуемых группах, перенесших ранее СКА (≥ 2 СКА + КШ), составил 1240 ± 630 мл; СКАI + КШ — 960 ± 580 мл. А во 2-й группе объем кровопотери составил 750 ± 450 мл (р < 0,05 по отношению к группе ≥ 2 СКА + КШ). В связи с этим среди пациентов с СКА потребовалось переливание в среднем 720 ± 350 мл эритроцитарной массы и 630 ± 340 мл свежезамороженной плазмы.\n\nПомимо этого у пациентов, которые перенесли до операции множественное СКА, чаще наблюдалось появление таких осложнений, как периоперационный ИМ (8,5 % против 3,1 и 1,4 %), острая послеоперационная сердечнaя недостаточность (7,2 % против 2,3 и 1,4 %, р < 0,01). У пациентов данной группы часто появлялась необходимость в инотропной поддержке (9,3 % против 3,8 и 2,1 %). Анализ послеоперационных осложнений показал, что у пaциентов, в анамнезе которых СКА не зависело от количества имплантируемых стентов, смертность была выше (6,3 %) по сравнению с пациентами из 2-й группы (1,4 %). Причинами летальности в госпитальном периоде у пациентов с анамнезом СКА были острая сердечная недостаточность — 2 (3,6 %) и периоперационный ИМ — 3 (5,4 %).\n\nЗаключение\n\nКлиническое течение ИБС после эндоваскулярного вмешательства по большей части зависит от кратности и числа СКА. Проведенный нами анализ результатов хирургической реваскуляризации показал, что у пациентов, которым была проведена процедура чрескожного коронарного вмешательства, частота развития периоперационных осложнений и летальность значительно выше, чем у больных, перенесших первичную операцию АКШ. У больных с множественным СКА риск развития осложнений после операции АКШ значительно выше, чем у пациентов без эндоваскулярных вмешательств или перенесших одиночное СКА. Неблагоприятные результаты операции АКШ у пациентов с множественным СКА вызвали недостаточно полную реваскуляризацию и уменьшили зону кровоснабжения миокарда, что в результате привело к необходимости более дистального наложения анастомоза."],"dc.subject.ru":["аортокоронарное шунтирование","атеросклероз коронарных артерий","ишемическая болезнь сердца","стентирование коронарных артерий","стенокардия","реваскуляризация миокарда","инфаркт миокарда"],"dc.title.ru":["Аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий"],"dc.issue.volume":["11"],"dc.issue.number":["3"],"dc.pages":["260-264"],"dc.rights":["CC BY 4.0"],"dc.section":["BRIEF COMMUNICATIONS","КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ"],"dc.section.en":["BRIEF COMMUNICATIONS"],"dc.section.ru":["КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ"],"dc.source":["Creative surgery and oncology","Креативная хирургия и онкология"],"dc.source.en":["Creative surgery and oncology"],"dc.source.ru":["Креативная хирургия и онкология"],"author":["Р. А. Валиева","R. A. Valieva","Б. Л. Мультановский","B. L. Multanovskiy","Н. Г. Сибгатуллин","N. G. Sibgatullin"],"author_keyword":["Р. А. Валиева","R. A. Valieva","Б. Л. Мультановский","B. L. Multanovskiy","Н. Г. Сибгатуллин","N. G. Sibgatullin"],"author_ac":["р. а. валиева\n|||\nР. А. Валиева","r. a. valieva\n|||\nR. A. Valieva","б. л. мультановский\n|||\nБ. Л. Мультановский","b. l. multanovskiy\n|||\nB. L. Multanovskiy","н. г. сибгатуллин\n|||\nН. Г. Сибгатуллин","n. g. sibgatullin\n|||\nN. G. Sibgatullin"],"author_filter":["р. а. валиева\n|||\nР. А. Валиева","r. a. valieva\n|||\nR. A. Valieva","б. л. мультановский\n|||\nБ. Л. Мультановский","b. l. multanovskiy\n|||\nB. L. Multanovskiy","н. г. сибгатуллин\n|||\nН. Г. Сибгатуллин","n. g. sibgatullin\n|||\nN. G. Sibgatullin"],"dc.author.name":["Р. А. Валиева","R. A. Valieva","Б. Л. Мультановский","B. L. Multanovskiy","Н. Г. Сибгатуллин","N. G. Sibgatullin"],"dc.author.name.ru":["Р. А. Валиева","Б. Л. Мультановский","Н. Г. Сибгатуллин"],"dc.author.affiliation":["Медико-санитарная часть OAO «Татнефть» и города Альметьевска; Ижевская государственная медицинская академия","Almetyevsk—OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy","Ижевская государственная медицинская академия","Izhevsk State Medical Academy","Медико-санитарная часть OAO «Татнефть» и города Альметьевска; Ижевская государственная медицинская академия","Almetyevsk—OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy"],"dc.author.affiliation.ru":["Медико-санитарная часть OAO «Татнефть» и города Альметьевска; Ижевская государственная медицинская академия","Ижевская государственная медицинская академия","Медико-санитарная часть OAO «Татнефть» и города Альметьевска; Ижевская государственная медицинская академия"],"dc.author.full":["Р. А. Валиева | Медико-санитарная часть OAO «Татнефть» и города Альметьевска; Ижевская государственная медицинская академия","R. A. Valieva | Almetyevsk—OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy","Б. Л. Мультановский | Ижевская государственная медицинская академия","B. L. Multanovskiy | Izhevsk State Medical Academy","Н. Г. Сибгатуллин | Медико-санитарная часть OAO «Татнефть» и города Альметьевска; Ижевская государственная медицинская академия","N. G. Sibgatullin | Almetyevsk—OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy"],"dc.author.full.ru":["Р. А. Валиева | Медико-санитарная часть OAO «Татнефть» и города Альметьевска; Ижевская государственная медицинская академия","Б. Л. Мультановский | Ижевская государственная медицинская академия","Н. Г. Сибгатуллин | Медико-санитарная часть OAO «Татнефть» и города Альметьевска; Ижевская государственная медицинская академия"],"dc.author.name.en":["R. A. Valieva","B. L. Multanovskiy","N. G. Sibgatullin"],"dc.author.affiliation.en":["Almetyevsk—OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy","Izhevsk State Medical Academy","Almetyevsk—OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy"],"dc.author.full.en":["R. A. Valieva | Almetyevsk—OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy","B. L. Multanovskiy | Izhevsk State Medical Academy","N. G. Sibgatullin | Almetyevsk—OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy"],"dc.authors":["{\"authors\": [{\"ru\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"\\u041c\\u0435\\u0434\\u0438\\u043a\\u043e-\\u0441\\u0430\\u043d\\u0438\\u0442\\u0430\\u0440\\u043d\\u0430\\u044f \\u0447\\u0430\\u0441\\u0442\\u044c OAO \\u00ab\\u0422\\u0430\\u0442\\u043d\\u0435\\u0444\\u0442\\u044c\\u00bb \\u0438 \\u0433\\u043e\\u0440\\u043e\\u0434\\u0430 \\u0410\\u043b\\u044c\\u043c\\u0435\\u0442\\u044c\\u0435\\u0432\\u0441\\u043a\\u0430; \\u0418\\u0436\\u0435\\u0432\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u0430\\u044f \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0430\\u043a\\u0430\\u0434\\u0435\\u043c\\u0438\\u044f\", \"full_name\": \"\\u0420. \\u0410. \\u0412\\u0430\\u043b\\u0438\\u0435\\u0432\\u0430\"}, \"en\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"Almetyevsk\\u2014OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy\", \"full_name\": \"R. A. Valieva\"}}, {\"ru\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"\\u0418\\u0436\\u0435\\u0432\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u0430\\u044f \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0430\\u043a\\u0430\\u0434\\u0435\\u043c\\u0438\\u044f\", \"full_name\": \"\\u0411. \\u041b. \\u041c\\u0443\\u043b\\u044c\\u0442\\u0430\\u043d\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439\"}, \"en\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"Izhevsk State Medical Academy\", \"full_name\": \"B. L. Multanovskiy\"}}, {\"ru\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"\\u041c\\u0435\\u0434\\u0438\\u043a\\u043e-\\u0441\\u0430\\u043d\\u0438\\u0442\\u0430\\u0440\\u043d\\u0430\\u044f \\u0447\\u0430\\u0441\\u0442\\u044c OAO \\u00ab\\u0422\\u0430\\u0442\\u043d\\u0435\\u0444\\u0442\\u044c\\u00bb \\u0438 \\u0433\\u043e\\u0440\\u043e\\u0434\\u0430 \\u0410\\u043b\\u044c\\u043c\\u0435\\u0442\\u044c\\u0435\\u0432\\u0441\\u043a\\u0430; \\u0418\\u0436\\u0435\\u0432\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u0430\\u044f \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0430\\u044f \\u0430\\u043a\\u0430\\u0434\\u0435\\u043c\\u0438\\u044f\", \"full_name\": \"\\u041d. \\u0413. \\u0421\\u0438\\u0431\\u0433\\u0430\\u0442\\u0443\\u043b\\u043b\\u0438\\u043d\"}, \"en\": {\"orcid\": \"\", \"affiliation\": \"Almetyevsk\\u2014OAO Tatneft Medical Unit; Izhevsk State Medical Academy\", \"full_name\": \"N. G. Sibgatullin\"}}]}"],"dateIssued":["2021-10-01"],"dateIssued_keyword":["2021-10-01","2021"],"dateIssued_ac":["2021-10-01\n|||\n2021-10-01","2021"],"dateIssued.year":[2021],"dateIssued.year_sort":"2021","dc.date.published":["2021-10-01"],"dc.origin":["https://surgonco.elpub.ru/jour/article/view/609"],"dc.citation":["Carnero Alcazar M., Hernandez-Vaquero D., Cubero-Gallego H., Lopez Menendez J., Piñon M., Albors Martin J., et al. Retrospective cohort analysis of Spanish national trends of coronary artery bypass grafting and percutaneous coronary intervention from 1998 to 2017. BMJ Open. 2021;11(4):e046141. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-046141","Culler S.D., Kugelmass A.D., Brown P.P., Reynolds M.R., Simon A.W. Trends in coronary revascularization procedures among Medicare beneficiaries between 2008 and 2012. Circulation. 2015;131(4):362–70. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.012485","Osnabrugge R.L., Kappetein A.P., Head S.J., Kolh P. Doing better in more complex patients: leading the way for QUIP. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(2):397–8. DOI: 10.1093/ejcts/ezv262","Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Руденко Б.А., Васильев В.П., Власова Э.Е., Колегаев А.С. Стеноз ствола левой коронарной артерии и прогресс коронарного атеросклероза после ангиопластики и стентирования у пациентов, направленных на коронарное шунтирование. Кардиология. 2012;52(1):58–64.","Puelacher C., Gugala M., Adamson P.D., Shah A., Chapman A.R., Anand A., et al. Incidence and outcomes of unstable angina compared with non-ST-elevation myocardial infarction. Heart. 2019;105(18):1423–31. DOI: 10.1136/heartjnl-2018-314305","Wang R., Cheng N., Xiao C.S., Wu Y., Sai X.Y., Gong Z.Y., et al. Optimal timing of surgical revascularization for myocardial infarction and left ventricular dysfunction. Chin Med J (Engl). 2017;130(4):392–7. DOI: 10.4103/0366-6999.199847","Чарчян Э.Р., Степаненко А.Б., Генс А.П., Панфилов В.А., Белов Ю.В. Рецидив стенокардии, обусловленный коронарноподключичным синдромом обкрадывания. Кардиология. 2017;57(5):73–5. DOI: 10.18565/cardio.2017.5.73-75","Kumar R., Mal K., Razaq M.K., Magsi M., Memon M.K., Memon S., et al. Comparison of outcomes of percutaneous coronary intervention versus coronary artery bypass grafting. Cureus. 2020;12(12):e12202. DOI: 10.7759/cureus.12202","Head S.J., Davierwala P.M., Serruys P.W., Redwood S.R., Colombo A., Mack M.J., et al. Coronary artery bypass grafting vs. percutaneous coronary intervention for patients with three-vessel disease: final five-year follow-up of the SYNTAX trial. Eur Heart J. 2014;35(40):2821–30. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu213","Kayatta M.O., Halkos M.E. A review of hybrid coronary revascularization. Indian J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;34(Suppl 3):321–9. DOI: 10.1007/s12055-018-0763-7","Qiu M., Ding L., Zhan Z., Zhou H. Impact of time factor and patient characteristics on the efficacy of PCI vs CABG for left main coronary disease: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021;100(10):e25057. DOI: 10.1097/MD.0000000000025057","Hong S., Youn Y.N., Yi G., Yoo K.J. Long term results of ST-segment elevation myocardial infarction versus non-ST-segment elevation myocardial infarction after off-pump coronary artery bypass grafting: propensity score matching analysis. J Korean Med Sci. 2012;27(2):153–9. DOI: 10.3346/jkms.2012.27.2.153","Bianco V., Kilic A., Gleason T.G., Aranda-Michel E., Wang Y., Navid F., et al. Timing of coronary artery bypass grafting after acute myocardial infarction may not influence mortality and readmissions. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021;161(6):2056–64.e4. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2019.11.061","Grieshaber P., Roth P., Oster L., Schneider T.M., Görlach G., Nieman B., et al. Is delayed surgical revascularization in acute myocardial infarction useful or dangerous? New insights into an old problem. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017;25(5):772–9. DOI: 10.1093/icvts/ivx188","Liakopoulos O.J., Slottosch I., Wendt D., Welp H., Schiller W., Martens S., et al. Surgical revascularization for acute coronary syndromes: a report from the North Rhine-Westphalia surgical myocardial infarction registry. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;58(6):1137–44. DOI: 10.1093/ejcts/ezaa260","Nichols E.L., McCullough J.N., Ross C.S., Kramer R.S., Westbrook B.M., Klemperer J.D., et al. Optimal timing from myocardial infarction to coronary artery bypass grafting on hospital mortality. Ann Thorac Surg. 2017;103(1):162–71. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2016.05.116","Grieshaber P., Oster L., Schneider T., Johnson V., Orhan C., Roth P., et al. Total arterial revascularization in patients with acute myocardial infarction — feasibility and outcomes. J Cardiothorac Surg. 2018;13(1):2. DOI: 10.1186/s13019-017-0691-4","Carnero Alcazar M., Hernandez-Vaquero D., Cubero-Gallego H., Lopez Menendez J., Piñon M., Albors Martin J., et al. Retrospective cohort analysis of Spanish national trends of coronary artery bypass grafting and percutaneous coronary intervention from 1998 to 2017. BMJ Open. 2021;11(4):e046141. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-046141","Culler S.D., Kugelmass A.D., Brown P.P., Reynolds M.R., Simon A.W. Trends in coronary revascularization procedures among Medicare beneficiaries between 2008 and 2012. Circulation. 2015;131(4):362–70. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.012485","Osnabrugge R.L., Kappetein A.P., Head S.J., Kolh P. Doing better in more complex patients: leading the way for QUIP. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(2):397–8. DOI: 10.1093/ejcts/ezv262","Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Руденко Б.А., Васильев В.П., Власова Э.Е., Колегаев А.С. Стеноз ствола левой коронарной артерии и прогресс коронарного атеросклероза после ангиопластики и стентирования у пациентов, направленных на коронарное шунтирование. Кардиология. 2012;52(1):58–64.","Puelacher C., Gugala M., Adamson P.D., Shah A., Chapman A.R., Anand A., et al. Incidence and outcomes of unstable angina compared with non-ST-elevation myocardial infarction. Heart. 2019;105(18):1423–31. DOI: 10.1136/heartjnl-2018-314305","Wang R., Cheng N., Xiao C.S., Wu Y., Sai X.Y., Gong Z.Y., et al. Optimal timing of surgical revascularization for myocardial infarction and left ventricular dysfunction. Chin Med J (Engl). 2017;130(4):392–7. DOI: 10.4103/0366-6999.199847","Чарчян Э.Р., Степаненко А.Б., Генс А.П., Панфилов В.А., Белов Ю.В. Рецидив стенокардии, обусловленный коронарноподключичным синдромом обкрадывания. Кардиология. 2017;57(5):73–5. DOI: 10.18565/cardio.2017.5.73-75","Kumar R., Mal K., Razaq M.K., Magsi M., Memon M.K., Memon S., et al. Comparison of outcomes of percutaneous coronary intervention versus coronary artery bypass grafting. Cureus. 2020;12(12):e12202. DOI: 10.7759/cureus.12202","Head S.J., Davierwala P.M., Serruys P.W., Redwood S.R., Colombo A., Mack M.J., et al. Coronary artery bypass grafting vs. percutaneous coronary intervention for patients with three-vessel disease: final five-year follow-up of the SYNTAX trial. Eur Heart J. 2014;35(40):2821–30. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu213","Kayatta M.O., Halkos M.E. A review of hybrid coronary revascularization. Indian J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;34(Suppl 3):321–9. DOI: 10.1007/s12055-018-0763-7","Qiu M., Ding L., Zhan Z., Zhou H. Impact of time factor and patient characteristics on the efficacy of PCI vs CABG for left main coronary disease: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021;100(10):e25057. DOI: 10.1097/MD.0000000000025057","Hong S., Youn Y.N., Yi G., Yoo K.J. Long term results of ST-segment elevation myocardial infarction versus non-ST-segment elevation myocardial infarction after off-pump coronary artery bypass grafting: propensity score matching analysis. J Korean Med Sci. 2012;27(2):153–9. DOI: 10.3346/jkms.2012.27.2.153","Bianco V., Kilic A., Gleason T.G., Aranda-Michel E., Wang Y., Navid F., et al. Timing of coronary artery bypass grafting after acute myocardial infarction may not influence mortality and readmissions. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021;161(6):2056–64.e4. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2019.11.061","Grieshaber P., Roth P., Oster L., Schneider T.M., Görlach G., Nieman B., et al. Is delayed surgical revascularization in acute myocardial infarction useful or dangerous? New insights into an old problem. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017;25(5):772–9. DOI: 10.1093/icvts/ivx188","Liakopoulos O.J., Slottosch I., Wendt D., Welp H., Schiller W., Martens S., et al. Surgical revascularization for acute coronary syndromes: a report from the North Rhine-Westphalia surgical myocardial infarction registry. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;58(6):1137–44. DOI: 10.1093/ejcts/ezaa260","Nichols E.L., McCullough J.N., Ross C.S., Kramer R.S., Westbrook B.M., Klemperer J.D., et al. Optimal timing from myocardial infarction to coronary artery bypass grafting on hospital mortality. Ann Thorac Surg. 2017;103(1):162–71. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2016.05.116","Grieshaber P., Oster L., Schneider T., Johnson V., Orhan C., Roth P., et al. Total arterial revascularization in patients with acute myocardial infarction — feasibility and outcomes. J Cardiothorac Surg. 2018;13(1):2. DOI: 10.1186/s13019-017-0691-4"],"dc.citation.ru":["Carnero Alcazar M., Hernandez-Vaquero D., Cubero-Gallego H., Lopez Menendez J., Piñon M., Albors Martin J., et al. Retrospective cohort analysis of Spanish national trends of coronary artery bypass grafting and percutaneous coronary intervention from 1998 to 2017. BMJ Open. 2021;11(4):e046141. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-046141","Culler S.D., Kugelmass A.D., Brown P.P., Reynolds M.R., Simon A.W. Trends in coronary revascularization procedures among Medicare beneficiaries between 2008 and 2012. Circulation. 2015;131(4):362–70. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.012485","Osnabrugge R.L., Kappetein A.P., Head S.J., Kolh P. Doing better in more complex patients: leading the way for QUIP. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(2):397–8. DOI: 10.1093/ejcts/ezv262","Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Руденко Б.А., Васильев В.П., Власова Э.Е., Колегаев А.С. Стеноз ствола левой коронарной артерии и прогресс коронарного атеросклероза после ангиопластики и стентирования у пациентов, направленных на коронарное шунтирование. Кардиология. 2012;52(1):58–64.","Puelacher C., Gugala M., Adamson P.D., Shah A., Chapman A.R., Anand A., et al. Incidence and outcomes of unstable angina compared with non-ST-elevation myocardial infarction. Heart. 2019;105(18):1423–31. DOI: 10.1136/heartjnl-2018-314305","Wang R., Cheng N., Xiao C.S., Wu Y., Sai X.Y., Gong Z.Y., et al. Optimal timing of surgical revascularization for myocardial infarction and left ventricular dysfunction. Chin Med J (Engl). 2017;130(4):392–7. DOI: 10.4103/0366-6999.199847","Чарчян Э.Р., Степаненко А.Б., Генс А.П., Панфилов В.А., Белов Ю.В. Рецидив стенокардии, обусловленный коронарноподключичным синдромом обкрадывания. Кардиология. 2017;57(5):73–5. DOI: 10.18565/cardio.2017.5.73-75","Kumar R., Mal K., Razaq M.K., Magsi M., Memon M.K., Memon S., et al. Comparison of outcomes of percutaneous coronary intervention versus coronary artery bypass grafting. Cureus. 2020;12(12):e12202. DOI: 10.7759/cureus.12202","Head S.J., Davierwala P.M., Serruys P.W., Redwood S.R., Colombo A., Mack M.J., et al. Coronary artery bypass grafting vs. percutaneous coronary intervention for patients with three-vessel disease: final five-year follow-up of the SYNTAX trial. Eur Heart J. 2014;35(40):2821–30. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu213","Kayatta M.O., Halkos M.E. A review of hybrid coronary revascularization. Indian J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;34(Suppl 3):321–9. DOI: 10.1007/s12055-018-0763-7","Qiu M., Ding L., Zhan Z., Zhou H. Impact of time factor and patient characteristics on the efficacy of PCI vs CABG for left main coronary disease: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021;100(10):e25057. DOI: 10.1097/MD.0000000000025057","Hong S., Youn Y.N., Yi G., Yoo K.J. Long term results of ST-segment elevation myocardial infarction versus non-ST-segment elevation myocardial infarction after off-pump coronary artery bypass grafting: propensity score matching analysis. J Korean Med Sci. 2012;27(2):153–9. DOI: 10.3346/jkms.2012.27.2.153","Bianco V., Kilic A., Gleason T.G., Aranda-Michel E., Wang Y., Navid F., et al. Timing of coronary artery bypass grafting after acute myocardial infarction may not influence mortality and readmissions. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021;161(6):2056–64.e4. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2019.11.061","Grieshaber P., Roth P., Oster L., Schneider T.M., Görlach G., Nieman B., et al. Is delayed surgical revascularization in acute myocardial infarction useful or dangerous? New insights into an old problem. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017;25(5):772–9. DOI: 10.1093/icvts/ivx188","Liakopoulos O.J., Slottosch I., Wendt D., Welp H., Schiller W., Martens S., et al. Surgical revascularization for acute coronary syndromes: a report from the North Rhine-Westphalia surgical myocardial infarction registry. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;58(6):1137–44. DOI: 10.1093/ejcts/ezaa260","Nichols E.L., McCullough J.N., Ross C.S., Kramer R.S., Westbrook B.M., Klemperer J.D., et al. Optimal timing from myocardial infarction to coronary artery bypass grafting on hospital mortality. Ann Thorac Surg. 2017;103(1):162–71. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2016.05.116","Grieshaber P., Oster L., Schneider T., Johnson V., Orhan C., Roth P., et al. Total arterial revascularization in patients with acute myocardial infarction — feasibility and outcomes. J Cardiothorac Surg. 2018;13(1):2. DOI: 10.1186/s13019-017-0691-4"],"dc.citation.en":["Carnero Alcazar M., Hernandez-Vaquero D., Cubero-Gallego H., Lopez Menendez J., Piñon M., Albors Martin J., et al. Retrospective cohort analysis of Spanish national trends of coronary artery bypass grafting and percutaneous coronary intervention from 1998 to 2017. BMJ Open. 2021;11(4):e046141. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-046141","Culler S.D., Kugelmass A.D., Brown P.P., Reynolds M.R., Simon A.W. Trends in coronary revascularization procedures among Medicare beneficiaries between 2008 and 2012. Circulation. 2015;131(4):362–70. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.012485","Osnabrugge R.L., Kappetein A.P., Head S.J., Kolh P. Doing better in more complex patients: leading the way for QUIP. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(2):397–8. DOI: 10.1093/ejcts/ezv262","Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Руденко Б.А., Васильев В.П., Власова Э.Е., Колегаев А.С. Стеноз ствола левой коронарной артерии и прогресс коронарного атеросклероза после ангиопластики и стентирования у пациентов, направленных на коронарное шунтирование. Кардиология. 2012;52(1):58–64.","Puelacher C., Gugala M., Adamson P.D., Shah A., Chapman A.R., Anand A., et al. Incidence and outcomes of unstable angina compared with non-ST-elevation myocardial infarction. Heart. 2019;105(18):1423–31. DOI: 10.1136/heartjnl-2018-314305","Wang R., Cheng N., Xiao C.S., Wu Y., Sai X.Y., Gong Z.Y., et al. Optimal timing of surgical revascularization for myocardial infarction and left ventricular dysfunction. Chin Med J (Engl). 2017;130(4):392–7. DOI: 10.4103/0366-6999.199847","Чарчян Э.Р., Степаненко А.Б., Генс А.П., Панфилов В.А., Белов Ю.В. Рецидив стенокардии, обусловленный коронарноподключичным синдромом обкрадывания. Кардиология. 2017;57(5):73–5. DOI: 10.18565/cardio.2017.5.73-75","Kumar R., Mal K., Razaq M.K., Magsi M., Memon M.K., Memon S., et al. Comparison of outcomes of percutaneous coronary intervention versus coronary artery bypass grafting. Cureus. 2020;12(12):e12202. DOI: 10.7759/cureus.12202","Head S.J., Davierwala P.M., Serruys P.W., Redwood S.R., Colombo A., Mack M.J., et al. Coronary artery bypass grafting vs. percutaneous coronary intervention for patients with three-vessel disease: final five-year follow-up of the SYNTAX trial. Eur Heart J. 2014;35(40):2821–30. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu213","Kayatta M.O., Halkos M.E. A review of hybrid coronary revascularization. Indian J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;34(Suppl 3):321–9. DOI: 10.1007/s12055-018-0763-7","Qiu M., Ding L., Zhan Z., Zhou H. Impact of time factor and patient characteristics on the efficacy of PCI vs CABG for left main coronary disease: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021;100(10):e25057. DOI: 10.1097/MD.0000000000025057","Hong S., Youn Y.N., Yi G., Yoo K.J. Long term results of ST-segment elevation myocardial infarction versus non-ST-segment elevation myocardial infarction after off-pump coronary artery bypass grafting: propensity score matching analysis. J Korean Med Sci. 2012;27(2):153–9. DOI: 10.3346/jkms.2012.27.2.153","Bianco V., Kilic A., Gleason T.G., Aranda-Michel E., Wang Y., Navid F., et al. Timing of coronary artery bypass grafting after acute myocardial infarction may not influence mortality and readmissions. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021;161(6):2056–64.e4. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2019.11.061","Grieshaber P., Roth P., Oster L., Schneider T.M., Görlach G., Nieman B., et al. Is delayed surgical revascularization in acute myocardial infarction useful or dangerous? New insights into an old problem. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017;25(5):772–9. DOI: 10.1093/icvts/ivx188","Liakopoulos O.J., Slottosch I., Wendt D., Welp H., Schiller W., Martens S., et al. Surgical revascularization for acute coronary syndromes: a report from the North Rhine-Westphalia surgical myocardial infarction registry. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;58(6):1137–44. DOI: 10.1093/ejcts/ezaa260","Nichols E.L., McCullough J.N., Ross C.S., Kramer R.S., Westbrook B.M., Klemperer J.D., et al. Optimal timing from myocardial infarction to coronary artery bypass grafting on hospital mortality. Ann Thorac Surg. 2017;103(1):162–71. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2016.05.116","Grieshaber P., Oster L., Schneider T., Johnson V., Orhan C., Roth P., et al. Total arterial revascularization in patients with acute myocardial infarction — feasibility and outcomes. J Cardiothorac Surg. 2018;13(1):2. DOI: 10.1186/s13019-017-0691-4"],"dc.identifier.uri":["http://hdl.handle.net/123456789/6291"],"dc.date.accessioned_dt":"2022-02-16T15:09:10Z","dc.date.accessioned":["2022-02-16T15:09:10Z"],"dc.date.available":["2022-02-16T15:09:10Z"],"publication_grp":["123456789/6291"],"bi_4_dis_filter":["myocardial revascularisation\n|||\nmyocardial revascularisation","coronary heart disease\n|||\ncoronary heart disease","стенокардия\n|||\nстенокардия","инфаркт миокарда\n|||\nинфаркт миокарда","coronary artery stenting\n|||\ncoronary artery stenting","coronary artery bypass grafting\n|||\ncoronary artery bypass grafting","angina pectoris\n|||\nangina pectoris","ишемическая болезнь сердца\n|||\nишемическая болезнь сердца","аортокоронарное шунтирование\n|||\nаортокоронарное шунтирование","реваскуляризация миокарда\n|||\nреваскуляризация миокарда","myocardial infarction\n|||\nmyocardial infarction","coronary atherosclerosis\n|||\ncoronary atherosclerosis","стентирование коронарных артерий\n|||\nстентирование коронарных артерий","атеросклероз коронарных артерий\n|||\nатеросклероз коронарных артерий"],"bi_4_dis_partial":["реваскуляризация миокарда","ишемическая болезнь сердца","myocardial infarction","стенокардия","атеросклероз коронарных артерий","инфаркт миокарда","аортокоронарное шунтирование","coronary artery stenting","coronary atherosclerosis","стентирование коронарных артерий","coronary heart disease","angina pectoris","myocardial revascularisation","coronary artery bypass grafting"],"bi_4_dis_value_filter":["реваскуляризация миокарда","ишемическая болезнь сердца","myocardial infarction","стенокардия","атеросклероз коронарных артерий","инфаркт миокарда","аортокоронарное шунтирование","coronary artery stenting","coronary atherosclerosis","стентирование коронарных артерий","coronary heart disease","angina pectoris","myocardial revascularisation","coronary artery bypass grafting"],"bi_sort_1_sort":"aortocoronary bypass surgery in patients with recurrent post-coronary stenting angina","bi_sort_3_sort":"2022-02-16T15:09:10Z","read":["g0"],"_version_":1724932844142198784},{"SolrIndexer.lastIndexed":"2021-06-08T10:09:02.516Z","search.uniqueid":"2-4110","search.resourcetype":2,"search.resourceid":4110,"handle":"123456789/5015","location":["m195","l691"],"location.comm":["195"],"location.coll":["691"],"withdrawn":"false","discoverable":"true","dc.abstract":["Currently, prostate cancer is one of the most common oncological pathologies in Russia, holding the third place in the structure of oncological morbidity. We analysed the early results of surgical treatment of 235 patients with prostate cancer: the first group underwent total cryoablation of the prostate (24 patients), the second group underwent radical laparoscopic and extraperitoneoscopic prostatectomy. For comparative assessment of cryoablation results 24 patients were selected from the second group, randomized according to age, stage of the disease, scores by Gleason scale, prostate-specific antigen level and prostate volume. Results of preoperative examinations showed no data on extracapsular tumour process, as well as regional lymphadenopathy. All patients had no interest in sexual function. Prostate volume ranged from 12 to 65 cm3, PSA level ranged from 4,1 to 10 ng / ml, Gleason score ranged from 6 to 7 points. According to the first results we observed PSA level decrease in both groups of patients. Retention of urine, as well as the intensity of postoperative pain in patients after cryoablation of the prostate was better in comparison with laparoscopic radical prostatectomy. However, we continue to evaluate long-term oncological and functional results.","В настоящее время рак предстательной железы (РПЖ) является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний в России и занимает 3-е место в структуре онкозаболеваемости. Нами проанализированы ранние результатыхирургического лечения 235 пациентов с РПЖ: 24 пациентам выполнена тотальная криоабляция (1-я группа), остальным - радикальная лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия (2-я группа). Для сравнительной оценки результатов криоабляции простаты из 2-й группы отобраны 24 пациента, рандомизированные по возрасту, стадии заболевания, сумме баллов по шкале Глисона, уровню простатспецифического антигена (ПСА) и объему простаты. По результатам проведенных предоперационных обследований у всех пациентов отсутствовали признаки экстракапсулярного опухолевого процесса, а также регионарной лимфаденопатии. Ни один из пациентов не был заинтересован в сексуальной функции. Объем предстательной железы составлял от 22 до 65 см3, уровень ПСА - от 4,1 до 10 нг/мл, степень дифференцировки опухолевого процесса по шкале Глисон от 6 до 7a (3+4) баллов. В раннем послеоперационном периоде интенсивность послеоперационной боли у пациентов после проведения криоабляции предстательной железы была ниже, чем после лапароскопической радикальной простатэктомии (ЛРПЭ). При сроке наблюдения до 6 месяцев отмечено значимое достоверное снижение уровня ПСА как в 1-й, так и во 2-й группе пациентов. Стрессового недержания мочи у пациентов 1-й группы не наблюдалось. В настоящее время продолжается оценка долгосрочныз онкологических и функциональных результатов лечения."],"dc.abstract.en":["Currently, prostate cancer is one of the most common oncological pathologies in Russia, holding the third place in the structure of oncological morbidity. We analysed the early results of surgical treatment of 235 patients with prostate cancer: the first group underwent total cryoablation of the prostate (24 patients), the second group underwent radical laparoscopic and extraperitoneoscopic prostatectomy. For comparative assessment of cryoablation results 24 patients were selected from the second group, randomized according to age, stage of the disease, scores by Gleason scale, prostate-specific antigen level and prostate volume. Results of preoperative examinations showed no data on extracapsular tumour process, as well as regional lymphadenopathy. All patients had no interest in sexual function. Prostate volume ranged from 12 to 65 cm3, PSA level ranged from 4,1 to 10 ng / ml, Gleason score ranged from 6 to 7 points. According to the first results we observed PSA level decrease in both groups of patients. Retention of urine, as well as the intensity of postoperative pain in patients after cryoablation of the prostate was better in comparison with laparoscopic radical prostatectomy. However, we continue to evaluate long-term oncological and functional results."],"dc.abstract.ru":["В настоящее время рак предстательной железы (РПЖ) является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний в России и занимает 3-е место в структуре онкозаболеваемости. Нами проанализированы ранние результатыхирургического лечения 235 пациентов с РПЖ: 24 пациентам выполнена тотальная криоабляция (1-я группа), остальным - радикальная лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия (2-я группа). Для сравнительной оценки результатов криоабляции простаты из 2-й группы отобраны 24 пациента, рандомизированные по возрасту, стадии заболевания, сумме баллов по шкале Глисона, уровню простатспецифического антигена (ПСА) и объему простаты. По результатам проведенных предоперационных обследований у всех пациентов отсутствовали признаки экстракапсулярного опухолевого процесса, а также регионарной лимфаденопатии. Ни один из пациентов не был заинтересован в сексуальной функции. Объем предстательной железы составлял от 22 до 65 см3, уровень ПСА - от 4,1 до 10 нг/мл, степень дифференцировки опухолевого процесса по шкале Глисон от 6 до 7a (3+4) баллов. В раннем послеоперационном периоде интенсивность послеоперационной боли у пациентов после проведения криоабляции предстательной железы была ниже, чем после лапароскопической радикальной простатэктомии (ЛРПЭ). При сроке наблюдения до 6 месяцев отмечено значимое достоверное снижение уровня ПСА как в 1-й, так и во 2-й группе пациентов. Стрессового недержания мочи у пациентов 1-й группы не наблюдалось. В настоящее время продолжается оценка долгосрочныз онкологических и функциональных результатов лечения."],"dc.author.affiliation":["ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России"],"dc.author.affiliation.ru":["ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России"],"dc.author.full":["Я. Н. Чернов | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Ya. N. Chernov |","Л. М. Рапопорт | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","L. M. Rapoport |","А. В. Амосов | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","A. V. Amosov |","Е. В. Шпоть | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","E. V. Shpot |","Д. В. Чиненов | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","D. V. Chinenov |","Н. И. Сорокин | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","N. I. Sorokin |","Г. Н. Акопян | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","G. N. Akopyan |","Д. В. Еникеев | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","D. V. Enikeev |","Г. С. Акопян | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","G. S. Akopyan |","З. К. Джалаев | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Z. K. Dzhalaev |","Р. Р. Харчилава | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","R. R. Kharchilava |"],"dc.author.full.ru":["Я. Н. Чернов | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Л. М. Рапопорт | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","А. В. Амосов | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Е. В. Шпоть | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Д. В. Чиненов | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Н. И. Сорокин | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Г. Н. Акопян | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Д. В. Еникеев | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Г. С. Акопян | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","З. К. Джалаев | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России","Р. Р. Харчилава | ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России"],"dc.author.full.en":["Ya. N. Chernov |","L. M. Rapoport |","A. V. Amosov |","E. V. Shpot |","D. V. Chinenov |","N. I. Sorokin |","G. N. Akopyan |","D. V. Enikeev |","G. S. Akopyan |","Z. K. Dzhalaev |","R. R. Kharchilava |"],"author":["Я. Н. Чернов","Ya. N. Chernov","Л. М. Рапопорт","L. M. Rapoport","А. В. Амосов","A. V. Amosov","Е. В. Шпоть","E. V. Shpot","Д. В. Чиненов","D. V. Chinenov","Н. И. Сорокин","N. I. Sorokin","Г. Н. Акопян","G. N. Akopyan","Д. В. Еникеев","D. V. Enikeev","Г. С. Акопян","G. S. Akopyan","З. К. Джалаев","Z. K. Dzhalaev","Р. Р. Харчилава","R. R. Kharchilava"],"author_keyword":["Я. Н. Чернов","Ya. N. Chernov","Л. М. Рапопорт","L. M. Rapoport","А. В. Амосов","A. V. Amosov","Е. В. Шпоть","E. V. Shpot","Д. В. Чиненов","D. V. Chinenov","Н. И. Сорокин","N. I. Sorokin","Г. Н. Акопян","G. N. Akopyan","Д. В. Еникеев","D. V. Enikeev","Г. С. Акопян","G. S. Akopyan","З. К. Джалаев","Z. K. Dzhalaev","Р. Р. Харчилава","R. R. Kharchilava"],"author_ac":["я. н. чернов\n|||\nЯ. Н. Чернов","ya. n. chernov\n|||\nYa. N. Chernov","л. м. рапопорт\n|||\nЛ. М. Рапопорт","l. m. rapoport\n|||\nL. M. Rapoport","а. в. амосов\n|||\nА. В. Амосов","a. v. amosov\n|||\nA. V. Amosov","е. в. шпоть\n|||\nЕ. В. Шпоть","e. v. shpot\n|||\nE. V. Shpot","д. в. чиненов\n|||\nД. В. Чиненов","d. v. chinenov\n|||\nD. V. Chinenov","н. и. сорокин\n|||\nН. И. Сорокин","n. i. sorokin\n|||\nN. I. Sorokin","г. н. акопян\n|||\nГ. Н. Акопян","g. n. akopyan\n|||\nG. N. Akopyan","д. в. еникеев\n|||\nД. В. Еникеев","d. v. enikeev\n|||\nD. V. Enikeev","г. с. акопян\n|||\nГ. С. Акопян","g. s. akopyan\n|||\nG. S. Akopyan","з. к. джалаев\n|||\nЗ. К. Джалаев","z. k. dzhalaev\n|||\nZ. K. Dzhalaev","р. р. харчилава\n|||\nР. Р. Харчилава","r. r. kharchilava\n|||\nR. R. Kharchilava"],"author_filter":["я. н. чернов\n|||\nЯ. Н. Чернов","ya. n. chernov\n|||\nYa. N. Chernov","л. м. рапопорт\n|||\nЛ. М. Рапопорт","l. m. rapoport\n|||\nL. M. Rapoport","а. в. амосов\n|||\nА. В. Амосов","a. v. amosov\n|||\nA. V. Amosov","е. в. шпоть\n|||\nЕ. В. Шпоть","e. v. shpot\n|||\nE. V. Shpot","д. в. чиненов\n|||\nД. В. Чиненов","d. v. chinenov\n|||\nD. V. Chinenov","н. и. сорокин\n|||\nН. И. Сорокин","n. i. sorokin\n|||\nN. I. Sorokin","г. н. акопян\n|||\nГ. Н. Акопян","g. n. akopyan\n|||\nG. N. Akopyan","д. в. еникеев\n|||\nД. В. Еникеев","d. v. enikeev\n|||\nD. V. Enikeev","г. с. акопян\n|||\nГ. С. Акопян","g. s. akopyan\n|||\nG. S. Akopyan","з. к. джалаев\n|||\nЗ. К. Джалаев","z. k. dzhalaev\n|||\nZ. K. Dzhalaev","р. р. харчилава\n|||\nР. Р. Харчилава","r. r. kharchilava\n|||\nR. R. Kharchilava"],"dc.author.name":["Я. Н. Чернов","Ya. N. Chernov","Л. М. Рапопорт","L. M. Rapoport","А. В. Амосов","A. V. Amosov","Е. В. Шпоть","E. V. Shpot","Д. В. Чиненов","D. V. Chinenov","Н. И. Сорокин","N. I. Sorokin","Г. Н. Акопян","G. N. Akopyan","Д. В. Еникеев","D. V. Enikeev","Г. С. Акопян","G. S. Akopyan","З. К. Джалаев","Z. K. Dzhalaev","Р. Р. Харчилава","R. R. Kharchilava"],"dc.author.name.ru":["Я. Н. Чернов","Л. М. Рапопорт","А. В. Амосов","Е. В. Шпоть","Д. В. Чиненов","Н. И. Сорокин","Г. Н. Акопян","Д. В. Еникеев","Г. С. Акопян","З. К. Джалаев","Р. Р. Харчилава"],"dc.author.name.en":["Ya. N. Chernov","L. M. Rapoport","A. V. Amosov","E. V. Shpot","D. V. Chinenov","N. I. Sorokin","G. N. Akopyan","D. V. Enikeev","G. S. Akopyan","Z. K. Dzhalaev","R. R. Kharchilava"],"dc.authors":["{\"authors\": [{\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u042f. \\u041d. \\u0427\\u0435\\u0440\\u043d\\u043e\\u0432\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"Ya. N. Chernov\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u041b. \\u041c. \\u0420\\u0430\\u043f\\u043e\\u043f\\u043e\\u0440\\u0442\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"L. M. Rapoport\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u0410. \\u0412. \\u0410\\u043c\\u043e\\u0441\\u043e\\u0432\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"A. V. Amosov\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u0415. \\u0412. \\u0428\\u043f\\u043e\\u0442\\u044c\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"E. V. Shpot\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u0414. \\u0412. \\u0427\\u0438\\u043d\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"D. V. Chinenov\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u041d. \\u0418. \\u0421\\u043e\\u0440\\u043e\\u043a\\u0438\\u043d\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"N. I. Sorokin\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u0413. \\u041d. \\u0410\\u043a\\u043e\\u043f\\u044f\\u043d\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"G. N. Akopyan\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u0414. \\u0412. \\u0415\\u043d\\u0438\\u043a\\u0435\\u0435\\u0432\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"D. V. Enikeev\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u0413. \\u0421. \\u0410\\u043a\\u043e\\u043f\\u044f\\u043d\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"G. S. Akopyan\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u0417. \\u041a. \\u0414\\u0436\\u0430\\u043b\\u0430\\u0435\\u0432\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"Z. K. Dzhalaev\"}}, {\"ru\": {\"affiliation\": \"\\u0424\\u0413\\u0411\\u041e\\u0423 \\u0412\\u041e \\u00ab\\u041f\\u0435\\u0440\\u0432\\u044b\\u0439 \\u041c\\u043e\\u0441\\u043a\\u043e\\u0432\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0433\\u043e\\u0441\\u0443\\u0434\\u0430\\u0440\\u0441\\u0442\\u0432\\u0435\\u043d\\u043d\\u044b\\u0439 \\u043c\\u0435\\u0434\\u0438\\u0446\\u0438\\u043d\\u0441\\u043a\\u0438\\u0439 \\u0443\\u043d\\u0438\\u0432\\u0435\\u0440\\u0441\\u0438\\u0442\\u0435\\u0442 \\u0438\\u043c. \\u0418.\\u041c. \\u0421\\u0435\\u0447\\u0435\\u043d\\u043e\\u0432\\u0430\\u00bb \\u041c\\u0438\\u043d\\u0437\\u0434\\u0440\\u0430\\u0432\\u0430 \\u0420\\u043e\\u0441\\u0441\\u0438\\u0438\", \"full_name\": \"\\u0420. \\u0420. \\u0425\\u0430\\u0440\\u0447\\u0438\\u043b\\u0430\\u0432\\u0430\"}, \"en\": {\"affiliation\": \"\", \"full_name\": \"R. R. Kharchilava\"}}]}"],"dc.citation":["Guidelines on Prostate Cancer / N. Mottet [et al.] // European Association of Urology. - 2015","Prostate cancer. Estimated incidence, mortality & prevalence [Электронный ресурс] // World Health Organization. International Agency for Research on Cancer:[сайт], - 2012. URL: http://eco.iarc.fr/eucan/CancerOne.aspx?Cancer=29&Gender=1","Заболеваемость злокачественными новообразованиями в субъектах РФ ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ» [Электронный ресурс] // ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2007. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/Zabolevaemost_zlokachestvennymi_novoobrazovaniyami_v_subektah_RF.pdf","Социально значимые заболевания населения России в 2015 году ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения России. [Электронный ресурс] // ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2016. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/ssz2015.pdf","Mortality indicator database. Standardized death rates per 100000, malignant neoplasm of prostate [Электронный ресурс] // World Health Organization, regional office for Europe. European mortality database, 2016. URL: http://data.euro.who.int/hfamdb/","Говоров, В.А. Криоабляция в лечении рака предстательной железы: дисс. … д-ра мед. наук. - М., 2016. - 380 с","Irreversible electroporation: Current value for focal treatment of prostate cancer / Wendler JJ [et al.] // Urologe. A. - 2015. - Vol. 54, № 6. - P. 854-862","The safety and efficacy of irreversible electroporation for the ablation of prostate cancer: a multicentre prospective human in vivo pilot study protocol / W. Bos [et al.] // BMJ Open. - 2014. - Vol. 4, № 10. - Р. 63-82","Guidelines on Prostate Cancer / N. Mottet [et al.] // European Association of Urology. - 2015","Prostate cancer. Estimated incidence, mortality & prevalence [Электронный ресурс] // World Health Organization. International Agency for Research on Cancer:[сайт], - 2012. URL: http://eco.iarc.fr/eucan/CancerOne.aspx?Cancer=29&Gender=1","Заболеваемость злокачественными новообразованиями в субъектах РФ ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ» [Электронный ресурс] // ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2007. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/Zabolevaemost_zlokachestvennymi_novoobrazovaniyami_v_subektah_RF.pdf","Социально значимые заболевания населения России в 2015 году ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения России. [Электронный ресурс] // ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2016. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/ssz2015.pdf","Mortality indicator database. Standardized death rates per 100000, malignant neoplasm of prostate [Электронный ресурс] // World Health Organization, regional office for Europe. European mortality database, 2016. URL: http://data.euro.who.int/hfamdb/","Говоров, В.А. Криоабляция в лечении рака предстательной железы: дисс. … д-ра мед. наук. - М., 2016. - 380 с","Irreversible electroporation: Current value for focal treatment of prostate cancer / Wendler JJ [et al.] // Urologe. A. - 2015. - Vol. 54, № 6. - P. 854-862","The safety and efficacy of irreversible electroporation for the ablation of prostate cancer: a multicentre prospective human in vivo pilot study protocol / W. Bos [et al.] // BMJ Open. - 2014. - Vol. 4, № 10. - Р. 63-82"],"dc.citation.ru":["Guidelines on Prostate Cancer / N. Mottet [et al.] // European Association of Urology. - 2015","Prostate cancer. Estimated incidence, mortality & prevalence [Электронный ресурс] // World Health Organization. International Agency for Research on Cancer:[сайт], - 2012. URL: http://eco.iarc.fr/eucan/CancerOne.aspx?Cancer=29&Gender=1","Заболеваемость злокачественными новообразованиями в субъектах РФ ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ» [Электронный ресурс] // ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2007. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/Zabolevaemost_zlokachestvennymi_novoobrazovaniyami_v_subektah_RF.pdf","Социально значимые заболевания населения России в 2015 году ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения России. [Электронный ресурс] // ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2016. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/ssz2015.pdf","Mortality indicator database. Standardized death rates per 100000, malignant neoplasm of prostate [Электронный ресурс] // World Health Organization, regional office for Europe. European mortality database, 2016. URL: http://data.euro.who.int/hfamdb/","Говоров, В.А. Криоабляция в лечении рака предстательной железы: дисс. … д-ра мед. наук. - М., 2016. - 380 с","Irreversible electroporation: Current value for focal treatment of prostate cancer / Wendler JJ [et al.] // Urologe. A. - 2015. - Vol. 54, № 6. - P. 854-862","The safety and efficacy of irreversible electroporation for the ablation of prostate cancer: a multicentre prospective human in vivo pilot study protocol / W. Bos [et al.] // BMJ Open. - 2014. - Vol. 4, № 10. - Р. 63-82"],"dc.citation.en":["Guidelines on Prostate Cancer / N. Mottet [et al.] // European Association of Urology. - 2015","Prostate cancer. Estimated incidence, mortality & prevalence [Электронный ресурс] // World Health Organization. International Agency for Research on Cancer:[сайт], - 2012. URL: http://eco.iarc.fr/eucan/CancerOne.aspx?Cancer=29&Gender=1","Заболеваемость злокачественными новообразованиями в субъектах РФ ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ» [Электронный ресурс] // ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2007. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/Zabolevaemost_zlokachestvennymi_novoobrazovaniyami_v_subektah_RF.pdf","Социально значимые заболевания населения России в 2015 году ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения России. [Электронный ресурс] // ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2016. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/ssz2015.pdf","Mortality indicator database. Standardized death rates per 100000, malignant neoplasm of prostate [Электронный ресурс] // World Health Organization, regional office for Europe. European mortality database, 2016. URL: http://data.euro.who.int/hfamdb/","Говоров, В.А. Криоабляция в лечении рака предстательной железы: дисс. … д-ра мед. наук. - М., 2016. - 380 с","Irreversible electroporation: Current value for focal treatment of prostate cancer / Wendler JJ [et al.] // Urologe. A. - 2015. - Vol. 54, № 6. - P. 854-862","The safety and efficacy of irreversible electroporation for the ablation of prostate cancer: a multicentre prospective human in vivo pilot study protocol / W. Bos [et al.] // BMJ Open. - 2014. - Vol. 4, № 10. - Р. 63-82"],"dc.date.accessioned_dt":"2021-01-14T11:50:15Z","dc.date.accessioned":["2021-01-14T11:50:15Z"],"dc.date.available":["2021-01-14T11:50:15Z"],"dateIssued":["2017-01-01"],"dateIssued_keyword":["2017-01-01","2017"],"dateIssued_ac":["2017-01-01\n|||\n2017-01-01","2017"],"dateIssued.year":[2017],"dateIssued.year_sort":"2017","dc.date.issued_dt":"2017-01-01T00:00:00Z","dc.date.issued":["2017-01-01"],"dc.date.issued_stored":["2017-01-01\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\n"],"dc.identifier.uri":["http://hdl.handle.net/123456789/5015"],"dc.issue.number":["3"],"dc.issue.volume":["12"],"dc.origin":["https://medvestb.elpub.ru/jour/article/view/101"],"dc.pages":["106-109"],"dc.rights":["CC BY 4.0"],"dc.section":["АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОНКОУРОЛОГИИ"],"dc.section.ru":["АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОНКОУРОЛОГИИ"],"dc.source":["Bashkortostan Medical Journal","Медицинский вестник Башкортостана"],"dc.source.en":["Bashkortostan Medical Journal"],"dc.source.ru":["Медицинский вестник Башкортостана"],"subject":["рак предстательной железы","криоабляция","лапароскопическая","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи","prostate cancer","cryoablation","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine"],"subject_keyword":["рак предстательной железы","рак предстательной железы","криоабляция","криоабляция","лапароскопическая","лапароскопическая","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи","удержание мочи","prostate cancer","prostate cancer","cryoablation","cryoablation","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine","retention of urine"],"subject_ac":["рак предстательной железы\n|||\nрак предстательной железы","криоабляция\n|||\nкриоабляция","лапароскопическая\n|||\nлапароскопическая","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия\n|||\nэкстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи\n|||\nудержание мочи","prostate cancer\n|||\nprostate cancer","cryoablation\n|||\ncryoablation","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy\n|||\nlaparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine\n|||\nretention of urine"],"subject_tax_0_filter":["рак предстательной железы\n|||\nрак предстательной железы","криоабляция\n|||\nкриоабляция","лапароскопическая\n|||\nлапароскопическая","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия\n|||\nэкстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи\n|||\nудержание мочи","prostate cancer\n|||\nprostate cancer","cryoablation\n|||\ncryoablation","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy\n|||\nlaparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine\n|||\nretention of urine"],"subject_filter":["рак предстательной железы\n|||\nрак предстательной железы","криоабляция\n|||\nкриоабляция","лапароскопическая\n|||\nлапароскопическая","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия\n|||\nэкстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи\n|||\nудержание мочи","prostate cancer\n|||\nprostate cancer","cryoablation\n|||\ncryoablation","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy\n|||\nlaparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine\n|||\nretention of urine"],"dc.subject_mlt":["рак предстательной железы","криоабляция","лапароскопическая","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи","prostate cancer","cryoablation","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine"],"dc.subject":["рак предстательной железы","криоабляция","лапароскопическая","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи","prostate cancer","cryoablation","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine"],"dc.subject.ru":["рак предстательной железы","криоабляция","лапароскопическая","экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи","prostate cancer","cryoablation","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine"],"title":["COMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER","СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"],"title_keyword":["COMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER","СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"],"title_ac":["comparative results of cryoablation and extraperitoneoscopic radical prostatectomy in case of prostate cancer\n|||\nCOMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER","сравнительные результаты криоабляции и экстраперитонеоскопической радикальной простатэктомии при раке предстательной железы\n|||\nСРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"],"dc.title_sort":"COMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER","dc.title_hl":["COMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER","СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"],"dc.title_mlt":["COMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER","СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"],"dc.title":["COMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER","СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"],"dc.title_stored":["COMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nen","СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nnull\n|||\nru"],"dc.title.en":["COMPARATIVE RESULTS OF CRYOABLATION AND EXTRAPERITONEOSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY IN CASE OF PROSTATE CANCER"],"dc.title.ru":["СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"],"publication_grp":["123456789/5015"],"bi_4_dis_filter":["экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия\n|||\nэкстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","удержание мочи\n|||\nудержание мочи","prostate cancer\n|||\nprostate cancer","retention of urine\n|||\nretention of urine","криоабляция\n|||\nкриоабляция","cryoablation\n|||\ncryoablation","лапароскопическая\n|||\nлапароскопическая","рак предстательной железы\n|||\nрак предстательной железы","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy\n|||\nlaparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy"],"bi_4_dis_partial":["экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","prostate cancer","криоабляция","cryoablation","удержание мочи","рак предстательной железы","лапароскопическая","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine"],"bi_4_dis_value_filter":["экстраперитонеоскопическая ради-кальная простатэктомия","prostate cancer","криоабляция","cryoablation","удержание мочи","рак предстательной железы","лапароскопическая","laparoscopic extraperitoneoscopic radical prostatectomy","retention of urine"],"bi_sort_1_sort":"comparative results of cryoablation and extraperitoneoscopic radical prostatectomy in case of prostate cancer","bi_sort_2_sort":"2017","bi_sort_3_sort":"2021-01-14T11:50:15Z","read":["g0"],"_version_":1701992928409288704}]},"facet_counts":{"facet_queries":{},"facet_fields":{},"facet_dates":{},"facet_ranges":{},"facet_intervals":{}},"highlighting":{"2-5043":{"dc.title.en":["TO THE QUESTION OF ESTIMATING THE EFFECTIVENESS OF ZOOANTROPONOZE TRICHOPHYTOSIS TREATMENT"],"dc.title":["TO THE QUESTION OF ESTIMATING THE EFFECTIVENESS OF ZOOANTROPONOZE TRICHOPHYTOSIS TREATMENT"],"dc.title_hl":["TO THE QUESTION OF ESTIMATING THE EFFECTIVENESS OF ZOOANTROPONOZE TRICHOPHYTOSIS TREATMENT"],"dc.title_mlt":["TO THE QUESTION OF ESTIMATING THE EFFECTIVENESS OF ZOOANTROPONOZE TRICHOPHYTOSIS TREATMENT"],"bi_4_dis_partial":["EVALUATION OF TREATMENT EFFECTIVENESS"],"dc.subject.en":["EVALUATION OF TREATMENT EFFECTIVENESS"],"dc.title.alternative.en":["TO THE QUESTION OF ESTIMATING THE EFFECTIVENESS OF ZOOANTROPONOZE TRICHOPHYTOSIS TREATMENT"],"title":["TO THE QUESTION OF ESTIMATING THE EFFECTIVENESS OF ZOOANTROPONOZE TRICHOPHYTOSIS TREATMENT"],"dc.subject":["EVALUATION OF TREATMENT EFFECTIVENESS"],"dc.subject_mlt":["EVALUATION OF TREATMENT EFFECTIVENESS"],"dc.abstract.en":["A new approach to assessing the effectiveness of trichophytosis treatment, including"],"subject":["EVALUATION OF TREATMENT EFFECTIVENESS"],"dc.title.alternative":["TO THE QUESTION OF ESTIMATING THE EFFECTIVENESS OF ZOOANTROPONOZE TRICHOPHYTOSIS TREATMENT"],"dc.abstract":["A new approach to assessing the effectiveness of trichophytosis treatment, including"]},"2-4181":{"dc.title.en":["INTENSE PULSED LIGHT AS A NEW TREATMENT FOR BLEPHAROKERATOCONJUNCTIVITIS: A CASE REPORT"],"dc.title":["INTENSE PULSED LIGHT AS A NEW TREATMENT FOR BLEPHAROKERATOCONJUNCTIVITIS: A CASE REPORT"],"dc.title_hl":["INTENSE PULSED LIGHT AS A NEW TREATMENT FOR BLEPHAROKERATOCONJUNCTIVITIS: A CASE REPORT"],"dc.title_mlt":["INTENSE PULSED LIGHT AS A NEW TREATMENT FOR BLEPHAROKERATOCONJUNCTIVITIS: A CASE REPORT"],"bi_4_dis_partial":["treatment"],"subject_keyword":["treatment"],"title":["INTENSE PULSED LIGHT AS A NEW TREATMENT FOR BLEPHAROKERATOCONJUNCTIVITIS: A CASE REPORT"],"dc.citation.en":["Ismail, A.S. Topical cyclosporin as an alternative treatment for vision threatening"],"dc.subject.ru":["treatment"],"dc.subject":["treatment"],"dc.citation.ru":["Ismail, A.S. Topical cyclosporin as an alternative treatment for vision threatening"],"dc.subject_mlt":["treatment"],"dc.abstract.en":[" was diagnosed. The male patient was treated with three times of IPL and traditional treatment. The second case"],"dc.citation":["Ismail, A.S. Topical cyclosporin as an alternative treatment for vision threatening"],"subject":["treatment"],"bi_4_dis_value_filter":["treatment"],"dc.abstract":[" was diagnosed. The male patient was treated with three times of IPL and traditional treatment. The second case"]},"2-4619":{"dc.title.en":["MODERN FEATURES OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NEUROSYPHILIS"],"dc.description.abstract":["This article discusses the features of the diagnosis and treatment\nof nervous system in syphilis"],"dc.title":["MODERN FEATURES OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NEUROSYPHILIS"],"dc.title_hl":["MODERN FEATURES OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NEUROSYPHILIS"],"dc.title_mlt":["MODERN FEATURES OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NEUROSYPHILIS"],"bi_4_dis_partial":["treatment"],"subject_keyword":["treatment"],"dc.description.abstract.en":["This article discusses the features of the diagnosis and treatment\nof nervous system in syphilis"],"dc.subject.en":["treatment"],"dc.title.alternative.en":["MODERN FEATURES OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NEUROSYPHILIS"],"title":["MODERN FEATURES OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NEUROSYPHILIS"],"dc.description.abstract_hl":["This article discusses the features of the diagnosis and treatment\nof nervous system in syphilis"],"dc.subject":["treatment"],"dc.subject_mlt":["treatment"],"subject":["treatment"],"bi_4_dis_value_filter":["treatment"],"dc.title.alternative":["MODERN FEATURES OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NEUROSYPHILIS"]},"2-7026":{"dc.title.en":["Surgical Treatment for Branched Endograft Thrombosis of the Abdominal Aorta"],"dc.title":["Surgical Treatment for Branched Endograft Thrombosis of the Abdominal Aorta"],"dc.title_hl":["Surgical Treatment for Branched Endograft Thrombosis of the Abdominal Aorta"],"dc.title_mlt":["Surgical Treatment for Branched Endograft Thrombosis of the Abdominal Aorta"],"title":["Surgical Treatment for Branched Endograft Thrombosis of the Abdominal Aorta"],"dc.citation.en":["Chaurasia A., Garg T., Ahuja R., Ferra M. Endovascular treatment of arteriovenous graft dysfunction"],"dc.citation.ru":["Chaurasia A., Garg T., Ahuja R., Ferra M. Endovascular treatment of arteriovenous graft dysfunction"],"dc.abstract.en":[" of complications following the abdominal aortic stent-graft repair and to determine the optimal treatment strategy"],"dc.citation":["Chaurasia A., Garg T., Ahuja R., Ferra M. Endovascular treatment of arteriovenous graft dysfunction"],"dc.abstract":[" of complications following the abdominal aortic stent-graft repair and to determine the optimal treatment strategy"]},"2-7222":{"dc.description.abstract":[", exploring corresponding treatment strategies that capitalize on these insights. © 2024 Elsevier B.V."],"bi_4_dis_partial":["Treatment Strategies"],"dc.description.abstract.en":[", exploring corresponding treatment strategies that capitalize on these insights. © 2024 Elsevier B.V."],"dc.subject.en":["Treatment Strategies"],"dc.description.abstract_hl":[", exploring corresponding treatment strategies that capitalize on these insights. © 2024 Elsevier B.V."],"dc.subject":["Treatment Strategies"],"dc.subject_mlt":["Treatment Strategies"],"subject":["Treatment Strategies"]},"2-8043":{"dc.title.en":["Systemic Benign Lipomatosis (Madelung’s Disease): Experience of Surgical Treatment. Clinical Case"],"dc.title":["Systemic Benign Lipomatosis (Madelung’s Disease): Experience of Surgical Treatment. Clinical Case"],"dc.title_hl":["Systemic Benign Lipomatosis (Madelung’s Disease): Experience of Surgical Treatment. Clinical Case"],"dc.title_mlt":["Systemic Benign Lipomatosis (Madelung’s Disease): Experience of Surgical Treatment. Clinical Case"],"title":["Systemic Benign Lipomatosis (Madelung’s Disease): Experience of Surgical Treatment. Clinical Case"],"dc.citation.en":["Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity"],"dc.citation.ru":["Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity"],"dc.abstract.en":[">Materials and methods. This article reports the treatment outcome of a 63-year-old male patient"],"dc.citation":["Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity"],"dc.abstract":[">Materials and methods. This article reports the treatment outcome of a 63-year-old male patient"]},"2-4070":{"dc.title.en":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients"],"dc.description.abstract":[". The issues of prevention and comprehensive treatment of lip diseases are\n\nespecially relevant in dental"],"dc.title":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients"],"dc.title_hl":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients"],"dc.title_mlt":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients"],"dc.description.abstract.en":[". The issues of prevention and comprehensive treatment of lip diseases are\n\nespecially relevant in dental"],"dc.title.alternative.en":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients"],"title":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients"],"dc.description.abstract_hl":[". The issues of prevention and comprehensive treatment of lip diseases are\n\nespecially relevant in dental"],"dc.title.alternative":["Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients"]},"2-6969":{"dc.fullHTML":[" and stenting of bile ducts; КЭОЛ — number of stages of surgical treatment\n

Таблица 3. treatment stages"],"dc.subject.en":["options for surgical treatment stages"],"dc.citation.en":[". Surgical treatment of liver echinococcosis and alveococcosis. Infez Med. 2019;27(4):422–8. PMID: 31846993"],"dc.subject":["options for surgical treatment stages"],"dc.fullHTML.ru":[" and stenting of bile ducts; КЭОЛ — number of stages of surgical treatment\n

Таблица 3. treatment of liver echinococcosis and alveococcosis. Infez Med. 2019;27(4):422–8. PMID: 31846993"],"dc.subject_mlt":["options for surgical treatment stages"],"dc.abstract.en":[" in terms of this pathology. Our study was aimed at identifying and structuring various approaches to staged"],"dc.citation":[". Surgical treatment of liver echinococcosis and alveococcosis. Infez Med. 2019;27(4):422–8. PMID: 31846993"],"subject":["options for surgical treatment stages"],"dc.abstract":[" in terms of this pathology. Our study was aimed at identifying and structuring various approaches to staged"]},"2-5384":{"dc.citation.en":["Hong S., Youn Y.N., Yi G., Yoo K.J. Long term results of ST-segment elevation myocardial infarction"],"dc.citation.ru":["Hong S., Youn Y.N., Yi G., Yoo K.J. Long term results of ST-segment elevation myocardial infarction"],"dc.abstract.en":[".

Materials and methods. The study analyses treatment outcomes in coronary heart disease patients with recurrent"],"dc.citation":["Hong S., Youn Y.N., Yi G., Yoo K.J. Long term results of ST-segment elevation myocardial infarction"],"dc.abstract":[".

Materials and methods. The study analyses treatment outcomes in coronary heart disease patients with recurrent"]},"2-4110":{"dc.citation.en":["Irreversible electroporation: Current value for focal treatment of prostate cancer / Wendler JJ [et"],"dc.citation.ru":["Irreversible electroporation: Current value for focal treatment of prostate cancer / Wendler JJ [et"],"dc.abstract.en":[" treatment of 235 patients with prostate cancer: the first group underwent total cryoablation of the prostate"],"dc.citation":["Irreversible electroporation: Current value for focal treatment of prostate cancer / Wendler JJ [et"],"dc.abstract":[" treatment of 235 patients with prostate cancer: the first group underwent total cryoablation of the prostate"]}}} -->

По вашему запросу найдено документов: 1883

Страница 29 из 189

К ВОПРОСУ ОБ ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЗООАНТРОПОНОЗНОЙ ТРИХОФИТИИTO THE QUESTION OF ESTIMATING THE EFFECTIVENESS OF ZOOANTROPONOZE TRICHOPHYTOSIS TREATMENT

ИНТЕНСИВНОЕ ИМПУЛЬСНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ КАК НОВЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БЛЕФАРОКЕРАТОКОНЬЮНКТИВИТА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Shudan Wang, Hong Zhang (Медицинский вестник Башкортостана, №5, 2017)
INTENSE PULSED LIGHT AS A NEW TREATMENT FOR BLEPHAROKERATOCONJUNCTIVITIS: A CASE REPORT

СОВРЕМЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОСИФИЛИСАThis article discusses the features of the diagnosis and treatment of nervous system in syphilis

Хирургическое лечение тромбоза бранши эндопротеза брюшной аортыSurgical Treatment for Branched Endograft Thrombosis of the Abdominal Aorta

, exploring corresponding treatment strategies that capitalize on these insights. © 2024 Elsevier B.V.

G(8344) mutation as the only manifestation of disease in a carrier of myoclonus epilepsy and ragged-red fibers (MERRF) syndrome. Am J Hum Genet. 1993r;52(3):551–6. PMID: 8447321" [11]=> string(289) "Мазунин И.О., Володько Н.В., Стариковская Е.Б., Сукерник Р.И. Митохондриальный геном и митохондриальные заболевания человека. Молекулярная биология. 2010;44(5):755–72." [12]=> string(201) "Celentano V., Esposito E., Perrotta S., Giglio M.C., Tarquini R., Luglio G., et al. Madelung disease: report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2014;114(6):417–20. PMID: 26021689" [13]=> string(191) "Lemaitre M., Chevalier B., Jannin A., Bourry J., Espiard S., Vantyghem M.C. Multiple symmetric and multiple familial lipomatosis. Presse Med. 2021;50(3):104077. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104077" [14]=> string(494) "Вецмадян Е.А., Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Мостовая О.Т., Новиков К.В., Карайванов Н.С. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012;2(38):43–50." [15]=> string(227) "Богов А.А., Андреев П.С., Филиппов В.Л., Топыркин В.Г. Оперативное лечение болезни Маделунга. Практическая медицина. 2018;16(7-1):90–3." [16]=> string(324) "Уракова Е.В., Нестеров О.В., Ильина Р.Ю., Лексин Р.В. Хирургическая тактика при рецидивирующем липоматозе (болезни Маделунга). Клинический случай. Практическая медицина. 2022;20(6):131–3." [17]=> string(527) "Егай А.А., Тентимишев А.Э., Норматов Р.М., Тян А.С. Хирургическое лечение множественного симметричного липоматоза (болезнь Маделунга), осложненного сдавлением яремных вен с обеих сторон. Преимущества липэктомии перед липосакцией. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;1:5– 10. DOI: 10.17513/srms.1225" [18]=> string(379) "Тимербулатов М.В., Шорнина А.С., Лихтер Р.А., Каипов А.Э. Оценка липосакции в структуре абдоминопластики и сочетанной герниоабдоминопластики. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(4):278–83. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-4-278-283" [19]=> string(141) "Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity. Am J Transl Res. 2023;15(7):4416–24." [20]=> string(276) "Leti Acciaro A, Garagnani L, Lando M, Lana D, Sartini S, Adani R. Modified dome osteotomy and anterior locking plate fixation for distal radius variant of Madelung deformity: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2022;56(2):121–6. DOI: 10.1080/2000656X.2021.1934845" [21]=> string(185) "Liu Q., Lyu H., Xu B., Lee J.H. Madelung disease epidemiology and clinical characteristics: a systemic review. Aesthetic Plast Surg. 2021;45(3):977–86. DOI: 10.1007/s00266-020-02083-5" [22]=> string(167) "Sia K.J., Tang I.P., Tan T.Y. Multiple symmetrical lipomatosis: case report and literature review. J Laryngol Otol. 2012;126(7):756–8. DOI: 10.1017/S0022215112000709" [23]=> string(209) "Kratz C., Lenard H.G., Ruzicka T., Gärtner J. Multiple symmetric lipomatosis: an unusual cause of childhood obesity and mental retardation. Eur J Paediatr Neurol. 2000;4(2):63–7. DOI: 10.1053/ejpn.2000.0264" [24]=> string(210) "Nounla J., Rolle U., Gräfe G., Kräling K. Benign symmetric lipomatosis with myelomeningocele in an adolescent: An uncommon association-case report. J Pediatr Surg. 2001;36(7):E13. DOI: 10.1053/jpsu.2001.24776" [25]=> string(93) "Madelung O.W. Über den Fetthals (diffuses Lipom des Halses). Arch Klin Chir. 1888;37:106-30." [26]=> string(91) "Lanois P.E., Bensaude R. De ladeno-lipomatosesymetrique. Bull Mem Soc Med Hosp. 1898;1:298." [27]=> string(204) "El Ouahabi H., Doubi S., Lahlou K., Boujraf S., Ajdi F. Launois-bensaude syndrome: A benign symmetric lipomatosis without alcohol association. Ann Afr Med. 2017;16(1):33–4. DOI: 10.4103/1596-3519.202082" [28]=> string(176) "Chen C.Y., Fang Q.Q., Wang X.F., Zhang M.X., Zhao W.Y., Shi B.H., et al. Madelung’s disease: lipectomy or liposuction? Biomed Res Int. 2018;3975974. DOI: 10.1155/2018/3975974" [29]=> string(123) "Coker J.E., Bryan J.A. Endocrine and metabolic disorders: Causes and pathogenesis of obesity. J. Fam. Pract. 2008;4:21–6." [30]=> string(262) "González-García R., Rodríguez-Campo F.J., Sastre-Pérez J., Muñoz-Guerra M.F. Benign symmetric lipomatosis (Madelung’s disease): case reports and current management. Aesthetic Plast Surg. 2004;28(2):108– 12; discussion 113. DOI: 10.1007/s00266-004-3123-5" [31]=> string(326) "Holme E., Larsson N.G., Oldfors A., Tulinius M., Sahlin P., Stenman G. Multiple symmetric lipomas with high levels of mtDNA with the tRNA(Lys) A-->G(8344) mutation as the only manifestation of disease in a carrier of myoclonus epilepsy and ragged-red fibers (MERRF) syndrome. Am J Hum Genet. 1993r;52(3):551–6. PMID: 8447321" [32]=> string(289) "Мазунин И.О., Володько Н.В., Стариковская Е.Б., Сукерник Р.И. Митохондриальный геном и митохондриальные заболевания человека. Молекулярная биология. 2010;44(5):755–72." [33]=> string(201) "Celentano V., Esposito E., Perrotta S., Giglio M.C., Tarquini R., Luglio G., et al. Madelung disease: report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2014;114(6):417–20. PMID: 26021689" [34]=> string(191) "Lemaitre M., Chevalier B., Jannin A., Bourry J., Espiard S., Vantyghem M.C. Multiple symmetric and multiple familial lipomatosis. Presse Med. 2021;50(3):104077. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104077" [35]=> string(494) "Вецмадян Е.А., Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Мостовая О.Т., Новиков К.В., Карайванов Н.С. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012;2(38):43–50." [36]=> string(227) "Богов А.А., Андреев П.С., Филиппов В.Л., Топыркин В.Г. Оперативное лечение болезни Маделунга. Практическая медицина. 2018;16(7-1):90–3." [37]=> string(324) "Уракова Е.В., Нестеров О.В., Ильина Р.Ю., Лексин Р.В. Хирургическая тактика при рецидивирующем липоматозе (болезни Маделунга). Клинический случай. Практическая медицина. 2022;20(6):131–3." [38]=> string(527) "Егай А.А., Тентимишев А.Э., Норматов Р.М., Тян А.С. Хирургическое лечение множественного симметричного липоматоза (болезнь Маделунга), осложненного сдавлением яремных вен с обеих сторон. Преимущества липэктомии перед липосакцией. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;1:5– 10. DOI: 10.17513/srms.1225" [39]=> string(379) "Тимербулатов М.В., Шорнина А.С., Лихтер Р.А., Каипов А.Э. Оценка липосакции в структуре абдоминопластики и сочетанной герниоабдоминопластики. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(4):278–83. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-4-278-283" [40]=> string(141) "Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity. Am J Transl Res. 2023;15(7):4416–24." [41]=> string(276) "Leti Acciaro A, Garagnani L, Lando M, Lana D, Sartini S, Adani R. Modified dome osteotomy and anterior locking plate fixation for distal radius variant of Madelung deformity: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2022;56(2):121–6. DOI: 10.1080/2000656X.2021.1934845" } ["dc.citation.ru"]=> array(21) { [0]=> string(185) "Liu Q., Lyu H., Xu B., Lee J.H. Madelung disease epidemiology and clinical characteristics: a systemic review. Aesthetic Plast Surg. 2021;45(3):977–86. DOI: 10.1007/s00266-020-02083-5" [1]=> string(167) "Sia K.J., Tang I.P., Tan T.Y. Multiple symmetrical lipomatosis: case report and literature review. J Laryngol Otol. 2012;126(7):756–8. DOI: 10.1017/S0022215112000709" [2]=> string(209) "Kratz C., Lenard H.G., Ruzicka T., Gärtner J. Multiple symmetric lipomatosis: an unusual cause of childhood obesity and mental retardation. Eur J Paediatr Neurol. 2000;4(2):63–7. DOI: 10.1053/ejpn.2000.0264" [3]=> string(210) "Nounla J., Rolle U., Gräfe G., Kräling K. Benign symmetric lipomatosis with myelomeningocele in an adolescent: An uncommon association-case report. J Pediatr Surg. 2001;36(7):E13. DOI: 10.1053/jpsu.2001.24776" [4]=> string(93) "Madelung O.W. Über den Fetthals (diffuses Lipom des Halses). Arch Klin Chir. 1888;37:106-30." [5]=> string(91) "Lanois P.E., Bensaude R. De ladeno-lipomatosesymetrique. Bull Mem Soc Med Hosp. 1898;1:298." [6]=> string(204) "El Ouahabi H., Doubi S., Lahlou K., Boujraf S., Ajdi F. Launois-bensaude syndrome: A benign symmetric lipomatosis without alcohol association. Ann Afr Med. 2017;16(1):33–4. DOI: 10.4103/1596-3519.202082" [7]=> string(176) "Chen C.Y., Fang Q.Q., Wang X.F., Zhang M.X., Zhao W.Y., Shi B.H., et al. Madelung’s disease: lipectomy or liposuction? Biomed Res Int. 2018;3975974. DOI: 10.1155/2018/3975974" [8]=> string(123) "Coker J.E., Bryan J.A. Endocrine and metabolic disorders: Causes and pathogenesis of obesity. J. Fam. Pract. 2008;4:21–6." [9]=> string(262) "González-García R., Rodríguez-Campo F.J., Sastre-Pérez J., Muñoz-Guerra M.F. Benign symmetric lipomatosis (Madelung’s disease): case reports and current management. Aesthetic Plast Surg. 2004;28(2):108– 12; discussion 113. DOI: 10.1007/s00266-004-3123-5" [10]=> string(326) "Holme E., Larsson N.G., Oldfors A., Tulinius M., Sahlin P., Stenman G. Multiple symmetric lipomas with high levels of mtDNA with the tRNA(Lys) A-->G(8344) mutation as the only manifestation of disease in a carrier of myoclonus epilepsy and ragged-red fibers (MERRF) syndrome. Am J Hum Genet. 1993r;52(3):551–6. PMID: 8447321" [11]=> string(289) "Мазунин И.О., Володько Н.В., Стариковская Е.Б., Сукерник Р.И. Митохондриальный геном и митохондриальные заболевания человека. Молекулярная биология. 2010;44(5):755–72." [12]=> string(201) "Celentano V., Esposito E., Perrotta S., Giglio M.C., Tarquini R., Luglio G., et al. Madelung disease: report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2014;114(6):417–20. PMID: 26021689" [13]=> string(191) "Lemaitre M., Chevalier B., Jannin A., Bourry J., Espiard S., Vantyghem M.C. Multiple symmetric and multiple familial lipomatosis. Presse Med. 2021;50(3):104077. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104077" [14]=> string(494) "Вецмадян Е.А., Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Мостовая О.Т., Новиков К.В., Карайванов Н.С. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012;2(38):43–50." [15]=> string(227) "Богов А.А., Андреев П.С., Филиппов В.Л., Топыркин В.Г. Оперативное лечение болезни Маделунга. Практическая медицина. 2018;16(7-1):90–3." [16]=> string(324) "Уракова Е.В., Нестеров О.В., Ильина Р.Ю., Лексин Р.В. Хирургическая тактика при рецидивирующем липоматозе (болезни Маделунга). Клинический случай. Практическая медицина. 2022;20(6):131–3." [17]=> string(527) "Егай А.А., Тентимишев А.Э., Норматов Р.М., Тян А.С. Хирургическое лечение множественного симметричного липоматоза (болезнь Маделунга), осложненного сдавлением яремных вен с обеих сторон. Преимущества липэктомии перед липосакцией. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;1:5– 10. DOI: 10.17513/srms.1225" [18]=> string(379) "Тимербулатов М.В., Шорнина А.С., Лихтер Р.А., Каипов А.Э. Оценка липосакции в структуре абдоминопластики и сочетанной герниоабдоминопластики. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(4):278–83. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-4-278-283" [19]=> string(141) "Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity. Am J Transl Res. 2023;15(7):4416–24." [20]=> string(276) "Leti Acciaro A, Garagnani L, Lando M, Lana D, Sartini S, Adani R. Modified dome osteotomy and anterior locking plate fixation for distal radius variant of Madelung deformity: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2022;56(2):121–6. DOI: 10.1080/2000656X.2021.1934845" } ["dc.citation.en"]=> array(21) { [0]=> string(185) "Liu Q., Lyu H., Xu B., Lee J.H. Madelung disease epidemiology and clinical characteristics: a systemic review. Aesthetic Plast Surg. 2021;45(3):977–86. DOI: 10.1007/s00266-020-02083-5" [1]=> string(167) "Sia K.J., Tang I.P., Tan T.Y. Multiple symmetrical lipomatosis: case report and literature review. J Laryngol Otol. 2012;126(7):756–8. DOI: 10.1017/S0022215112000709" [2]=> string(209) "Kratz C., Lenard H.G., Ruzicka T., Gärtner J. Multiple symmetric lipomatosis: an unusual cause of childhood obesity and mental retardation. Eur J Paediatr Neurol. 2000;4(2):63–7. DOI: 10.1053/ejpn.2000.0264" [3]=> string(210) "Nounla J., Rolle U., Gräfe G., Kräling K. Benign symmetric lipomatosis with myelomeningocele in an adolescent: An uncommon association-case report. J Pediatr Surg. 2001;36(7):E13. DOI: 10.1053/jpsu.2001.24776" [4]=> string(93) "Madelung O.W. Über den Fetthals (diffuses Lipom des Halses). Arch Klin Chir. 1888;37:106-30." [5]=> string(91) "Lanois P.E., Bensaude R. De ladeno-lipomatosesymetrique. Bull Mem Soc Med Hosp. 1898;1:298." [6]=> string(204) "El Ouahabi H., Doubi S., Lahlou K., Boujraf S., Ajdi F. Launois-bensaude syndrome: A benign symmetric lipomatosis without alcohol association. Ann Afr Med. 2017;16(1):33–4. DOI: 10.4103/1596-3519.202082" [7]=> string(176) "Chen C.Y., Fang Q.Q., Wang X.F., Zhang M.X., Zhao W.Y., Shi B.H., et al. Madelung’s disease: lipectomy or liposuction? Biomed Res Int. 2018;3975974. DOI: 10.1155/2018/3975974" [8]=> string(123) "Coker J.E., Bryan J.A. Endocrine and metabolic disorders: Causes and pathogenesis of obesity. J. Fam. Pract. 2008;4:21–6." [9]=> string(262) "González-García R., Rodríguez-Campo F.J., Sastre-Pérez J., Muñoz-Guerra M.F. Benign symmetric lipomatosis (Madelung’s disease): case reports and current management. Aesthetic Plast Surg. 2004;28(2):108– 12; discussion 113. DOI: 10.1007/s00266-004-3123-5" [10]=> string(326) "Holme E., Larsson N.G., Oldfors A., Tulinius M., Sahlin P., Stenman G. Multiple symmetric lipomas with high levels of mtDNA with the tRNA(Lys) A-->G(8344) mutation as the only manifestation of disease in a carrier of myoclonus epilepsy and ragged-red fibers (MERRF) syndrome. Am J Hum Genet. 1993r;52(3):551–6. PMID: 8447321" [11]=> string(289) "Мазунин И.О., Володько Н.В., Стариковская Е.Б., Сукерник Р.И. Митохондриальный геном и митохондриальные заболевания человека. Молекулярная биология. 2010;44(5):755–72." [12]=> string(201) "Celentano V., Esposito E., Perrotta S., Giglio M.C., Tarquini R., Luglio G., et al. Madelung disease: report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2014;114(6):417–20. PMID: 26021689" [13]=> string(191) "Lemaitre M., Chevalier B., Jannin A., Bourry J., Espiard S., Vantyghem M.C. Multiple symmetric and multiple familial lipomatosis. Presse Med. 2021;50(3):104077. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104077" [14]=> string(494) "Вецмадян Е.А., Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Мостовая О.Т., Новиков К.В., Карайванов Н.С. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012;2(38):43–50." [15]=> string(227) "Богов А.А., Андреев П.С., Филиппов В.Л., Топыркин В.Г. Оперативное лечение болезни Маделунга. Практическая медицина. 2018;16(7-1):90–3." [16]=> string(324) "Уракова Е.В., Нестеров О.В., Ильина Р.Ю., Лексин Р.В. Хирургическая тактика при рецидивирующем липоматозе (болезни Маделунга). Клинический случай. Практическая медицина. 2022;20(6):131–3." [17]=> string(527) "Егай А.А., Тентимишев А.Э., Норматов Р.М., Тян А.С. Хирургическое лечение множественного симметричного липоматоза (болезнь Маделунга), осложненного сдавлением яремных вен с обеих сторон. Преимущества липэктомии перед липосакцией. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;1:5– 10. DOI: 10.17513/srms.1225" [18]=> string(379) "Тимербулатов М.В., Шорнина А.С., Лихтер Р.А., Каипов А.Э. Оценка липосакции в структуре абдоминопластики и сочетанной герниоабдоминопластики. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(4):278–83. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-4-278-283" [19]=> string(141) "Dang Y., Du X., Ou X., Zheng Q., Xie F. Advances in diagnosis and treatment of Madelung’s deformity. Am J Transl Res. 2023;15(7):4416–24." [20]=> string(276) "Leti Acciaro A, Garagnani L, Lando M, Lana D, Sartini S, Adani R. Modified dome osteotomy and anterior locking plate fixation for distal radius variant of Madelung deformity: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2022;56(2):121–6. DOI: 10.1080/2000656X.2021.1934845" } ["dc.identifier.uri"]=> array(1) { [0]=> string(36) "http://hdl.handle.net/123456789/8932" } ["dc.date.accessioned_dt"]=> string(20) "2025-07-09T13:59:02Z" ["dc.date.accessioned"]=> array(1) { [0]=> string(20) "2025-07-09T13:59:02Z" } ["dc.date.available"]=> array(1) { [0]=> string(20) "2025-07-09T13:59:02Z" } ["publication_grp"]=> array(1) { [0]=> string(14) "123456789/8932" } ["bi_4_dis_filter"]=> array(10) { [0]=> string(45) "madelung’s disease ||| Madelung’s disease" [1]=> string(23) "lipectomy ||| lipectomy" [2]=> string(133) "диффузный симметричный липоматоз ||| диффузный симметричный липоматоз" [3]=> string(79) "шеи новообразования ||| шеи новообразования" [4]=> string(45) "липэктомия ||| липэктомия" [5]=> string(63) "diffuse symmetric lipomatosis ||| diffuse symmetric lipomatosis" [6]=> string(61) "adipose tissue proliferation ||| adipose tissue proliferation" [7]=> string(103) "жировой ткани разрастание ||| жировой ткани разрастание" [8]=> string(71) "болезнь маделунга ||| болезнь Маделунга" [9]=> string(33) "neck neoplasms ||| neck neoplasms" } ["bi_4_dis_partial"]=> array(10) { [0]=> string(20) "липэктомия" [1]=> string(20) "Madelung’s disease" [2]=> string(29) "diffuse symmetric lipomatosis" [3]=> string(14) "neck neoplasms" [4]=> string(33) "болезнь Маделунга" [5]=> string(28) "adipose tissue proliferation" [6]=> string(37) "шеи новообразования" [7]=> string(9) "lipectomy" [8]=> string(62) "диффузный симметричный липоматоз" [9]=> string(48) "жировой ткани разрастание" } ["bi_4_dis_value_filter"]=> array(10) { [0]=> string(20) "липэктомия" [1]=> string(20) "Madelung’s disease" [2]=> string(29) "diffuse symmetric lipomatosis" [3]=> string(14) "neck neoplasms" [4]=> string(33) "болезнь Маделунга" [5]=> string(28) "adipose tissue proliferation" [6]=> string(37) "шеи новообразования" [7]=> string(9) "lipectomy" [8]=> string(62) "диффузный симметричный липоматоз" [9]=> string(48) "жировой ткани разрастание" } ["bi_sort_1_sort"]=> string(99) "systemic benign lipomatosis (madelung’s disease): experience of surgical treatment. clinical case" ["bi_sort_3_sort"]=> string(20) "2025-07-09T13:59:02Z" ["read"]=> array(1) { [0]=> string(2) "g0" } ["_version_"]=> int(1837178072511545344) } -->
Системный доброкачественный липоматоз (болезнь Маделунга): опыт хирургического лечения (клинический случай)Systemic Benign Lipomatosis (Madelung’s Disease): Experience of Surgical Treatment. Clinical Case

. The issues of prevention and comprehensive treatment of lip diseases are especially relevant in dental

Классификация и варианты оперативных вмешательств при альвеококкозе печениoptions for surgical treatment stages

Аортокоронарное шунтирование у пациентов с рецидивирующей стенокардией после стентирования коронарных артерий

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОАБЛЯЦИИ И ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Страница 29 из 189

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Пушкина 96/98, оф. 625
Тел./факс: +7 (347) 273-56 -97
E-mail: library@bashgmu.ru