DOI: 10.24060/2076-3093-2022-12-3-181-186

Введение. Существует несколько классификаций альвеококкоза печени, однако они не дают полной информации обо всех возможных оперативных вмешательствах, применяемых при этой патологии. Кроме того, с учетом современных возможностей малоинвазивной хирургии применяются различные подходы многоэтапного хирургического лечения заболевания, выделить и сформировать которые в определенную структуру и явилось нашей задачей.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ хирургического лечения 72 пациентов альвеоккозом печени, на основе которого разработана классификация оперативных вмешательств, а также 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическому лечению заболевания.

Результаты и обсуждение. Представленная классификация оперативных вмешательств при альвеоккозе печени подробно и полностью позволяет разделить все операции на радикальные/условно-радикальные оперативные вмешательства, позволяющие пациенту избавиться или почти избавиться от заболевания хирургическим путем, а также паллиативные/диагностические операции, целью которых является облегчить состояние больного. Кроме этого, становится возможным уточнить объем и радикальность резекции печени, а также методику дренирования желчевыводящих протоков и полости распада печени. Учитывая разработанную классификацию оперативных вмешательств, предложено 6 основных вариантов этапного подхода к оперативному лечению альвеококкоза печени и его осложнений, которые позволяют подходить к каждому случаю индивидуально.

Заключение. Представленная классификация оперативных вмешательств при альвеококкозе печени позволяет четко разделить операции по нескольким критериям. Оперативное лечение альвеококкоза печени складывается из нескольких составляющих, что позволило разработать 6 основных вариантов этапного подхода к хирургическим вмешательствам, а это, по нашему мнению, имеет научное и практическое применение.

Права: CC BY 4.0

DOI: 10.24060/2076-3093-2022-12-3-181-186

Introduction. There are several classifications of alveolar disease of the liver, but they do not provide complete information regarding all possible surgical interventions in terms of this pathology. Our study was aimed at identifying and structuring various approaches to staged surgical treatment of the disease, taking into account the current possibilities of minimally invasive surgery.

Materials and methods. After carrying out a retrospective analysis of surgical treatment of 72 patients with alveolar disease of liver, we have developed a classification of the surgical interventions and 6 main staged approaches to surgical treatment for the disease. Results and discussion. The presented classification of surgical interventions for alveolar disease of the liver is entirely sufficient to divide all surgeries into the following groups: radical/ relatively-radical surgical interventions that make the patient free or nearly free of the disease, and palliative/diagnostic surgeries, that focus on alleviation of the patient’s condition. In addition, the volume and radicality of the liver resection as well as the drainage of the bile ducts and liver decay cavities can be clarified. Based on the developed classification of surgical interventions, we presented 6 main staged, case-centered approaches to the surgical treatment for liver alveolar disease and its complications.

Conclusion. The presented classification of surgical interventions for alveolar disease of the liver is a way to explicitly divide the surgeries according to several criteria. Surgical treatment for alveolar disease of the liver includes various parts, which made it possible to develop 6 main options for a staged approach to surgical interventions, ensuring scientific and practical applications.

Права: CC BY 4.0