Анализированы результаты лечения 60 больных раком желудка с метастазами в печень. Непосредственные результаты показали эффективность лечения после 2 курсов ТАСЕ у 49 (81,7%) больных: частичная регрессия отмечена у 36 (60%) больных и значительная регрессия процесса отмечена у 13 (21,6%) больных, стабилизация процесса отмечена у 11 (18,3%) больных. Последующие результаты оценки эффективности лечения больных после 4-х и 6 курсов ТАСЕ оказались идентичными. Частичная регрессия процесса отмечена у 18 (30%) больных, стабилизация сохранялась у 12 (20%) больных. Прогрессирование на 8-9 месяце лечения отмечено у 30 (50%) больных. При оценке общего состояния больных особое внимание уделялось качеству жизни пациентов. У всех пациентов, имевших положительный результат лечения, общее состояние по Карновскому сохранялось на уровне 75-80% (ECOG 1-2), что практически не ограничивало пациентов и не требовало длительной госпитализации. Среднее время госпитализации больных при каждом курсе (цикле) ТАСЕ в среднем составило 5±2 дня. При динамическом отслеживании пациентов в сроки 12, 18, 24 мес. более 12 мес. живут 24 (40%) больных, 18 мес. живут 11 (18,3%) больных, 24 мес. живут 8 (13,3%) больных. Медиана выживаемости составила 15,5±1,2 мес.
Таким образом, в настоящее время методику ТАСЕ при метастазах рака желудка в печень можно рассматривать как эффективную малотоксичную методику лечения, и она может быть методом выбора для повышения процента выживаемости и качества жизни этой сложной категории больных.
Results of treatment of 60 patients with gastric cancer with liver metastases are analyzed. Immediate results have shown the effectiveness of treatment after 2 cycles of TACE in 49(81,7%) patients: partial response was observed in 36 (60%) patients and a significant regression of the process was observed in 13 (21,6%) patients, the process of stabilization was observed in 11 (18,3%) patients. Subsequent evaluation of the effectiveness of the results of treatment of patients after 4 and 6 courses of TACE were identical. Partial response was observed in the process of 18 (30%) patients, stabilization persisted in 12 (20%) patients. The progression by 8-9 months of treatment was seen in 30 (50%) patients. In assessing the general condition of patients focused on the quality of life for patients. All patients had a positive treatment outcome overall by Karnovsky remained at the level of 75-80% (ECOG 1-2), which does not limit the patients and did not require prolonged hospitalization. The average time of hospitalization of patients with each course (cycle) TACE averaged 5±2 day. In the dynamic tracking of patients in terms of 12, 18, 24 months more than 12 months 24 (40%) patients are alive, 11 (18,3%) patients are alive during 18 months. 8 (13,3%) patients are alive during 24 months. Median survival was 15,5±1,2 months.
Thus, in the present the TACE method in stomach cancer metastasis treatment can be considered like an effective, low toxicity method of treatment and may be a method of choice for improving survival and quality of life of the difficult category of patients.