Статья
ВАЛИДАЦИЯ МОДИФИЦИРОВАННОЙ ШКАЛЫ ЭШВОРТА (MODIFIED ASHWORTH SCALE) В РОССИИ
Постинсультная спастичность представляет собой инвалидизирующий и ограничивающий жизнедеятельность фактор и является важной проблемой как для врачей, так и для родственников пациента. На сегодняшний момент актуально применение Модифицированной шкалы Эшворта (МШЭ; Modified Ashworth Scale) для оценки повышенного мышечного тонуса у пациентов после перенесенного нарушения мозгового кровообращения. Цель работы - провести лингвокультурную адаптацию МШЭ с последующей оценкой психометрических свойств. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 50 пациентов. Процедура валидации состояла из лингвокультурной адаптации и оценки психометрических свойств шкалы русскоязычной версии МШЭ. Надежность исследовали с помощью метода «тест-ретест» (вычисление коэффициента корреляции Спирмена) и определения коэффициента каппы Коэна для оценки межэкспертной согласованности. Критериальную валидность оценивали путем сравнения результата по МШЭ с полученными баллами при оценке по шкале спастичности Научного центра неврологии. Чувствительность определяли по непараметрическому Wкритерию Вилкоксона, который отражал достоверность различий между исследованиями до и после проведения реабилитационных мероприятий. Результаты. «Тест-ретест» анализ выявил выраженную корреляцию (ρ=0,87) между результатами повторных оценок. Между оценками двух экспертов был достигнут средний уровень согласованности (ρ=0,56), что подтверждает субъективность шкалы и постулирует, что по возможности оценка пациента в динамике должна проводиться одним и тем же исследователем. При сравнении результатов исследования по МШЭ и по шкале спастичности Научного центра неврологии коэффициент корреляции составил ρ=0,79. При оценке в динамике на фоне проводимого восстановительного лечения была выявлена достоверность различий (p
