Статья
СРАВНЕНИЕ КОМПОНЕНТНОГО СОСТАВА ТЕЛА ПАЦИЕНТОВ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ И ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ I И II ПЕРИОДОВ ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА
Ю. О. Жариков,
Я. В. Киселева,
А. Н. Гаджиахмедова,
А. Н. Шилова,
А. Е. Стрижков,
Т. С. Жарикова,
А. М. Алиева
2024
Снижение синтетической функции печени, возникающее на фоне цирроза печени (ЦП) различной этиологии, приводит к значительным изменениям в компонентном составе тела. У пациентов, страдающих компенсированным ЦП, наблюдаются изменения мышечного и жирового компонентов с повышенным риском развития саркопении и саркопенического ожирения. Течение заболевания на данной стадии практически не влияет на уровень минерального компонента тела, однако не исключает строгое наблюдение специалистов за данными показателями. Включение данных исследований в прогностические шкалы позволит более объективно оценить степень системных изменений на фоне поражения печени.Цель. Оценить характер изменений компонентного состава тела у пациентов с циррозом печени в стадии А по ЧайлдПью и у здоровых людей I и II периодов зрелого возраста.Материал и методы. В исследовании приняли участие 104 пациента отделения гепатологии Университетской клинической больницы №2 Сеченовского университета с подтвержденным клиническим диагнозом ЦП и 78 здоровых добровольцев. Измерение антропометрических показателей выполнено прибором АВС-01 «МЕДАСС» (НТЦ «МЕДАСС», Россия). Статистический анализ проведён в программе STATISTICA 10 (StatSoft Inc., Tulsa, OK, USA).Результаты. Медиана показателя доли скелетно-мышечной массы у добровольцев I и II периодов зрелого возраста составила 53,9% [50,6-57,2%] и 51,75% [48,9-54,6%] (p=0,003); жировой массы – 19,8% [13,2-26,4%] и 24,6% [19,2-30%] (p=0,017); минеральной массы – 5,66% [5,44-5,87%] и 5,49% [5,25-5,72%] (p=0,039) соответственно. Для пациентов с ЦП в стадии А по Чайлд-Пью характерны следующие параметры: снижение доли скелетно-мышечной массы – 45,75% [42,2-49,3%] (p=0,00002); повышение доли жировой массы – 33,5% [27,1-39,9%] (p=0,048); приближение показателей минеральной массы к уровню таковой у добровольцев II периода зрелого возраста – 5,49% [5,25-5,72%] (p=0,081) соответственно.Заключение. На основании результатов проведенного исследования было установлено снижение мышечного, увеличение жирового и сохранение минерального параметров тела у пациентов с ЦП в стадии А по Чайлд-Пью. При этом в здоровой выборке наблюдается снижение процентной доли скелетной массы, увеличение жировой массы и снижение минеральной массы, связанных с возрастом пациентов.
Жариков Ю. О., Киселева Я. В., Гаджиахмедова А. Н., Шилова А. Н., Стрижков А. Е., Жарикова Т. С., Алиева А. М. СРАВНЕНИЕ КОМПОНЕНТНОГО СОСТАВА ТЕЛА ПАЦИЕНТОВ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ И ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ I И II ПЕРИОДОВ ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА. Медицинский вестник Башкортостана. 2024;19(6):9-14.
Цитирование
Список литературы
1. Aniśko, B. Body mass composition analysis as a predictor of overweight and obesity in children and adolescents / B. Aniśko, I. Siatkowski, M. Wójcik // Front. Public. Health. – 2024. – № 12. – P. 1371420. doi: 10.3389/fpubh.2024.1371420.
2. Editorial: Importance of body composition analysis in clinical nutrition / A. Bazzocchi [et al.] // Front. Nutr. – 2023. – № 9. – P. 1080636. doi: 10.3389/fnut.2022.1080636.
3. Nishikawa, H. Body Composition in Chronic Liver Disease / H. Nishikawa, S.K. Kim, A. Asai // Int. J. Mol. Sci. – 2024. – Vol. 25, № 2. – P. 964. doi: 10.3390/ijms25020964.
4. Physiology, Liver. In: StatPearls [Internet] / A. Kalra [et al.] // Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. – 2024. – URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535438/ (дата обращения: 29.10.2024).
5. Premkumar, M. Overview of Complications in Cirrhosis / M. Premkumar, A.C. Anand // J. Clin. Exp. Hepatol. – 2022. – Vol. 12; № 4. – P. 1150-1174. doi: 10.1016/j.jceh.2022.04.021.
6. Изменения компонентного состава тела при циррозе печени и современные подходы к их оценке / Ю.О. Жариков [и др.] // Крымский терапевтический журнал. – 2023. – № 3. – С. 52-57.
7. The relationship between imaging-based body composition abnormalities and long-term mortality in patients with liver cirrhosis / W. Ren [et al.] // Eur. J. Radiol. – 2024. - № 180. – P. 111707. doi: 10.1016/j.ejrad.2024.111707
8. Definition and evolution of the concept of sarcopenia / M.L. Sanchez-Tocino [et al.] // Nefrologia (Engl Ed). – 2024. – Vol. 44; № 3. – P. 323-330. doi: 10.1016/j.nefroe.2023.08.007.
9. Duality of Branched-Chain Amino Acids in Chronic Cardiovascular Disease: Potential Biomarkers versus Active Pathophysiological Promoters / D.M. Tanase [et al.] // Nutrients. - Vol. 16; № 12. – P. 1972. doi: 10.3390/nu16121972.
10. Sarcopenia in cirrhosis: from pathogenesis to interventions / M. Ebadi [et al.] // J. Gastroenterol. – 2019. – Vol. 54; № 10. – 845-859. doi: 10.1007/s00535-019-01605-6.
11. Body composition and short-term mortality in patients critically ill with acute-on-chronic liver failure / T. Mangana Del Rio [et al.] // JHEP. Rep. – 2023. – Vol. 5; № 8. – P. 100758. doi: 10.1016/j.jhepr.2023.100758
12. Sarcopenic obesity in liver disease: handling both sides of the penny / Y. Hui [et al.] // Port. Hypertens. Cirrhos. – 2022. - № 1. – P. 42- 56. doi: 10.1002/poh2.10
13. Sarcopenic Obesity in Liver Cirrhosis: Possible Mechanism and Clinical Impact / H. Nishikawa [et al.] // Int. J. Mol. Sci. – 2021. – Vol. 22; № 4. – P. 1917. doi: 10.3390/ijms22041917.
14. Osteosarcopenia in NAFLD/MAFLD: An Underappreciated Clinical Problem in Chronic Liver Disease / A. Musio [et al.] // Int. J. Mol. Sci. – 2023. – Vol. 24, № 8. – P. 7517. doi: 10.3390/ijms24087517
15. Osteosarcopenia: A Narrative Review on Clinical Studies / A. Polito [et al.] // Int. J. Mol. Sci. – 2022. – Vol. 23, № 10. – P. 5591. doi:10.3390/ijms23105591
16. Osteosarcopenia predicts poor survival in patients with cirrhosis: a retrospective study / C. Saeki [et al.] // BMC. Gastroenterol. – 2023. – Vol. 23, № 1. – P.196. doi: 10.1186/s12876-023-02835-y.
Похожие публикации
