РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: ВЫЗОВЫ СЕГОДНЯШНЕГО ДНЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ

В. Н. Павлов; М. Ф. Урманцев; Т. Р. Хамидуллин; Р. И. Тавабилов; В. В. Арсланов

Статья

РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: ВЫЗОВЫ СЕГОДНЯШНЕГО ДНЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ

В. Н. Павлов, М. Ф. Урманцев, Т. Р. Хамидуллин, Р. И. Тавабилов, В. В. Арсланов

2025

Рак мочевого пузыря (РМП) является одной из наиболее распространённых опухолей мочевыводящих путей и занимает шестое место среди злокачественных новообразований в развитых странах. По данным GLOBOCAN 2020 зарегистрировано 573 000 новых случаев заболевания и 213 000 смертей, связанных с РМП. В Российской Федерации ежегодно выявляется от 11 000 до 15 000 новых случаев заболевания, что составляет 3-4% от общей онкологической заболеваемости, причём мужчины болеют в 4,5 раза чаще, чем женщины.Наибольшая доля случаев заболевания приходится на немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря (НМРМП), с пятилетней выживаемостью около 90%, частотой рецидивов 50–70%. Мышечно-инвазивный рак (МИРМП) характеризуется пятилетней выживаемостью – 50-60% после радикальной цистэктомии, которая снижается до 5-10% при метастатической форме. Основными факторами риска являются курение (в 50–65% случаев), профессиональные канцерогены и хронические воспалительные заболевания (20-25%).Современные методы лечения включают трансуретральную резекцию (ТУР), БЦЖ-терапию, химиотерапию и иммунотерапию. Таргетные препараты, такие как энфортумаб ведотин и эрдафитиниб, демонстрируют улучшение общей выживаемости, например, до 26,1 месяца при комбинации с пембролизумабом. Перспективы будущих исследований связаны с развитием молекулярного профилирования, усовершенствованием органосохраняющего подхода и внедрением комбинированной иммунотерапии.

Павлов В. Н., Урманцев М. Ф., Хамидуллин Т. Р., Тавабилов Р. И., Арсланов В. В. РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: ВЫЗОВЫ СЕГОДНЯШНЕГО ДНЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ. Медицинский вестник Башкортостана. 2025;20(3):101-108.

Цитирование

Список литературы

1. Epidemiology of Bladder Cancer / K. Saginala [et al.] //Medical Sciences. – 2020. – Vol. 8, № 1. – P. 15. https://doi.org/10.3390/medsci8010015.

2. Продолжительность жизни больных метастатическим раком мочевого пузыря в Российской Федерации: результаты многоцентрового регистрового исследования URRU / И.В. Тимофеев [и др.] // Онкоурология. – 2021. – Т. 17, № 3. – С.102-109. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2021-17-3-102-109.

3. Cumberbatch, M. Epidemiology, aetiology and screening of bladder cancer / M. Cumberbatch, A. Noon // Translational Andrology and Urology. – 2019. – Vol. 8. – P. 5-11. https://doi.org/10.21037/tau.2018.09.11.

4. Bladder cancer / O. Sanli[et al.] // Nature Reviews Disease Primers. – 2017. – Vol. 3. – P. 17022. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.22.

5. Dobruch, J., & Oszczudłowski, M. Bladder Cancer: Current Challenges and Future Directions / J. Dobruch, M. Oszczudłowski // Medicina. – 2021. – Vol. 57, № 8. – P. 749. https://doi.org/10.3390/medicina57080749.

6. New Roadmaps for Non-muscle-invasive Bladder Cancer With Unfavorable Prognosis / K. Pane [et al.] // Front. Chem. – 2020. – Vol. 8. – P. 600. doi: 10.3389/fchem.2020.00600.

7. Mutational Landscape and Environmental Effects in Bladder Cancer / T. Hayashi [et al.]// International Journal of Molecular Sciences. – 2020. – Vol. 21, № 17. – P. 6072. https://doi.org/10.3390/ijms21176072.

8. Familial Risk and Interaction With Smoking and Alcohol Consumption in Bladder Cancer: A Population-Based Cohort Study / H. Kim [et al.] // World Journal of Oncology. – 2023. – Vol. 14. – P. 382-391. https://doi.org/10.14740/wjon1639.

9. Cyclophosphamide-associated bladder cancers and considerations for survivorship care: A systematic review. / W. Chou [et al.] // Urologic oncology. – 2021. – Vol. 39, № 10. – P. 678-685. https://doi.org/10.1016/j.urolonc.2021.05.017.

10. European Association of Urology Guidelines on Non-muscle-invasive Bladder Cancer (TaT1 and Carcinoma In Situ) – 2019 Update / M. Babjuk [et al.] // European urology. – 2019. – Vol. 76, № 5. – P. 639-657. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2019.08.016.

11. European Association of Urology Guidelines on Non-muscle-invasive Bladder Cancer (Ta, T1, and Carcinoma in Situ) / M. Babjuk [et al.] // European urology. – 2021. – Vol. 81, № 1. – P. 75-94. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2021.08.010.

12. NCCN Guidelines® Insights: Bladder Cancer, Version 3.2024: Featured Updates to the NCCN Guidelines / T. W.Flaig [et al.] // Journal of the National Comprehensive Cancer Network. – 2024. – Vol. 22, № 4. – P. 216-225. Retrieved Nov 24, 2024, from https://doi.org/10.6004/jnccn.2024.0024.

13. Prognostic DNA Methylation Biomarkers in High-risk Non-muscle-invasive Bladder Cancer: A Systematic Review to Identify Loci for Prospective Validation / P. Gurung [et al.] // European urology focus. – 2020. – Vol. 6, № 4. – P. 683-697. https://doi.org/10.1016/j.euf.2019.02.012.

14. ALBAN: An open label, randomized, phase III trial, evaluating efficacy of atezolizumab in addition to one year BCG (bacillus Calmette-Guerin) bladder instillation in BCG-naive patients with high-risk nonmuscle invasive bladder cancer (AFU-GETUG 37) / R. Morgan [et al.] // JCO 37, TPS4589-TPS4589. – 2019. – Vol.37. – P.15. DOI:10.1200/JCO.2019.37.15_suppl.TPS4589.

15. Perioperative therapy in muscle invasive bladder cancer / A. Chatterjee [et al.] // Indian Journal of Urology: IJU: Journal of the Urological Society of India. – 2021. – Vol.37. – P.226-233. https://doi.org/10.4103/iju.IJU_540_20.

16. Joshua, M. Current Perioperative Therapy for Muscle Invasive Bladder Cancer / M. Joshua, P. Black // Hematology/oncology clinics of North America. – 2021. – Vol.35, №3. – P. 495-511. https://doi.org/10.1016/j.hoc.2021.02.002.

17. Kim, I. Perioperative Systemic Treatment for Muscle-Invasive Bladder Cancer: Current Evidence and Future Perspectives / Kim I., Lee H. // International Journal of Molecular Sciences. – 2021. – Vol. 22, № 13. – P. 7201. https://doi.org/10.3390/ijms22137201.

18. Neoadjuvant Chemotherapy or Immunotherapy for Clinical T2N0 Muscle-invasive Bladder Cancer: Time to Change the Paradigm? / F. Pederzoli [et al.] // European urology oncology. – 2021. – Vol. 4, № 6. – P. 1006-1010. https://doi.org/10.1016/j.euo.2020.07.006.

19. Adjuvant Nivolumab in High-Risk Muscle-Invasive Urothelial Carcinoma: Expanded Efficacy From CheckMate 274. / Matthew D. Galsky [et al.] // JCO. – 2024. – Vol. 24.00340. DOI:10.1200/JCO.24.00340.

20. EV-301 long-term outcomes: 24-month findings from the phase III trial of enfortumab vedotin versus chemotherapy in patients with previously treated advanced urothelial carcinoma / J. E. Rosenberg [et al.] // Annals of oncology: official journal of the European Society for Medical Oncology. – 2023. – Vol.34, №11. – P.1047-1054. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2023.08.016.

21. Enfortumab Vedotin With or Without Pembrolizumab in Cisplatin-Ineligible Patients With Previously Untreated Locally Advanced or Metastatic Urothelial Cancer / P. H. O'Donnell [et al.] // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. – 2023. – Vol. 41, No 25. – P. 4107-4117. https://doi.org/10.1200/JCO.22.02887

22. Bladder preservation therapy for muscle invasive bladder cancer: the past, present and future / T. Kimura [et al.] // Japanese journal of clinical oncology. – 2020. – Vol. 50, № 10. – P. 1097-1107. https://doi.org/10.1093/jjco/hyaa155.

23. Systematic review and meta-analysis on trimodal therapy versus radical cystectomy for muscle-invasive bladder cancer: Does the current quality of evidence justify definitive conclusions? / MS Wettstein [et al.] // PLOS ONE. – 2019. – Vol. 14, № 4. – P. e0216255. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0216255.

24. Pingping Zhu. Neo Two-cancer Screening Benefits Both Nation and the People—A Response to Fight for Men’s Health: Call of Bladder Cancer and Prostate Cancer Screening / Pingping Zhu // Cancer Plus. – 2021. – Vol. 3, No 1. – P. 40–41. https://doi.org/10.18063/cp.v3i1.247.

25. Molecular and histopathology directed therapy for advanced bladder cancer / C. Alifrangis [et al.] // Nat Rev Urol. – 2019. – Vol. 16. – P. 465–483. https://doi.org/10.1038/s41585-019-0208-0.

26. Advances in bladder cancer biology and therapy / L. Tran [et al.] // Nature Reviews Cancer. – 2020. – Vol. 21. – P. 104 121. https://doi.org/10.1038/s41568-020-00313-1.

27. Thomas, J. Molecularly Targeted Therapy towards Genetic Alterations in Advanced Bladder Cancer / Thomas, J., Sonpavde, G. // Cancers. – 2022. – Vol. 14. https://doi.org/10.3390/cancers14071795.

28. Molecular profiling for precision cancer therapies / E.R. Malone [et al.] // Genome Med. – 2020. – Vol. 12. – P. 8. https://doi.org/10.1186/s13073-019-0703-1.

29. Molecular profiling of cancer patients enables personalized combination therapy: the I-PREDICT study / J. Sicklick [et al.] // Nature medicine. – 2019. – Vol. 25. – P. 744 750. https://doi.org/10.1038/s41591-019-0407-5.

30. Immune checkpoints and their inhibitors: Reappraisal of a novel diagnostic and therapeutic dimension in the urologic malignancies / R. Sardana [et al.] // Seminars in oncology. – 2020. – Vol. 47, No 6. – P. 367-379. https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2020.09.002.

Документы

Источник

Информация

Автор

В. Н. Павлов ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
М. Ф. Урманцев ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Т. Р. Хамидуллин ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Р. И. Тавабилов ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
В. В. Арсланов ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Название журнала

Медицинский вестник Башкортостана

Том

Выпуск

Год публикации

2025

Страницы

101-108

Ссылка на публикацию

https://medvestb.elpub.ru/jour/article/view/1296/1242

Ключевые слова

Коллекции

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Пушкина 96/98, оф. 625
Тел./факс: +7 (347) 273-56 -97
E-mail: library@bashgmu.ru

Статья