17 Павлов В Н Урманцев М Ф Хамидуллин Т Р Тавабилов Р И Арсланов В В рак мочевого пузыря лечение эпидемиология молекулярная диагностика иммунотерапия радикальная цистэктомия 2025 2026-08-10 Медицинский вестник Башкортостана Рак мочевого пузыря (РМП) является одной из наиболее распространённых опухолей мочевыводящих путей и занимает шестое место среди злокачественных новообразований в развитых странах. По данным GLOBOCAN 2020 зарегистрировано 573 000 новых случаев заболевания и 213 000 смертей, связанных с РМП. В Российской Федерации ежегодно выявляется от 11 000 до 15 000 новых случаев заболевания, что составляет 3-4% от общей онкологической заболеваемости, причём мужчины болеют в 4,5 раза чаще, чем женщины.Наибольшая доля случаев заболевания приходится на немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря (НМРМП), с пятилетней выживаемостью около 90%, частотой рецидивов 50–70%. Мышечно-инвазивный рак (МИРМП) характеризуется пятилетней выживаемостью – 50-60% после радикальной цистэктомии, которая снижается до 5-10% при метастатической форме. Основными факторами риска являются курение (в 50–65% случаев), профессиональные канцерогены и хронические воспалительные заболевания (20-25%).Современные методы лечения включают трансуретральную резекцию (ТУР), БЦЖ-терапию, химиотерапию и иммунотерапию. Таргетные препараты, такие как энфортумаб ведотин и эрдафитиниб, демонстрируют улучшение общей выживаемости, например, до 26,1 месяца при комбинации с пембролизумабом. Перспективы будущих исследований связаны с развитием молекулярного профилирования, усовершенствованием органосохраняющего подхода и внедрением комбинированной иммунотерапии. https://repo.bashgmu.ru/publication/6008 https://repo.bashgmu.ru/files/6206