Статья

Тактика интенсивной терапии при желудочно-кишечных кровотечениях на фоне портальной гипертензии

А. Ж. Баялиева, Ю. Н. Янкович, Р. Р. Нагимуллин, В. Р. Давыдова, А. Ж. Баялиева, Ю. Н. Янкович, Р. Р. Нагимуллин, В. Р. Давыдова
2019

Введение. В настоящее время одной из значимых патологий, обусловливающих летальность, является желудочно-кишечное кровотечение. Факторами роста частоты развития кровотечений стало как распространение гастроинтестинальной патологии ввиду нарушений пищевого поведения, инфицирования Helicobacter pylori, так и рутинное использование в амбулаторной практике антикоагулянтов. Различные причины, приведшие к развитию кровотечения, уровень поражения ЖКТ требуют дифференцированного подхода к терапии. Помимо хирургического гемостаза пациентам требуется также фармакологическая поддержка. Здесь мы рассмотрим подходы к медикаментозной терапии одного из наиболее распространенных вариантов желудочно-кишечного кровотечения — кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. Данная проблема наиболее актуальна в связи с распространением гепатитов вирусной этиологии, а также алиментарно-токсического генеза, имеющих в исходе цирроз печени.Материалы и методы. В обзоре рассмотрены приоритетные методики терапии пациентов с желудочно-кишечным кровотечением в зависимости от этиопатогенетических факторов.Заключение. Адекватная фармакотерапия кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода имеет большее значение, нежели хирургические вмешательства, как для профилактики, так и для гемостаза и последующего контроля развития повторного кровотечения. Очевидно, что применение вазоактивных препаратов улучшает прогноз и эффективность применения эндоскопического лигирования варикозно расширенных вен пищевода, баллонной тампонады, портосистемного шунтирования, а бета-адреноблокаторы играют значимую роль в первичной и вторичной профилактике.

А. Ж. Баялиева, Ю. Н. Янкович, Р. Р. Нагимуллин, В. Р. Давыдова, А. Ж. Баялиева, Ю. Н. Янкович, Р. Р. Нагимуллин, В. Р. Давыдова Тактика интенсивной терапии при желудочно-кишечных кровотечениях на фоне портальной гипертензии. Креативная хирургия и онкология. 2019;:225-230. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2018-8-3-225-230
Цитирование

Похожие публикации