Цель. Провести систематический обзор литературы и мета-анализ опубликованных научных данных о роли микроРНК в тяжести течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). Материалы и методы. Обзор проведен согласно руководству PRISMA 2020. Протокол обзора зарегистрирован в PROSPERO (CRD420250652912). Анализировались только исследования, непосредственно относящиеся к ГЛПС, изучающие микроРНК в контексте данного заболевания, учитывались клинические исследования и экспериментальные работы in vitro и in vivo, а также обзоры литературы для сбора дополнительных ссылок. Всесторонний поиск проведен в базах PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science и РИНЦ. Все найденные ссылки импортированы в менеджер библиографии (Zotero) для удаления дубликатов. Результаты. МикроРНК являются важными участниками патогенеза ГЛПС и коррелируют с тяжестью заболевания. Повышенные уровни miR-155 и miR-146a четко ассоциированы с тяжелым течением и могут служить прогностическими биомаркерами. Дисфункция эндотелиальных микроРНК (таких как miR-126, miR-218, miR-410) может способствовать сосудистой утечке и шоку при тяжелой ГЛПС, хотя клинические подтверждения этого ограничены. Антивирусные микроРНК (например, miR-145-5p) представляют естественный механизм защиты, который потенциально можно использовать терапевтически. Дальнейшие исследования – как широкомасштабные клинические (включая продольный мониторинг микроРНК у пациентов), так и экспериментальные (моделирование воздействия микроРНК на течение инфекции) – необходимы для перевода этих знаний в клиническую практику.