Статья
ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА С МЕТАСТАЗАМИ В КОСТИ СКЕЛЕТА
Анализированы результаты лечения 14 больных раком желудка с метастазами в кости скелета, которым проводилась стабилизация метастатических позвонков путем вертебропластики, системная радионуклидная терапия Самарием – 153 оксабифором и внутривенные инфузии Золендроновой кислоты 4 мг 1 раз в 28 дней. При применении данной методики отмечено снижение боли вследствие стабилизации позвонков, наступившее в первые 12 часов после вертебропластики (ср. значение 4,8±1,2 часа: от 30 минут до 12 часов), среднее значение интенсивности боли снизилось до 4,5±0,6 (от 2 до 6). После терапии костных метастазов Самарием-153 оксабифором интенсивность болевого синдрома снизилась через 3,9±0,3 дней (от 2 до 6) и достигла уровня 0,9±0,5(от 0 до 2). Значение по болевой шкале до и после лечения статистически достоверно отличалось и составило P< 0,0001.Таким образом, комбинация вертебропластики, радионуклидной терапии самарием-153 оксабифором и системной терапии бисфосфонатами (Золендроновая кислота) у больных раком желудка с метастазами в кости позволяет проводить лечение при наличии или угрозе переломов позвонков, что дает возможность расширить показания для паллиативной радионуклидной терапии и повысить эффективность лечения тяжелой категории больных с множественными метастазами в кости и болевым синдромом. Предложенный подход позволяет быстро достичь стойкого и выраженного снижения интенсивности болевого синдрома, существенно снизить потребность в анальгетиках.