Статья
CORRELATION BETWEEN DENTAL SYMPTOMS AND FUNCTIONAL AND CLINICAL MANIFESTATIONS OF CROHN'S DISEASE AND ULCERATIVE COLITIS
Цель. Проанализировать взаимосвязь стоматологических симптомов с клинико%функциональными проявлениями болезни Крона (БК) и язвенного колита (ЯК). Материалы и методы. Проведено проспективное, обсервационное, продольное клиническое обсле%дование 70 пациентов с верифицированными воспалительными заболеваниями кишечника – болез%нью Крона и язвенным колитом.Для углубленной оценки состояния слизистой оболочки рта (СОР) и красной каймы губ (ККГ) у пациентов с указанными системными заболеваниями проведено комплекс%ное стоматологическое обследование. Для объективизации симптомов функциональной желудочной диспепсии использовали валидизированный опросник «77». Результаты. У пациентов с основными клиническим симптомами поражения желудочно%кишечного тракта при БК и ЯК наиболее часто наблюдаются внекишечные стоматологические проявления метео%рологического хейлита (р = 0,081), глоссита (р = 0,323), рецидивирующего афтозного стоматита в де%бютной стадии (р = 0,144), хронической механической травмы слизистой оболочки рта (р = 0,455), «зубчатого» языка (р = 0,068). Частота выявления ассоциированной патологии ККГ и СОР у пациентов с БК достоверно (р < 0,05) выше, чем при ЯК. В структуре основных симптомов у пациентов с БК и ЯК преобладал метеоризм, соответственно в 74,3 и 77,1 % случаев (р = 0,771). В выборке преобладали па%циенты с БК с большим количеством различных диспепсических расстройств, однако значимые меж%групповые различия отмечены только по симптому «боль в животе, уменьшающаяся после опорожне%ния кишечника». На основе анализа сопряженности у пациентов выявлена взаимосвязь между часто%той различных видов диспепсических расстройств и характерными изменениями состояния ККГ и СОР: для групп БК и ЯК коэффициенты сопряженности Чупрова были 0,36 и 0,28 соответственно. У пациентов с БК чаще, чем при ЯК, на фоне различных диспепсических расстройств в полости рта манифестировали клинически выраженные изменения ККГ и СОР. Выводы. Проведенное исследование показало, что у пациентов с БК и ЯК наблюдается связь между частотой и выраженностью основных функциональных и клинических симптомов/синдромов (в виде отека, гиперемии, пастозности СОР и ККГ) и диспепсических расстройств, причем при болезни Крона эта взаимосвязь проявляется сильнее (p = 0,031 против p = 0,046).