Статья
КОМБИНИРОВАННАЯ АКТИВНО-ПАССИВНАЯ КИНЕЗИОТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ COVID-19 РАЗЛИЧНОЙ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ
Введение. Для восстановления качества жизни пациентов, перенесших COVID-19, необходима реабилитация. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность реабилитации на основе комбинированной активно-пассивной кинезиотерапии после COVID-19 различной тяжести течения. Материалы и методы. Дизайн исследования: сравнительный, проспективный, открытый. Обследованы 17 пациентов после COVID-19 средней тяжести (С_COV19), и 21 пациент после COVID-19 тяжелого течения (Т_COV19). Курс реабилитации включал 6 процедур активной и 10 процедур пассивной кинезиотерапии в течение 2 недель. Активная кинезиотерапия включала комплекс лечебной физкультуры и упражнения дыхательной гимнастики. Пассивная кинезиотерапия проводилась с помощью механотерапевтического комплекса ОРМЕД-КИНЕЗО. Производились ритмичные пассивные сгибательно-разгибательные движения в грудном отделе позвоночника пациента с комфортной частотой 12-20 движений в минуту, продолжительность процедуры 10 минут. Эффект оценивался с помощью индексов одышки Baseline Dyspnea Index (BDI), Transition Dyspnea Index (TDI), спирографии, 6-минутного теста ходьбы (6 Minute Walk Test (6-MWT)). Для показателей спирографии рассчитывались индивидуальные должные нормальные величины по формулам Global Lung Function Initiative (GLI) и вычислялись относительные должные величины по формуле: относительная должная величина – %должн = измеренная величина / должная нормальная величина х 100%. Данные приведены в виде «медиана (квартиль1; квартиль3)», величины прироста – «медиана [95% доверительный интервал]». Результаты. Исходно пациенты страдали от умеренной одышки, BDI в группе С_COV19 - 9(6;9), Т_COV19 - 8(6;9), p=0,89. После курса реабилитации пациенты в обеих группах отметили уменьшение одышки, TDI +6(3,7;6,3) и +4(3,7;6,0), соответственно, p=0,53. Исходно показатели спирографии были снижены по рестриктивному типу. Жизненная емкость легких в группе С_COV19 составила 72,0(67,3;82,3)%должн, Т_COV19 - 59,0(47,0; 68,7)%должн, p
