Статья

Функциональная электростимуляция в медицинской реабилитации пациентов после эндопротезирования суставов нижних конечностей: обзор

Багаутдинов, К.Ф., Гильмутдинова, Л.Т., Ахметшин, Р.З., Гильмутдинов, А.Р., Нурлыгаянов, Р.З., Гильмутдинов, Б.Р., Bagautdinov, K.F., Gilmutdinova, L.T., Akhmetshin, R.Z., Gilmutdinov, A.R., Nurlygaianov, R.Z., Gilmutdinov, B.R.
2025

ВВЕДЕНИЕ. Тотальное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов является высокоэффективным, но массовым вмешательством (> 1,5 млн операций ежегодно), после которого пациенты сталкиваются со сложными и длительными проблемами восстановления мышечной силы, проприоцепции, стабильности сустава и функции. Поиск эффективных адъювантных методов реабилитации, оптимизирующих нейроадаптацию в ранний послеоперационный период, сохраняет высокую актуальность. ЦЕЛЬ. Анализ данных мировой литературы об эффективности применения функциональной электростимуляции (ФЭС) в процессе реабилитации пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Авторами был произведен электронный поиск публикаций в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar и eLIBRARY.RU. Поиск осуществлялся по следующим ключевым словам: "functional electrical stimulation", "rehabilitation", "arthroplasty", "postoperative recovery", "physiotherapy". Авторы независимо друг от друга осуществляли отбор релевантных исследований. В обзор включались исследования, опубликованные на английском и русском языках, преимущественно за последние 10 лет. Критериями включения являлось следующее: оригинальность исследования, применение методов биологической активной связи, клиническая оценка эффективности применяемых методов. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ОБЗОРА. Анализ релевантных исследований выявил гетерогенность в подходах к применению ФЭС. В ранний послеоперационный период (2–6 недель) ФЭС демонстрирует статистически значимое (p < 0,05) улучшение показателей нейромышечного контроля (увеличение интегральной ЭМГ-активности на 28,7 ± 3,2 %); проприоцептивной чувствительности (снижение порога кинестетического восприятия на 15,3 ± 2,1°); динамической стабильности сустава (улучшение показателей стабилометрии на 22,4 ± 1,8 %). ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ФЭС представляет собой перспективный адъювантный метод ранней постреабилитации, оказывающий модулирующее воздействие на процессы нейроадаптации. Оптимизация параметров стимуляции (в частности, использование биологической обратной связи и индивидуальных паттернов активации) может повысить клиническую эффективность методики. Требуются дальнейшие мультицентровые исследования с унифицированными протоколами оценки долгосрочных функциональных исходов.

Багаутдинов, К.Ф., Гильмутдинова, Л.Т., Ахметшин, Р.З., Гильмутдинов, А.Р., Нурлыгаянов, Р.З., Гильмутдинов, Б.Р., , , , , , Функциональная электростимуляция в медицинской реабилитации пациентов после эндопротезирования суставов нижних конечностей: обзор. 2025; https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-6-100-109
Цитирование

Похожие публикации