Статья

СИНДРОМ «СУХОГО ГЛАЗА» ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

Д. Р. Мирсаитова, Д. А. Борисов, З. А. Даутова, Д. Р. Мирсаитова, Д. А. Борисов, З. А. Даутова
2017

Цель исследования - оптимизация алгоритма лечения синдрома «сухого глаза» у пациентов с ревматоидным артритом. В исследовании принимали участие 75 пациентов (150 глаз) с синдромом «сухого глаза» (ССГ) при ревматоидном артрите (РА) в возрасте от 40 до 75 лет со сроком заболевания от 0 месяцев до 20 лет. Выборка носила случайный характер. Все пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от терапии основного заболевания. Группа I включала 40 больных (80 глаз), которым применяли базисные противовоспалительные препараты (БПВП). Эта группа подразделялась на 2 подгруппы: 22 пациента (44 глаза) 1-А подгруппы получали инстилляции Оксиала, а в подгруппе 1-Б 18 пациентов (36 глаз) - Оксиал в комбинации с циклоспорином А. В группу II вошли 35 пациентов (70 глаз), получавших генноинженерные биологические препараты (ГИБП). Эта группа также была разделена на подгруппы: 2-А (17 пациентов, 34 глаза) и 2-Б (18 пациентов, 36 глаз), подгруппы были сформированы по тому же принципу, что и подгруппы группы I. Оф-тальмологическое обследование выполнялось на 1- и 180-й дни наблюдения.При лечении ревматоидного артрита с использованием БПВП у 45% пациентов ССГ проявляется в средней степени тяжести, а при применении ГИПБ у 57,2% пациентов - в легкой степени тяжести. Оценка индекса OSDI выявила более значительную эффективность (на 7%) применения комбинации препаратов, чем монотерапии. При ССГ легкой степени ба-зальная секреция слезы увеличивалась в обеих группах при использовании слезозаместительной терапии. При ССГ среднейи тяжелой степеней Оксиал в комбинации с циклоспорином А повышал слезопродукцию более выраженно. Показатели осмолярности слезы в ходе лечения ССГ снижались в обеих группах. При применении циклоспорина А было достигнуто минимальное значение осмолярности слезной пленки - 302 мОсм/л.Изменения осмолярности слезы, данные опроса пациентов и результаты пробы Норна в процессе лечения ССГ доказали, что при средней и тяжелой степеней ССГ дополнительное применение циклоспорина А показано независимо от схем лечения РА.

Д. Р. Мирсаитова, Д. А. Борисов, З. А. Даутова, Д. Р. Мирсаитова, Д. А. Борисов, З. А. Даутова СИНДРОМ «СУХОГО ГЛАЗА» ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ. Медицинский вестник Башкортостана. 2017;:44-48.
Цитирование

Похожие публикации