Статья
Периоперационные инсульты при кардиохирургических вмешательствах
Частота периоперационных инсультов в кардиохирургической практике может достигать 10%. Особенно высок риск раз вития инсультов у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование и операции на клапанах сердца. В основе пери операционного инсульта, как правило, лежит эмболия фрагментами атеросклеротической бляшки, артериальная гипотен зия, нарушения ритма сердца, гиперкоагуляции и другие факторы. Для снижения вероятности развития инсульта необхо димо проводить предоперационную оценку риска его возникновения. Во время оперативного вмешательства необходимо строго следить за показателями гемодинамики и газов крови. Минимизация манипуляции на аорте во время проведения оперативного лечения снижает риск периоперационного инсульта. Важную роль играет система своевременного распоз навания инсульта у пациентов, перенесших кардиохирургическое вмешательство. Единственным допустимым методом ре перфузионной терапии при периоперационном инсульте является механическая тромбэмболэктомия.
