Дата публикации: 2021

DOI: 10.17513/spno.30544

Литературный обзор посвящен сравнению эффективности и безопасности противовоспалительных таргентных лекарственных препаратов, используемых при псориатическом артрите (ПсА), на базе российской и зарубежной медицинской литературы. Рассмотрены воздействие каждого биологического препарата на его терапевтические мишени, проведено клиническое сравнение препаратов, влияющих на различные этапы патогенеза псориатического артрита. Отмечены наиболее актуальные представления о современных подходах к оценке эффективности используемых препаратов на основе международных критериев с учетом оценки их влияния на скорость рентгенологического прогрессирования при данном заболевании. Приведены результаты крупных рандомизированных испытаний, оценивающих действие лекарственных препаратов на их терапевтические мишени, их краткосрочные и долгосрочные эффекты, способность задерживать рентгенологическое прогрессирование артрита и улучшать качество жизни больных. Обзор охватывает опыт применения наиболее распространенных при ПсА противовоспалительных препаратов (БПВП), а также современных представителей лекарственных средств класса «малых молекул» - генно-инженерных биологических препаратов - ингибиторов цитокинов (устекинумаб, бродалумаб), препаратов из группы гуманизированных синтетических моноклональных антител против фактора некроза опухоли-альфа, ингибиторов фосфодиэстеразы 4 (апремиласт) и некоторых других, в том числе блокаторов янус-киназ (тофацинитиб), ингибиторов костимуляции Т-лимфоцитов (абатацепт). Рассмотрены перспективные направления лечения псориатического артрита.

Издатель: ООО "Издательский дом "Академия естествознания", Кубанский государственный медицинский университет, Камская государственная инженерно-экономическая академия, Кемеровский государственный университет

Тип: Article

УДК: 616.5:615

Publication date: 2021

DOI: 10.17513/spno.30544

The literature review is devoted to the comparison of the efficacy and safety of anti-inflammatory targeted drugs used in psoriatic arthritis (PsA), based on Russian and foreign medical literature. The effect of each biological agent on its therapeutic targets is considered, and a clinical comparison of drugs affecting different stages of the pathogenesis of post-mortem arthritis is performed. Modern approaches to the treatment and assessment of the effectiveness of the drugs used are noted on the basis of international criteria, taking into account the standardized assessment of the dynamics of articular damage in this disease. The results of large randomized trials evaluating the mechanism of action of drugs, their short-term and long-term effects, the ability to delay X-ray progression of arthritis and improve the quality of life of patients are presented. The review covers the experience of using basic anti-inflammatory drugs (methotrexate, cyclosporine, leflunomide, sulfasalazine), as well as modern representatives of drugs of the class of "small molecules" - genetically engineered biological drugs - inhibitors of tumor necrosis factor (etanercept, infliximab, golimumab, certolizumabal, amemabol ), interleukin inhibitors (ustekinumab, brodalumab), phosphodiesterase 4 inhibitors (apremilast) and some others, including Janus kinase blockers (tofacinitib), T-lymphocyte costimulation blockers (abatacept). The perspective directions of the treatment of psoriatic arthritis are considered.

Издатель: ООО "Издательский дом "Академия естествознания", Кубанский государственный медицинский университет, Камская государственная инженерно-экономическая академия, Кемеровский государственный университет

Тип: Article

УДК: 616.5:615