Статья
ПРЕДИКТОРНАЯ МОДЕЛЬ ИСХОДОВ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА
В последнее десятилетие широкое распространение приобрели шкалы оценки риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных острым коронарным синдромом (ОКС) и особенно летального исхода. Поэтому в связи с высоким уровнем заболеваемости ОКС и летальности в России существует потребность в создании собственных шкал. Целью исследования была оценка значимости факторов риска (ФР) летального исхода и создание многофакторной модели выживаемости в стационаре у больных ОКС. Материал и методы. Было проведено сплошное нерандомизированное ретроспективное исследование 1000 историй болезней больных ОКС с определением значимости ФР, созданием многофакторной модели и компьютерной программы оценки риска летального исхода. При выборе ФР наибольшее внимание было уделено ритму сердца и наличию аритмий, а также анамнестическим данным. Результаты. Выделены наиболее значимые ФР: возраст, инфаркт миокарда в анамнезе, частота сердечных сокращений, фибрилляция предсердий и желудочковая тахикардия. Создана регрессионная модель оценки риска летального исхода, которая на 51,4% объясняется данными ФР, и на ее основе создана компьютерная программа оценки риска «Кардиориск» с чувствительностью 100% и специфичностью 80%. Заключение. Таким образом, была показана эффективность созданной многофакторной модели выживаемости с компьютерной программой «Кардиориск» в диагностике риска летального исхода при ОКС.