%0 Article
%A Медведев, А.П., 
%A Бабокин, В.Е., 
%A Никольский, А.В., 
%A Ефимова, И.П., 
%A Кашин, В.Ю., 
%A Жамлиханов, Н.Х., 
%A Егоров, Д.В., 
%A Плечев, В.В., 
%A Плечева, Д.В., 
%A Бабокина, С.В, 
%A , 
%A , 
%A , 
%A , 
%A , 
%A , 
%A , 
%A , 
%A , 
%A , 
%T Эффективность процедуры Cox Maze-IV у кардиохирургических пациентов с фибрилляцией предсердий
%D 2020
%R 10.18087/cardio.2020.5.n991
%X Цель Анализ результатов 5‑летнего опыта хирургического лечения пациентов кардиохирургического
профиля с фибрилляцией предсердий (ФП).
Материал и методы Проанализированы результаты хирургического лечения 132 больных с ФП, которым в условиях
искусственного кровообращения выполнена процедура Maze-IV с использованием радиочастот‑
ного деструктора под контролем трансмуральности в период с 2013 по 2018 г.
Результаты В  исследуемой группе было 2  летальных исхода, которые произошли в  раннем послеопераци‑
онном периоде на  фоне прогрессирующей острой сердечной недостаточности у  пациентов
с  повторными операциями на  сердце по  поводу рестеноза митрального клапана. За  исследуе‑
мое время отсутствие ФП отмечено у 61,2% больных, рецидивы ФП диагностированы в первые
3 года после оперативного вмешательства на фоне отмены приема антиаритмических препаратов,
что подтверждает необходимость длительной антиаритмической терапии. При анализе факторов
риска рецидива ФП выявлены значимые предикторы в виде исходной дилатации левого предсер‑
дия более 5,5 см и давности аритмического анамнеза более 2 лет.
Заключение Процедура Maze-IV является эффективным и  безопасным способом хирургического лечения
пациентов с ФП с приобретенными пороками сердца и ишемической болезнью сердца, позволяет
сохранить синусовый ритм у  61,2% пациентов при  наблюдении в  течение 5  лет. Превентивное
насыщение амиодароном снижает риск рецидива ФП на  24,2% (p=0,038) и  частоту развития
аритмических осложнений в послеоперационном периоде на 34,9% (p=0,008) у кардиохирургических больных.
%U https://repo.bashgmu.ru/publication/850