RT - Article
SR - Electronic
T1 - 
SP - 2018-01-29
A1 - Kutlubaev, M.A., 
A1 - Mendelevich, V.D., 
A1 - Akhmadeeva, L.R., 
YR - 2017
UL - https://repo.bashgmu.ru/publication/622
AB - Обзор посвящен проблеме агрессивного поведения у пациентов после инсульта. Поиск источников информации проводился в базах данных PubMed и Google Scholar по основным ключевым словам: «stroke», «aggression», «aggressive behavior». Агрессивное поведение наблюдается у 7-35% пациентов после инсульта. В основе его развития лежат как психологические, так и нейробиологические факторы. В частности, в развитии агрессивности значительная роль принадлежит структурно-функциональным нарушениям в миндалине, префронтальной коре, полосатом теле. Полученные данные продемонстрировали, что агрессивное поведение после инсульта, как правило, не самостоятельный психопатологический феномен, а одно из проявлений широкого круга других постинсультных когнитивно-поведенческих расстройств. Случаи агрессивного поведения после инсульта могут быть связанны с нарушением высших мозговых функций (нарушение управляющих функций, теории сознания, эмпатии, эмоционального интеллекта, мизоплегия, сенсорная афазия, сосудистая деменция); с аффективными расстройствами (тревожно-депрессивные и астенические расстройства, катастрофическая реакция) и изменениями личности (органические псевдопcихопатии); с острыми (гиперактивный делирий) и хроническими (бред нарушения идентификации) психотическими нарушениями. Для оценки выраженности агрессивного поведения после инсульта используются специальные шкалы, а также комплексное нейропсихиатрическое исследование. В коррекции агрессивного поведения после инсульта применяют фармакологические и нефармакологические методы. Диагностика и лечение пациентов после инсульта с агрессивным поведением должны проводиться с учетом индивидуальных клинико-патогенетических особенностей каждого конкретного случая.