17 Эсауленко Е В Федуняк И П Литвинова С Р Сорокина А А Басина В В Алоджанц Е А Новак К Е туляремия антибактериальная терапия антибиотикорезистентность 2024 2026-08-10 Медицинский вестник Башкортостана Цель. Изучить эпидемиологические аспекты и клинико-лабораторное течение туляремии в г. Санкт-Петербурге. Материал и методы. 47 пациентов с диагнозом туляремия, госпитализированных в СПб ГБУЗ «КИБ им. С.П. Боткина» в 2015-2023гг., разделены на 2 группы: 1-я – с коморбидной патологией (n=25), 2-я –без нее (n=22). Проведен статистический анализ данных с использованием непараметрического метода Манна–Уитни (р≤0,05).Результаты. Перед заболеванием пациенты (n=38) посещали: Ленинградскую область ‒ 34,2%, Новгородскую ‒ 13,2%, Карелию ‒ 13,2%. Кожно-бубонная форма туляремии регистрировалась в 72,3% случаев, бубонная в 19,2%, ангинозно-бубонная в 6,4% и кишечная в 2,1%. У коморбидных пациентов сроки госпитализации были в 1,2 раза больше, чем во 2-й группе (р≤0,05). В 55,4% случаев диагноз не был установлен до госпитализации и в 23,4% назначены препараты пенициллинового ряда. Заключение. Наиболее часто перед заболеванием пациенты посещали Ленинградскую область. Поздняя диагностика связана с отсутствием настороженности врачей, многообразием форм и путей передачи заболевания. Неэффективность терапии на догоспитальном этапе, связанная с невосприимчивостью Francisella tularensis к пенициллинам, а также коморбидный фон пациентов способствовали увеличению длительности госпитализации. https://repo.bashgmu.ru/publication/5904 https://repo.bashgmu.ru/files/6102