Статья
ПЕРФУЗИОННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, ПРИМЕНЯЕМАЯ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
Целью исследования явилось изучение возможности использования методики перфузионной компьютерной томографии среди пациентов с различными поражениями стенки ободочной кишки.Материал и методы. Было отобрано 46 пациентов 34-79 лет с дивертикулярной болезнью ободочной кишки (ДБОК), которые были распределены на 3 группы. Первую группу составили лица с неизмененной стенкой ободочной кишки (5 человек), во вторую группу вошли 34 пациента с ДБОК, осложненной дивертикулитом, в третью группу вошли 7 пациентов со злокачественными образованиями ободочной кишки. Все исследования выполнялись на мультисрезовом компьютерном томографе Optima CT 660 (GE) со 128 рядами детекторов и толщиной выделяемого среза 0,65 мм. Первоначально сканирование осуществляли в нативном режиме, выбирая зону интереса, далее проводили перфузию. Полученные при динамическом контрастировании изображения анализировали на рабочей станции Advantage Workstation с помощью приложения CT Perfusion 4D с определением объёмных и скоростных показателей крови в 1 кубическом сантиметре влажного вещества в минуту.Результаты и обсуждение. Согласно полученным данным, показатели скорости регионарного кровотока (Blood Flow – BF) при злокачественных образованиях по сравнению с неизмененной стенкой ободочной кишки увеличились в среднем в 5,6 раз. Показатели объема регионарного кровотока (Blood Volume – BV) при злокачественных образованиях по сравнению с неизмененной стенкой ободочной кишки увеличились в среднем в 14,2 раза. Показатели среднего времени прохождения кровотока (Mean Transit Time – МТТ) при злокачественных образованиях по сравнению с неизмененной стенкой ободочной кишки увеличились в 4,3 раза.Выводы. Методика перфузионной компьютерной томографии позволяет регистрировать разницу показателей регионарного кровотока при неопластических процессах, что в свою очередь позволяет провести более точную дифференциальную диагностику.