17 Олейник Б А Плечев В В Евдаков В А Ижбульдин Р И ишемическая болезнь сердца аортокоронарное шунтирование ангиогенез эхокардиография пиримидины 2022 2026-08-10 Медицинский вестник Башкортостана Цель. Изучить влияние препарата с ангиогенными свойствами 5-оксиметилурацила на показатели центральной гемодинамики у пациентов в раннем и отдалённом периодах хирургической реваскуляризации миокарда.Материал и методы. В рандомизированное проспективное исследование включено две группы пациентов: основная группа ‒ 87 пациентов, находящихся в периоперационном периоде аортокоронарного шунтирования (АКШ) (за 5 дней до и в течение 14 дней после операции). В дополнение к стандартной терапии пациенты этой группы получали препарат 5оксиметилурацил. Контрольная группа ‒ 81 пациент этой группы получал только стандартную терапию. Группы были сопоставимые по полу, возрасту, основным клинико-функциональным характеристикам и особенностям хирургического вмешательства. Эхокардиографическое исследование проводилось больным до операции (при поступлении в отделение хирургии сосудов) и после операции (через 2 месяца и через 15-17 лет), оценивалась динамика конечного систолического объёма (КСО ЛЖ), конечного диастолического объёма (КДО ЛЖ) и фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ).Результаты. В основной группе пациентов по сравнению с дооперационными показателями в сроке 2 месяца после АКШ произошло снижение КДО на 6,88% (р=1,0), КСО на 11,61% (р=0,0380), рост ФВ на 5,03% (р=1,0), в сроке 16-18 лет после АКШ – КДО вырос на 2,57% (р=1,0), КСО на 8,72% (р=1,0), ФВ снизилась на 12,49% (р=0,0058). В контрольной группе в сроке 2 мес. после операции наблюдалось снижение КДО на 4,48% (р=1,0), КСО на 6,1% (р=1,0), ФВ – на 0,38% (р=1,0), через 16-18 лет КДО вырос на 5,43% (р=1,0), КСО на 13,17% (р=1,0), ФВ снизилась на 19,57% (р=0,0127).Заключение. Сохранение контрактильной функции миокарда левого желудочка в отдаленном периоде хирургической реваскуляризации миокарда (срок наблюдения за пациентами 16-18 лет) на фоне применения препарата 5оксиметилурацила происходит преимущественно за счет сокращения конечного систолического объема в раннем послеоперационном периоде. https://repo.bashgmu.ru/publication/5677 https://repo.bashgmu.ru/files/5875