RT - 
SR - Electronic
T1 - Эндоваскулярный гемостаз в лечении артериальных кровотечений из верхних отделов желудочно‑кишечного тракта: обзор литературы
JF - Креативная хирургия и онкология
SP - 2026-08-10
DO - 10.24060/2076-3093-2026-16-1-52-61
A1 - Щеголев, А А
A1 - Громов, Д Г
A1 - Кальченко, Е А
A1 - Молохоев, Е Б
A1 - Панков, А С
YR - 2026
UL - https://repo.bashgmu.ru/publication/5669
AB - Артериальные кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта сохраняют высокую клиническую значимость из-за частых рецидивов даже после технически успешного эндоскопического гемостаза. Систематический анализ 60 современных публикаций демонстрирует трансформацию транскатетерной артериальной эмболизации из резервного метода в стратегический компонент мультидисциплинарного алгоритма достижения стойкого гемостаза. Обобщены показания и противопоказания к эндоваскулярному вмешательству; предложен алгоритм подбора эмболизата с учетом калибра, анатомической вариабельности и патологического ремоделирования артерий целиако-мезентериального бассейна. Превентивная эмболизация у пациентов с успешным эндоскопическим гемостазом, но с критериями высокого риска рецидива достоверно снижает частоту повторных геморрагий и госпитальную летальность по сравнению с изолированным эндоскопическим гемостазом. Метод демонстрирует высокую эффективность при рефрактерных кровотечениях, предлагая органосохраняющую альтернативу хирургическому вмешательству у пациентов с высоким операционным риском и обосновывая необходимость внедрения превентивной эмболизации в клинические протоколы ведения данной категории больных.