17 Султанбаев А В Тузанкина И А Меньшиков К В Насретдинов А Ф Мусин Ш И Фатихова А А Султанбаева Н И Измайлов А А Султанбаев М В Кудлай Д А рак яичников эксцизионные кольца Т‑клеточных рецепторов κ‑делеционный элемент TREC KREC рецидив противоопухолевый иммунитет адъювантная химиотерапия 2025 2026-08-10 10.24060/2076-3093-2025-15-3-274-281 Креативная хирургия и онкология Введение. В  структуре злокачественных новообразований рак яичников занимает 9-е  место. Эта нозология часто связана с тяжелой формой осложнений, таких как потеря репродуктивных органов, что особенно выражено при наследственных формах рака. В настоящее время существует множество терапевтических подходов к лечению рака яичников, включая таргетную терапию, однако до сих пор нет оптимальных иммунотерапевтических схем. Развитие и течение рака яичников во многом обусловлено нарушением иммунного надзора. Одним из факторов, определяющих эффективность иммунного надзора над опухолью, является разнообразие репертуара T‑клеточных и B‑клеточных рецепторов. Целью данной работы явилось исследование уровня эксцизионных колец рекомбинации T‑клеточных и В‑клеточных рецепторов у пациентов с I–III стадиями рака яичников. Материалы и методы. Проведен анализ уровней эксцизионных колец Т‑клеточного рецептора (TREC) и уровня κ-делеционного элемента рецептора В‑клеток (KREC) у 42 пациенток с раком яичников, прошедших радикальное лечение по поводу рака яичников. В исследование вошли пациентки в возрасте от 23 до 74 лет. Результаты и обсуждение. Медиана уровня TREC (копий/105 клеток) составила 16,04 [Q1–Q3: 2,14–37,31], медиана уровня KREC (копий/105 клеток) составила 130,06 [Q1–Q3: 0,34–917,00]. После радикального лечения у 17 пациенток (40,5%) констатирован рецидив заболевания. Медиана безрецидивной выживаемости составила 19  месяцев, самый ранний рецидив зарегистрирован через 7 месяцев после хирургического лечения. Наше исследование подтверждает ранее проведенные исследования, которые указывают на зависимость между прогрессией злокачественных новообразований и уровнями эксцизионных колец. Результаты исследования указали на снижение уровней TREC и KREC с увеличением возраста пациенток, а также отмечалась явная тенденция развития рецидива у пациенток со сниженными уровнями TREC и KREC в крови. Заключение. На основании полученных нами результатов можно сделать вывод о том, что у больных с рецидивом рака яичников в крови наблюдается снижение уровней TREC и KREC. Эти изменения отражают наличие иммунодефицитных состояний, что, в свою очередь, отражает снижение противоопухолевой защиты и усложняет борьбу организма с болезнью. https://repo.bashgmu.ru/publication/5648 https://repo.bashgmu.ru/files/5846