17 Галкин В Н Ерыгин Д В Орозбеков А О Скляр И А Лядов В К Корнев Д О колоректальный рак рак ободочной кишки пожилые лапароскопия лапаротомия послеоперационные осложнения интраоперационные осложнения выживаемость малоинвазивные хирургические операции 2025 2026-08-10 10.24060/2076-3093-2025-15-3-235-243 Креативная хирургия и онкология Введение. Колоректальный рак (КРР) остается одной из наиболее распространенных причин онкологической заболеваемости и смертности, особенно среди лиц старших возрастных групп. Старение населения и рост продолжительности жизни способствуют увеличению доли пожилых пациентов, у которых диагностируется КРР. Учитывая полиморбидность, функциональные ограничения и высокий риск осложнений, выбор оптимального хирургического подхода в этой популяции представляет значительные сложности, что свидетельствует о клинической значимости сравнительного анализа различных хирургических подходов у данной категории пациентов. Цель исследования — сравнительный анализ результатов хирургического лечения пациентов старческой возрастной группы с раком ободочной кишки в зависимости от хирургического доступа. Материалы и методы. В исследование включены 140  пациентов, которым выполнялись лапаротомные и  лапароскопические вмешательства. Проводилась оценка демографических и клинико-морфологических характеристик, интра- и послеоперационных параметров, частота осложнений по классификации Clavien—Dindo (Клавьен — Диндо), а также показатели выживаемости. Результаты. Установлено, что лапароскопические вмешательства характеризуются более короткой госпитализацией, но сопоставимыми показателями общей выживаемости у пациентов обеих групп. Частота послеоперационных осложнений по классификации Clavien—Dindo была сопоставимой между группами, за исключением осложнений II степени, которые чаще встречались при лапаротомии. Статистически значимых различий по послеоперационной летальности и стадии заболевания между группами не выявлено. Обсуждение. Современные данные литературы и полученные результаты подтверждают безопасность и эффективность лапароскопического подхода у пациентов старческого возраста при КРР. Миниинвазивные вмешательства ассоциируются с меньшей интраоперационной травматичностью и благоприятным послеоперационным течением. Однако необходимость тщательного предоперационного отбора сохраняется, особенно у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о безопасности и высокой эффективности малоинвазивных технологий при хирургическом лечении колоректального рака у пациентов старшей возрастной группы. https://repo.bashgmu.ru/publication/5643 https://repo.bashgmu.ru/files/5841