17 Соловьева, Е.П. силиконовое масло витреоретинальная хирургия послеоперационные осложнения сетчатка зрительный нерв Scopus ВАК Белый список 2025 2026-06-08 10.25276/0235-4160-2025-2-60-66 ОФТАЛЬМОХИРУРГИЯ Цель. Выявить патоморфологические изменения в зрительном нерве и сетчатке энуклеированных глаз пациентов после проведенной витрэктомии с замещением стекловидного тела силиконовым маслом. Материал и методы. Проведено патоморфологическое исследование 10 энуклеированных глаз пациентов, которым по поводу травматической отслойки сетчатки и пролиферативной диабетической ретинопатии была ранее выполнена витрэктомия с замещением стекловидного тела силиконовым маслом. У 2 пациентов силиконовое масло находилось в витреальной камере в срок до 3 месяцев, у 7 — от 3 до 7 лет, у 1 пациента — до 20 лет. По медицинским картам данных пациентов оценивали наличие офтальмогипертензии. Результаты. Макроскопическое исследование энуклеированных глаз выявило наличие в витреальной камере как прозрачного силиконового масла, так и эмульгированного силиконового масла. При микроскопическом исследовании обнаружено наличие перисиликоновой мембраны на поверхности сетчатки, признаки глиоза сетчатки, проникновение мелких капель силикона во внутренние слои сетчатки. В зрительном нерве выявлена инфильтрация силиконом нервной ткани. Заключение. Длительное присутствие силиконового масла в витреальной камере способствует образованию тонкой фиброзной (перисиликоновой) мембраны на поверхности ганглиозного слоя сетчатки. Посттравматические повреждения сетчатки, повышение внутриглазного давления, эмульгация силиконового масла могут приводить к проникновению силикона во внутренние слои сетчатки. Инфильтрация зрительного нерва силиконовым маслом происходит при длительном нахождении силиконового масла витреальной камере, при его эмульгации и возможно при повышении внутриглазного давления. https://repo.bashgmu.ru/publication/5504 https://repo.bashgmu.ru/files/5698