Статья
КОРРЕКЦИЯ ПАРАМЕТРОВ ПОХОДКИ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА МЕТОДОМ АППАРАТНО-ПОДВЕСНОЙ КИНЕЗИОТЕРАПИИ
Актуальность исследования обусловлена сохраняющимися нарушениями постурального контроля и походки у пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС), несмотря на устранение болевого синдрома и восстановление объема движений. Целью исследования было оценить влияние аппаратно-подвесной кинезиотерапии на стабилометрические и фазовые параметры походки у пациентов в отдаленные сроки после ТЭКС. Проведено проспективное сравнительное исследование с участием 93 пациентов (39 мужчин и 54 женщины; средний возраст 62,3 ± 5,1 года), включенных через 36 месяцев после операции. Пациенты были рандомизированы в основную группу (стандартная реабилитация с включением аппаратно-подвесной кинезиотерапии) и группу сравнения (стандартная программа). Эффективность оценивали с использованием стабилометрии и фазового анализа походки до и после трехнедельного курса реабилитации. В основной группе выявлено достоверное снижение нормированной площади векторограммы с 320 ± 60 до 190 ± 40 мм2 (p = 0,001) и средней линейной скорости перемещения центра давления с 15,5 ± 2,8 до 8,7 ± 2,1 мм/с (p = 0,002). Длительность фазы опоры увеличилась на 18%, симметрия фаз ходьбы — с 74 ± 5 до 90 ± 4% (p < 0,01). В группе сравнения изменения были недостоверны (p > 0,05). Снижение показателей WOMAC отмечено в обеих группах без межгрупповых различий. Полученные данные подтверждают эффективность аппаратно-подвесной кинезиотерапии в коррекции постуральных и локомоторных нарушений после ТЭКС.