PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Александрович, Ю.С., 
AU - Миронов, П.И., 
AU - Пшениснов, К.В., 
AU - Прометной, Д.В., 
AU - Трембач, А.В., 
AU - Устинова, А.С., 
AU - Мусин, Р.Р., 
TI - Предиктивная способность педиатрических шкал раннего предупреждения для оценки вероятности длительного лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии: проспективное, мультицентровое, обсервационное исследование
DP - 2026-06-02
TA - ВЕСТНИК АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ
4100 - 10.24884/2078-5658-2026-23-1-42-49
SO - https://repo.bashgmu.ru/publication/5453
AB - Введение. До настоящего времени сохраняется острая необходимость в оценочных системах риска ухудшения состояния пациента, основанных на клинических данных.
Цель – оценка дискриминационной способности педиатрических шкал раннего предупреждения PEWS и рqSOFA для прогнозирования
длительности лечения в отделениях реанимации и интенсивной терапии.
Материалы и методы. Дизайн – проспективное, обсервационное многоцентровое исследование. Критерии включения – дети, поступившие в ОРИТ в возрасте от 1 месяца до 17 лет. Критерии исключения – наличие шока, необходимость проведения искусственной
вентиляции легких. Всего обследовано 470 детей. Оценку тяжести состояния пациентов проводили в течение первого часа лечения в
ОРИТ с использованием шкал PEWS и qSOFA. Конечная точка – длительность лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии
(менее и более 72 часов) в зависимости от температуры тела при поступлении (ниже и выше 38 о
С). Демографические и клинические
данные представлены в виде медианных значений с межквартильными интервалами средних и стандартных отклонений. Непрерывные
переменные сравнивали с использованием U-теста Манна – Уитни. Дискриминационную способность шкал определяли путем вычисления площади под ROC-кривой.
Результаты. Предиктивная способность шкалы PEWS относительно риска длительного лечения в ОРИТ статистически значимо выше
(p < 0,0001) по сравнению с оценочной системой pqSOFA, хотя ее прогностическая значимость невысока (AUROC менее 0,7). При наличии
лихорадки дискриминационная способность шкал PEWS и pqSOFA не является статистически значимой.
Выводы. Шкала PEWS является слабым, но информативным предиктором риска развития органной дисфункции у госпитализированного
ребенка. Оценки по шкалам PEWS и рqSOFA, составляющие два и более баллов, служат основанием для госпитализации пациента в ОРИТ.