17 Александрович, Ю.С. Миронов, П.И. Пшениснов, К.В. Прометной, Д.В. Трембач, А.В. Устинова, А.С. Мусин, Р.Р. дети шкалы критическое состояние прогноз Scopus ВАК Белый список 2026 2026-06-02 10.24884/2078-5658-2026-23-1-42-49 ВЕСТНИК АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ Введение. До настоящего времени сохраняется острая необходимость в оценочных системах риска ухудшения состояния пациента, основанных на клинических данных. Цель – оценка дискриминационной способности педиатрических шкал раннего предупреждения PEWS и рqSOFA для прогнозирования длительности лечения в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Материалы и методы. Дизайн – проспективное, обсервационное многоцентровое исследование. Критерии включения – дети, поступившие в ОРИТ в возрасте от 1 месяца до 17 лет. Критерии исключения – наличие шока, необходимость проведения искусственной вентиляции легких. Всего обследовано 470 детей. Оценку тяжести состояния пациентов проводили в течение первого часа лечения в ОРИТ с использованием шкал PEWS и qSOFA. Конечная точка – длительность лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии (менее и более 72 часов) в зависимости от температуры тела при поступлении (ниже и выше 38 о С). Демографические и клинические данные представлены в виде медианных значений с межквартильными интервалами средних и стандартных отклонений. Непрерывные переменные сравнивали с использованием U-теста Манна – Уитни. Дискриминационную способность шкал определяли путем вычисления площади под ROC-кривой. Результаты. Предиктивная способность шкалы PEWS относительно риска длительного лечения в ОРИТ статистически значимо выше (p < 0,0001) по сравнению с оценочной системой pqSOFA, хотя ее прогностическая значимость невысока (AUROC менее 0,7). При наличии лихорадки дискриминационная способность шкал PEWS и pqSOFA не является статистически значимой. Выводы. Шкала PEWS является слабым, но информативным предиктором риска развития органной дисфункции у госпитализированного ребенка. Оценки по шкалам PEWS и рqSOFA, составляющие два и более баллов, служат основанием для госпитализации пациента в ОРИТ. https://repo.bashgmu.ru/publication/5453 https://repo.bashgmu.ru/files/5647