17 Султанбаев, А.В. Тузанкина, И.А. Колядина, И.В. Насретдинов, А.Ф. Мусин, Ш.И. Султанбаева, Н.И. Меньшиков, К.В. Султанбаев, М.В. Кудлай, Д.А. рак молочной железы TREC KREC лимфоциты иммунодефицит адъювантная терапия рецидив Scopus ВАК Белый список 2025 2026-05-27 10.37469/0507-3758-2025-71-3-OF-2271 ВОПРОСЫ ОНКОЛОГИИ Введение. Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространенным заболеванием в контексте онкопатологии. Несмотря на успехи в современных подходах к диагностике и лечению ранних форм РМЖ, у части пациентов развиваются рецидивы и метастазы. До сих пор не существует точных методик определения риска такого исхода, рекомендации по тактике в данном случае основываются на статистических данных по выживаемости в разных группах наблюдения. Мы предположили, что риски прогрессирование РМЖ тесно связаны с недостаточной работой иммунной системы. Одним из перспективных направлений в изучении иммунодефицитных состояний является анализ TREC и KREC (участки ДНК T- и В-лимфоцитов, которые остаются после созревания указанных клеток). Цель. Целью исследования стало определение уровня TREC в крови у больных с рецидивом и без такового при люминальном подтипе РМЖ. Материалы и методы. В исследование было включено 196 пациентов с люминальным Her2-негативным подтипом РМЖ I–III стадий. Для оценки уровня TREC и KREC использовалась венозная кровь пациентов. Количественный анализ TREC и KREC проводили с помощью набора реагентов «ИММУНО-БИТ». Использовался анализатор: амплификатор Real-time CFX96, Bio-Rad Laboratories, США. Детектирующий амплификатор ДТ-96, ДНК-Технология, Россия. Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v. 4.6.1 (разработчик — ООО «Статтех», Россия). Результаты. Медиана уровня TREC в группе без рецидива составила 22,43, в группе рецидива — 3,0 копий на 105 клеток p < 0,001. Результаты исследования показали значимое снижение количества TREC в крови пациенток с дальнейшим прогрессированием, что было расценено как дефицит Т-клеточного звена, который осуществляет главную роль над контролем опухолевого роста. Выводы. Полученные данные подтверждают мнение о том, что рак молочной железы может быть иммуноопосредованным онкологическим заболеванием, при котором наблюдается снижение активности работы иммунной системы организма. Таким образом, оценка уровня TREC на фоне адъювантной терапии может стать новым фактором риска развития рецидива у больных РМЖ. https://repo.bashgmu.ru/publication/5430 https://repo.bashgmu.ru/files/5624