Статья
COVID-19 и новорожденные: клиника, тактика диагностики и лечения (обзор литературы)
Накапливаются новые знания об этиопатогенезе, особенностях клинической картины COVID-19 в разные возрастные периоды, обогащаются тактические подходы к профилактике и терапии с позиций доказательной медицины. Статья содержит обзор литературы по особенностям путей передачи, клиники, диагностики, лечению, профилактике и исходам COVID-19 у новорожденных. Освещены противоречивые отечественные и зарубежные исследования, подтверждающие отсутствие риска или возможность вертикальной передачи SARS-CoV-2 от больных матерей, единичные риски грудного вскармливания при наличии заболевания у матери. Риск перинатального инфицирования составлял от 3,2% (2021 г.) до 23,4% (2020 г.). Отмечена неспецифичность клинических проявлений COVID-19 с преобладанием бессимптомных и легких форм болезни (от 20 до 76% случаев), особенно у недоношенных детей, чаще отмечаются интоксикационный синдром, диспепсические и респираторные нарушения. В тяжелых случаях (от 6 до 12% новорожденных) описано развитие критической формы COVID-19 с прогрессирующим мультисистемным воспалительным синдромом. Представлены многочисленные исследования, подтверждающие эффективность и безопасность комбинированного применения различных форм рекомбинантного интерферона α-2b в комплексе с антиоксидантами (витамины Е и С) в лечении и профилактике COVID-19 у новорожденных и недоношенных детей, в результате чего было отмечено сокращение времени вирусовыделения SARS-CoV-2, снижение летальности, а у контактных младенцев — риска инфицирования.
