@article{Пушкарев, А.М.2026-05-11,
author = { Пушкарев, А.М.,  Сабирзянов, С.Ш.,  Артемьева, А.В.,  Исекеев, Ю.Л.,  Попкова, В.А.,  Ефремова, А.И.,  Харрасова, А.И.,  Зарипова, Я.А.,  Романова, К.Р.,  Лынова, А.В.,  Насыпова, А.И.,  Каеров, Д.Д.,  Расулова, А.А.},
title = {Современный взгляд на состояние микробиоты почечных камней и мочи у пациентов с мочекаменной болезнью: нарративный обзор},
year = {2025},
doi = {10.17816/uroved696823},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Мочекаменная болезнь — широко распространенное, часто рецидивирующее заболевание, что говорит о низкой эффективности существующих профилактических и терапевтических стратегий. Пересмотр существовавшей парадигмы
о стерильности мочевыводящих путей, ставший возможным благодаря внедрению высокопроизводительных методов
секвенирования, позволяет сформулировать концепцию уробиома как сложной экосистемы, участвующей в патогенезе мочекаменной болезни. Настоящий обзор систематизирует современные данные о роли микробиоты мочи и почечных конкрементов в патогенезе мочекаменной болезни. Проведенный анализ показал, что дисбиоз уробиома, характеризующийся снижением альфа-разнообразия и изменением соотношения основных таксонов, — патогенетический
фактор литогенеза, а не его следствие. Исследования с применением метагеномики демонстрируют, что микробиом
почечных камней представляет собой специфические бактериальные ассоциации, инкапсулированные в минеральную
матрицу. Установлено, что различные бактериальные таксоны непосредственно влияют на камнеобразование за счет
продукции ферментов, иницирующих формирование струвитных камней (уреаза), и оксалат-деградирующих ферментов, один из основных продуцентов которых — Oxalobacter formigenes. Важную роль в патогенезе играет формирование бактериальных биопленок, служащих матрицей для колонизации микробами и дальнейшей кристаллизации.
Помимо этого, отмечена роль оси «кишечник–почки», в которой кишечный дисбиоз запускает системное воспаление,
нарушение метаболизма литогенных соединений и повышение проницаемости кишечного барьера, что в совокупности
создает предпосылки для литогенеза. Таким образом, на основании полученных данных формируется современное
и углубленное понимание патогенеза мочекаменной болезни, в котором микробиоту рассматривают как активный
фактор патогенеза. Интеграция данных о таксономическом и функциональном статусе уробиома открывает перспективы для разработки инновационных диагностических, прогностических и терапевтических стратегий, направленных
на коррекцию дисбиоза с целью лечения и профилактики рецидивов мочекаменной болезни.},
URL = {https://repo.bashgmu.ru/publication/5297},
eprint = {https://repo.bashgmu.ru/files/5488},
journal = {УРОЛОГИЧЕСКИЕ ВЕДОМОСТИ},
}