RT - 
SR - Electronic
T1 - Осложнение в ходе эндоваскулярного вмешательства: острая ишемия нижней конечности в результате спиралевидной диссекции при антеградной пункции левой общей бедренной артерии
JF - Креативная хирургия и онкология
SP - 2019-10-16
DO - 10.24060/2076-3093-2018-8-3-237-242
A1 - Д. К. Васильев, 
A1 - Б. А. Руденко, 
A1 - А. С. Шаноян, 
A1 - В. П. Мазаев, 
A1 - Ф. Б. Шукуров, 
A1 - О. М. Драпкина, 
A1 - Д. К. Васильев, 
A1 - Б. А. Руденко, 
A1 - А. С. Шаноян, 
A1 - В. П. Мазаев, 
A1 - Ф. Б. Шукуров, 
A1 - О. М. Драпкина, 
YR - 2019
UL - https://repo.bashgmu.ru/publication/529
AB - Введение. За последнее десятилетие эндоваскулярные вмешательства стали широко применяться у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. Этому способствовали малая травматичность методики, достижения науки и техники в усовершенствовании инструментария и накопление опыта операторов. Несмотря на все достигнутые успехи, у любого вмешательства есть свои осложнения. При эндоваскулярных вмешательствах наиболее часто осложнения связаны с местом артериального доступа. Одним из распространенных артериальных доступов служит ретроградный бедренный доступ. Однако если планируется вмешательство на бедренно-подколенном артериальном сегменте, методом выбора служит антеградный бедренный доступ. Из преимуществ антеградного доступа можно отметить более короткий путь до поражения, лучшую поддержку инструментария и сокращение длительности операции. Одним из осложнений антеградного доступа является развитие диссекции. Данное осложнение возникает менее чем в 1 % случаев, но таит в себе угрозу критической ишемии нижней конечности, что может потребовать экстренной открытой операции, вплоть до экстренной ампутации конечности.Материалы и методы. В данной работе представлен клинический случай успешного лечения ятрогенной спиралевидной диссекции, возникшей после антеградного сосудистого доступа. В ходе оперативного лечения данного осложнения последовательно были имплантированы стенты на всем протяжении диссекции, чтобы «прижать» отслоившийся слой интимы.Результаты. В работе показан случай ятрогенной спиралевидной диссекции после антеградной бедренной пункции с последующим успешным эндоваскулярным лечением данного осложнения.Заключение. Эндоваскулярная баллонная ангиопластика и стентирование могут успешно применяться в случае развития ятрогенной диссекции после антеградной пункции правой бедренной артерии и помочь избежать классического «открытого» оперативного вмешательства.