@article{Еникеев, Д.А.2026-05-10, author = { Еникеев, Д.А., Галимов, А.Р., Яковлева, С.Д., Маркова, Ю.Л., Першина, А.К., Вознесенская, С.А., Митичева, А.А., Зимина, А.А., Степанова, К.Г., Путий, З.Е., Осипова, В.В., Киворкова, А.З., Минкин, Р.И., Калинина, В.А.}, title = {Постинсультная эпилепсия: современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения}, year = {2025}, doi = {10.47407/kr2025.6.08.00p4536}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) является наиболее распространенной причиной судорог и эпилепсии у пожилых людей. Постинсультная эпилепсия (ПИЭ), по разным оценкам, развивается примерно у 2–11% пациентов, перенесших ОНМК. В статье рассматриваются современные аспекты патогенеза ПИЭ, включая дисбаланс нейротрансмиттеров, гормональную дисрегуляцию, повреждение гематоэнцефалического барьера, изменение в нейронных сетях, окислительный стресс, глиальную пролиферацию, а также генетические механизмы. Также подробно рассматриваются основные методы прогнозирования ПИЭ и возможности фармакотерапии. Несмотря на значительные достижения в понимании патогенеза и лечении ПИЭ, многие вопросы остаются открытыми. Существует несколько перспективных направлений для дальнейших исследований ПИЭ. Разработка и уточнение биомаркеров эпилептогенеза позволят прогнозировать, у каких пациентов после инсульта могут возникнуть приступы. Эти знания также будут полезны для проведения исследований, посвященных терапии эпилепсии. Крайне важно исследовать влияние, переносимость и взаимодействие противоэпилептических препаратов (ПЭП) у пациентов, перенесших инсульт. Также необходимо изучить взаимодействие ПЭП с пероральными антикоагулянтами. Наконец, требуются более точные биомаркеры продолжающейся эпилептической активности, чтобы определить, каким пациентам может быть полезна отмена ПЭП. Это позволит оптимизировать лечение и улучшить качество жизни пациентов после инсульта.}, URL = {https://repo.bashgmu.ru/publication/5282}, eprint = {https://repo.bashgmu.ru/files/5473}, journal = {КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР В ОБЩЕЙ МЕДИЦИНЕ}, }