PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Султанбаев, А.В., 
AU - Тузанкина, И.А., 
AU - Колядина, И.В., 
AU - Насретдинов, А.Ф., 
AU - Мусин, Ш.И., 
AU - Султанбаева, Н.И., 
AU - Меньшиков, К.В., 
AU - Измайлов, А.А., 
AU - Султанбаев, М.В., 
AU - Кудлай, Д.А, 
TI - ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОЙ ЭНДОКРИНОТЕРАПИИ С CDK4/6- ИНГИБИТОРАМИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ HR+/HER2- РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
DP - 2026-05-10
TA - МЕДИЦИНСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ
4100 - 10.15789/1563-0625-EOC-3199
SO - https://repo.bashgmu.ru/publication/5274
AB - Люминальные (HR+) HER2-
 подтипы рака молочной железы (РМЖ) всегда привлекали
онкологов эффективностью применения малотоксичной гормонотерапии. Появление ингибиторов
циклин-зависимых киназ в арсенале противоопухолевой лекарственной терапии позволило получить оптимальный контроль над опухолевой прогрессией, даже в случае висцерального поражения.
Успехи в данной области сделали новую комбинированную эндокринотерапию (ЭТ) с CDK4/6-
ингибиторами стандартом первой линии лечения распространенного HR+/HER2-
 РМЖ. Оценка
взаимосвязи опухолевой прогрессии и иммунного надзора чаще ассоциировались с тройным негативным подтипом, при котором отмечаются сравнительно большие уровни мутационой нагрузки и,
как следствие, появление опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов. Однако данные некоторых исследований указывают на возможное влияние иммунных факторов на течение люминальных подтипов РМЖ. Основываясь на этих выводах, целью нашей работы стала оценка влияния различных
иммунологических и клинических факторов на эффективность комбинированной ЭТ с CDK4/6-
ингибиторами при метастатическом HR+/HER2-
 РМЖ, в первую очередь в контексте оценки состояний дефицита иммунной системы по уровням эксцизионных колец Т-клеточного рецептора (TREC)
и κ-делеционного элемента В-клеток (KREC). В исследование была включена 51 пациентка с люминальным HER2-негативным РМЖ, получившая комбинированную ЭТ с CDK4/6-ингибиторами в
сочетании с эндокринным агентом. Результаты исследования указали на снижение уровней TREC с
увеличением возраста пациенток. Был отмечен более низкий уровень TREC в периферической крови
пациенток, которые имели худшие исходы лечения: низкий уровень ответа на терапию, быстрое прогрессирование или смертельный исход, а также отмечена значимая взаимосвязь летального исхода
и низких уровней κ-делеционного элемента В-клеток (KREC), что говорит о важной роли данных
иммунных факторов в прогнозе заболевания.