PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Воробьев, В. А., 
AU - Мицкевич, Д. С., 
AU - Бакланова, О.В., 
AU - Акперов, Г. Р., 
AU - Попов, И. П., 
TI - Обзор диссертационных исследований и инноваций в российской науке (2012–2024), посвященных злокачественным новообразованиям почки
DP - 2026-04-30
TA - ОНКОУРОЛОГИЯ
4100 - https://doi.org/10.17650/1726-9776-2025-21-3-157-169
SO - https://repo.bashgmu.ru/publication/5196
AB - Введение. Почечно-клеточный рак (ПКР) представляет значимую проблему здравоохранения в России, входящей
в число мировых лидеров по заболеваемости этим видом опухоли. За последнее десятилетие у нас в стране выполнен ряд диссертационных работ, отражающих развитие всех направлений борьбы с раком почки – от эпидемиологии до новых методов лечения.
Цель обзора – проанализировать диссертационные исследования и инновации в российской науке 2012–2024 гг.,
посвященные проблеме злокачественных опухолей почки, и сопоставить их с общемировыми тенденциями.
Материалы и методы. Проведены поиск отечественных диссертаций (докторских и кандидатских) по теме рака
почки за указанный период, анализ патентов и научных проектов (Российский фонд фундаментальных исследований,
Российский научный фонд), а также обзор публикаций в российских и зарубежных базах (eLibrary, PubMed, Scopus).
Отобранные источники сгруппированы по тематическим разделам: эпидемиология, диагностика, хирургическое
лечение, системная терапия, инновационные технологии. Обзор выполнен по принципам нарративного анализа
с критическим осмыслением полученных данных (SANRA).
Результаты. Отмечается рост заболеваемости ПКР в России при умеренном снижении смертности. Установлены
ключевые факторы риска (курение, ожирение, артериальная гипертензия) и разработаны региональные программы
скрининга. В диагностику внедряются молекулярные маркеры и нейросетевые алгоритмы; создана панель генов
для прогноза метастазирования. Хирургическая тактика претерпела изменения: органосохраняющие операции
при раннем раке стали стандартом, широко применяются малоинвазивные (лапароскопические, робот-ассистированные) резекции. Разработаны методы профилактики ишемического повреждения почки (безышемическая резекция, селективная ишемия). При местно-распространенном ПКР предложены комбинированные операции с участием смежных специалистов (сосудистых хирургов, рентгенохирургов). Роль хирургии при метастатическом раке
уточнена – нефрэктомия и метастазэктомия улучшают показатели выживаемости у отобранных пациентов. Системная терапия эволюционировала от таргетной монотерапии к использованию ингибиторов контрольных точек;
в российской практике подтверждены эффективность и безопасность ниволумаба и комбинированной иммунотерапии. Ведутся исследования по оптимальной последовательности таргетной и иммунной терапии, поиску предикторов ответа. Инновации включают применение искусственного интеллекта, создание медицинских приложений
и баз данных, фундаментальные исследования генетики и иммунологии ПКР.
Заключение. Российская онкоурология достигла значительных успехов в понимании и лечении рака почки за 2012–2024 гг.
Отечественные исследования подтвердили важность известныхфакторов риска и внедрили меры по раннему выявлению.
Хирургические инновации и адаптация новых лекарственных стратегий (таргетных агентов, иммунотерапии) привели
к улучшениюрезультатов лечения. Тем не менее сохраняется потребность в дальнейших исследованиях, особенно для улучшения исходов при метастатическом ПКР и внедрения персонализированной терапии. Полученные научные данные уже
используются в клинической практике и заложили основу для будущих прорывов, направленных на снижение
смертности от рака почки в России.