17 Г. С. Мухамедьянов Р. А. Шарипов Х. К. Аминев Р. К. Ягафарова Г. С. Мухамедьянов Р. А. Шарипов Х. К. Аминев Р. К. Ягафарова костно-суставной туберкулез хирургические фиксирующие устройства интрамедуллярная иммобилизация перелома биосовместимые материалы туберкулезный спондилит остеомиелит коллаген ВИЧ-инфекции 2019 2019-10-16 10.24060/2076-3093-2018-8-3-185-189 Креативная хирургия и онкология 8 3 Введение. На сегодняшний день имеются тенденции к уменьшению количества пациентов с туберкулезом костной системы и расширению показаний и способов их оперативного лечения. Развитие хирургии туберкулеза костей определяет «поиски нового материала, способного заменить аутокость». В этой связи основная цель данной работы: улучшить результаты лечения туберкулезного спондилита, ускорить излечение туберкулезных остеомиелитов применением коллагенового материала и решить проблемы ортопедического лечения больных туберкулезом.Материалы и методы. В 2016–2018 гг. хирургическое лечение проведено у 32 пациентов. Пациенты представляли несколько групп: 18 пациентам выполнена транспедикулярная фиксация позвоночника, у двоих сопутствующей патологией была ВИЧ-инфекция, 2 выполнена некрэктомия тел позвонков с передним спондилодезом лифт-системой, 1 пациенту — некрэктомия тел позвонков с аутопластикой костью и фиксацией пластиной, 2 пациентам — фиксация накостной пластиной шейного отдела позвоночника, 2 пациентам с туберкулезом легких при травматическом переломе плечевой кости установлена интрамедуллярная система.Результаты. После операции 31 пациент отмечал положительную динамику, летальный исход был в одном случае (не связан с операцией). Из осложнений наблюдались аллергическая реакция в одном случае, у трех пациентов — серома послеоперационной раны (у обоих пациентов с ВИЧ-инфекцией). Одна пациентка после ТПФ отметила появление болевого синдрома в нижних конечностях. 3 больным с оститами сделана некрэктомия, пломбировка полостей коллагеновым материалом. Заживление ран произошло через вторичное заживление, отторжения коллагенового материала не произошло.Заключение. Внедрение коллагенового материала в лечение оститов позволяет ускорить заживление свищей. Обоснована возможность оказания травматологической помощи больным в условиях противотуберкулезного учреждения. https://repo.bashgmu.ru/publication/518 https://repo.bashgmu.ru/files/519