Статья

«Медленное» кесарево сечение при несостоятельности корпорального рубца (клинический случай)

Р. И. Сафиуллин, И. И. Мусин, А. Р. Молоканова, Р. И. Сафиуллин, И. И. Мусин, А. Р. Молоканова
2019

Введение. Увеличившееся количество операций кесарева сечения несет определенные риски при планировании и вынашивании последующих беременностей. Несмотря на то что тенденция к оперативным родам постепенно заменяется естественными, частота повторного кесарева сечения преобладает, причинами которого являются несостоятельность рубца и наличие «классического» (корпорального) рубца на матке. Использование корпорального доступа на сегодняшний день постепенно замещается менее травматичными доступами. Рассмотрение операции «медленного» кесарева сечения как нового подхода к оперативному родоразрешению.Цели и задачи. Проведение операции «медленного» кесарева сечения при наличии корпорального рубца на матке.Материалы и методы. Приведен клинический случай неполного разрыва матки по корпоральному рубцу при второй беременности на сроке 38 недель. Корпоральный рубец возник в результате проведения операции кесарева сечения при прерывании первой беременности на сроке 22–23 недели.Результаты. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии на 5-е сутки домой с ребенком. Послеоперационный период без осложнений, результаты проведенных анализов перед выпиской в пределах нормы. Обсуждение. Проведенный корпоральный разрез при первой беременности был нецелесообразен и нес повышенные риски при последующих беременностях. Для прерывания беременности во II триместре необходимо было рассмотреть терапевтические методы, операцию малого кесарева сечения или кесарево сечение в нижнем сегменте матки.Заключение. Проведение операции «медленного» кесарева сечения имеет преимущества по сравнению с классическим кесаревым сечением: мягкая адаптация плода к условиям окружающей среды, очищение слизистой ротоглотки плода, установление более прочной связи между матерью и родившимся ребенком в последующем. В дальнейшем мы планируем провести клиническую оценку детей, рожденных путем «медленного» кесарева сечения.

Р. И. Сафиуллин, И. И. Мусин, А. Р. Молоканова, Р. И. Сафиуллин, И. И. Мусин, А. Р. Молоканова «Медленное» кесарево сечение при несостоятельности корпорального рубца (клинический случай). Креативная хирургия и онкология. 2019;:159-164. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2018-8-2-75-80
Цитирование

Похожие публикации