Статья
СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ И ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В РАЗЛИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЯХ
В Российской Федерации 46% всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на хроническую ИБС. По данным регистров, даже в условиях применения современных эффективных лекарственных средств 5‑летняя смертность пациентов с хронической ИБС остается высокой и составляет около 20%. Оптимальный подход к лечению пациентов с ИБС зависит от различных факторов, таких как степень распространенности и сложность патологического процесса, характеристики пациента и индивидуальные предпочтения. Шкала SYNTAX может помочь в принятии решений, прогнозируя риск нежелательных явлений и определяя выбор между ЧКВ и АКШ, но существует потенциальная польза от оценки по шкале SYNTAX II, которая позволяет лучше стратифицировать пациентов. Дискуссия о выборе между АКШ и ЧКВ в различных клинических ситуациях будет продолжать развиваться по мере совершенствования инструментов стратификации рисков, технологий и процедурных приемов как для АКШ, так и для ЧКВ. В связи с постоянным прогрессом в ближайшие годы изменятся рекомендации по реваскуляризации для конкретных групп пациентов. Настоящий обзор литературы имеет ряд отличий от ранее опубликованных, включая широкий охват исследований, разнообразие клинических ситуаций, оценка долгосрочных результатов, широкий анализ подгрупп пациентов, а также оценку ограничений существующих исследований.
