17 А. О. Папоян М. Ф. Урманцев Павлов, В.Н. рак предстательной железы радикальная простатэктомия робот-ассистированная хирургия хирургическая система Da Vinci робототехника периоперационный период 2025 2025-07-09 10.24060/2076-3093-2024-14-4-303-308 Креативная хирургия и онкология 14 4 Введение. Робот-ассистированная радикальная простатэктомия (РАРП) позволяет достичь отличных онкологических результатов при низкой частоте осложнений и является «золотым стандартом» радикального лечения рака предстательной железы. Целью исследования было провести сравнительный анализ эффективности двух поколений хирургических систем Da Vinci Xi и Si при выполнении РАРП.Материалы и методы. Сто шестьдесят пять пациентов были разделены на группу Xi (n = 77) и группу Si (n = 88). Сравнивали периоперационные характеристики и онкологические исходы.Результаты. Демографические, клинические и онкологические характеристики двух групп пациентов были сходными и сопоставимыми. Операции с сохранением сосудисто-нервного пучка, внутритазовой фасции и лонно-простатической связки статистически значимо чаще выполнялись на системе Xi. Операционное время было значимо короче в группе Xi. Время послеоперационного восстановления и частота послеоперационных осложнений были одинаковыми. Не было различий в частоте положительных хирургических краев и биохимических рецидивов.Обсуждение. Мы обобщили причины сокращения времени операции: во-первых, стыковка системы Xi более удобная и время стыковки сокращается; во-вторых, производительность работы системы Xi улучшена, поэтому время работы сокращено; в-третьих, значительно уменьшаются столкновения между роботизированными руками во время операции, что ускоряет хирургический процесс.Заключение. В опытных руках выполнение РАРП безопасно и осуществимо с применением хирургических систем Da Vinci Xi и Si без повышенного риска серьезных осложнений, но периоперационные исходы лучше с системой Xi при сходных онкологических исходах. https://repo.bashgmu.ru/publication/5066 https://repo.bashgmu.ru/files/5243