17 М. М. Замилов К. В. Меньшиков Р. И. Латыпов Д. Р. Ахмеров Р. И. Гиматдинов Ш. И. Мусин Г. И. Замилова Р. Т. Аюпов М. М. Замилов К. В. Меньшиков Р. И. Латыпов Д. Р. Ахмеров Р. И. Гиматдинов Ш. И. Мусин Г. И. Замилова Р. Т. Аюпов плоскоклеточный рак кожи ожоги гипертрофический рубец послеожоговые осложнения лимфодиссекция кожный лоскут реконструктивная хирургия 2025 2025-07-09 10.24060/2076-3093-2025-15-2-90-96 Креативная хирургия и онкология 15 2 Введение. Плоскоклеточный рак кожи (ПКРК) — второй по распространенности рак кожи после базальноклеточного. Развитие ПРК на фоне рубцовых поражений приводит к появлению более агрессивной формы рака, характеризующейся большим метастатическим потенциалом. Основным методом лечения является хирургический с использованием современных возможностей реконструктивной хирургии для закрытия раневого дефекта. Материалы и методы. Клинический случай: у пациентки 60 лет в анамнезе обширный ожог кожи спины, полученный в возрасте 15 лет. При осмотре: на коже спины справа в лопаточной области определяется инфильтративно-язвенная опухоль размерами 27×21 см. Выставлен диагноз: плоскоклеточный рак кожи спины сT3N2M0 ст. IVa гр. II. Произведено иссечение опухоли кожи (пластика дефекта свободным расщепленным кожным лоскутом). Послеоперационный период протекал без осложнений. Результаты и обсуждение. Иссечение опухоли кожи с пластикой свободным кожным лоскутом позволило успешно закрыть раневую поверхность и добиться приживления лоскута более 95 %. Проведение профилактической лимфодиссекции при отсутствии регионарных метастазов не влияет на безрецидивную выживаемость. Заключение. ПКРК на фоне ожоговых рубцов протекает более агрессивно и чаще всего диагностируется на поздних стадиях заболевания. Чтобы предотвратить развитие рака на месте ожогового рубца, мы должны тщательно ухаживать за ожоговым рубцом, защищать его от травм, обеспечивать эпителизацию и раннюю трансплантацию кожи на обожженном участке, а в случае обнаружения изменений, указывающих на перерождение, следует провести эксцизионную биопсию или радикальное иссечение. После радикального лечения ПКРК пациент также должен находиться под тщательным наблюдением для раннего выявления метастазов. https://repo.bashgmu.ru/publication/5059 https://repo.bashgmu.ru/files/5236