TY - JOUR T1 - Применение технологий виртуальной реальности в мультимодальной реабилитации пациентов с постинсультным болевым синдромом: результаты рандомизированного контролируемого исследования AU - , AU - , AU - УСОВА, Н.Н., AU - МАРЬЕНКО, И.П., AU - АХМАДЕЕВА, Л.Р., Y1 - 2025-04-30 UR - https://repo.bashgmu.ru/publication/4941 N2 - Цель исследования. Оценить влияние технологии виртуальной реальности на выраженность и характеристики постинсультного болевого синдрома (ПИБС) и показатели нейротрофинового и нейромедиаторного обмена. Материал и методы. Реабилитацию с помощью мультимодального афферентного воздействия прошли 59 пациентов основной группы с ПИБС, средний возраст 58,5±9,94 года, из них 38 (64,4%) мужчин и 21 (35,6%) женщина. В группу сравнения вошли 38 пациентов с ПИБС, в реабилитации которых не были использованы виртуальные тренировки, средний возраст 62,1±8,8 года, из них 21 (55,3%) мужчина и 17 (44,7%) женщин. В комплексной реабилитации пациентов после инсульта была использована программа тренировок в виртуальной среде «ВРЗдоровье». Болевой синдром исследовался с использованием визуально-аналоговой шкалы боли, опросников Douleur Neuropathique 4, PainDetect, Макгилловского болевого опросника. Твердофазным иммуноферментным методом определяли концентрацию нейротрофических факторов (BDNF, NGF, VGF) и нейромедиаторов (таких как дофамин, серотонин, субстанция P, норадреналин) в плазме крови. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы Statistica 12.0. Результаты. Установлено уменьшение интенсивности ПИБС, числа пациентов с высоковероятной нейропатической болью, сенсорной и аффективной составляющей постинсультного болевого синдрома при использовании тренировок в виртуальной реальности. Выявлено увеличение уровня серотонина и снижение уровня субстанции P под влиянием виртуальной реальности. Заключение. Показана дополнительная эффективность использования мультимодального воздействия с использованием виртуальной реальности в комплексной медицинской реабилитации пациентов с постинсультным болевым синдромом в виде уменьшения интенсивности и выраженности болевого синдрома. Установлены изменения уровня нейротрофических белков и нейромедиаторов у пациентов с постинсультным болевым синдромом при применении виртуальной реальности, что указывает на ее возможное влияние на центральные патогенетические механизмы постинсультного болевого синдрома.