%0 Article
%A Галимова, Р.М., 
%A Иллариошкин, С.Н., 
%A Ахмадеева, Г.Н., 
%A Набиуллина, Д.И., 
%A Кашапов, Ф.Ф., 
%A Сафин, Ш.М., 
%A Бузаев, И.В., 
%A Терегулова, Д.Р., 
%A Сидорова, Ю.А., 
%A Качемаева, О.В., 
%T Одновременное воздействие на две мишени методом фокусированного ультразвука под контролем МРТ при лечении пациентов с дрожательными фенотипами болезни Паркинсона
%D 2024
%R 10.17816/ACEN.1085
%X Введение. Неинвазивнаятехнологиявоздействияфокусированнымультразвукомподконтролеммагнитно-резонанснойтомографии(МР-ФУЗ) являетсяоднимизновыхметодовнейрохирургическоголеченияпреимущественнодрожательныхфенотиповболезниПар-кинсона (Д-БП). Возможностьабляционноговоздействияодновременнонадвемишенивобластиподкорковыхядерсцельюулучшенияфункциональныхрезультатовлечениянуждаетсявизучении.Цельработы — оценитьбезопасностьиэффективностьлеченияпациентовсД-БПметодомМР-ФУЗприодновременномодносторон-немвоздействиинадвецеребральныемишени.Материалыиметоды. МетодомМР-ФУЗ 82 пациентам (20 женщин, 62 мужчин; медианавозраста — 65,0 [52,5; 70 ,0] лет) сД-БПпро-веденоодностороннеелечение — таламотомиявентроинтермедиальногоядра (VIM) и/илипаллидотрактотомия (PTT). Выраженностьдвигательныхпроявлений, включаятремор, оценивалипо III частишкалы MDS-Unifi ed Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS-III). Воздействиена VIM осуществленов 34 случаях, на PTT — в 12, комбинированноевоздействие VIM  и PTT — в 36.Результаты. Послеоперацииупациентоввыявленоулучшениесимптомовпошкале MDS-UPDRS-III на 40,1% (30,2; 51,7) безразвитияраннихиотдалённыхсерьёзныхосложнений. У  18  пациентовнаблюдалсярецидивтремора (всеслучаипосле  VIM-таламотомии),9 изнихуспешновыполненыповторныевоздействиячерез 9–12 меспослепервоголечения. Одновременноевоздействиена 2 мишени(VIM  и PPT) успешнопроведеноу 36 пациентов, безсерьёзныхосложнений. Врезультатекомбинации 2 мишенейбезрецидивноетечениеД-БПнапротяжениигодаимеломестоу 89,3% больных, втовремякаквподгруппесабляцией 1 мишени — у 69,7% (p = 0,039).Заключение. Одновременноевоздействиенадвемишени (VIM и PTT) методомМР-ФУЗможетрассматриватьсякакодинизвариантовлечениясимптомовупациентовсД-БПприблагоприятномпрофилебезопасноститакихвмешательств.
%U https://repo.bashgmu.ru/publication/4894