RT - Article
SR - Electronic
T1 - Показатели «целевого» уровня внутриглазного давления у пациентов с разными стадиями глаукомы низкого давления
SP - 2025-04-28
DO - 10.32364/2311-7729-2025-25-1-2
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - Егоров, Е.А., 
A1 - Куроедов, А.В., 
A1 - Завадский, П.Ч., 
A1 - Витков, А.А., 
A1 - Бакунина, Н.А., 
A1 - Барышникова, Д.А., 
A1 - Булах, И.А., 
A1 - Зверева, О.Г., 
A1 - Зубашева, С.А., 
A1 - Галимова, А.Б., 
A1 - Гапонько, О.В., 
A1 - Гетманова, А.М., 
A1 - Гусаревич, А.А., 
A1 - Корелина, В.Е., 
A1 - Ланин, С.Н., 
A1 - Степанова, Е.А., 
A1 - Чернякова, Т.В., 
A1 - Шахалова, А.П., 
A1 - Рожко, Ю.И., 
A1 - Захидов, А.Б., 
YR - 2025
UL - https://repo.bashgmu.ru/publication/4884
AB - Цель исследования: определить уровень «целевого» внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с глаукомой низкого давления (ГНД)
в зависимости от стадии заболевания.
Материал и методы: в итоговый протокол многоцентрового научно-аналитического выборочного комбинированного исследования,
проведенного в 6 странах (Россия, Китай, Беларусь, Сербия, Словакия и Узбекистан) на 25 клинических базах, были включены данные
269 пациентов. Стадия глаукомы была подтверждена данными офтальмоскопии, и/или фундус-фотографирования, и/или оптической
когерентной томографии, и/или Гейдельбергской томографии и стандартной автоматической периметрии (САП). Исследовали остроту
зрения, определяли клиническую рефракцию, измеряли тонометрический уровень ВГД (тонометрия по Маклакову грузом 10 г, европеоидная популяция) и результат тонометрии по Гольдману (азиатская популяция).
Результаты исследования: возраст пациентов с ГНД на момент установления диагноза был на несколько лет меньше, чем у больных
с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Наибольший прирост прогрессирования глаукомы был установлен за счет пациентов
с далеко зашедшей стадией заболевания (+91,4%), в то время как пациентов с I и II стадиями стало меньше на 5,5 и 23,4% соответственно. У пациентов с I стадией ГНД уровень офтальмотонуса при измерении методом Маклакова был понижен на 19,9% (от исходных
значений), при измерении по Гольдману — на 16,6%, а у больных со II и III стадиями — на 17,1 и 9,4% (в среднем на 14,1%) и на 21,9
и 9,3% (в среднем на 15,3%) соответственно. Лишь среди пациентов с далеко зашедшей стадией ГНД скорость прогрессирования была
выше у лиц с отягощенной наследственностью — примерно в 7 раз (p=0,016; U=2,416).
Заключение: вне зависимости от стадии заболевания наблюдается тенденция: чем ниже исходные значения уровня ВГД, тем меньше его
получается снизить к моменту финального исследования. Среднее понижение уровня офтальмотонуса за весь период наблюдения (независимо от стадии ГНД) составило 16,5%. Офтальмотонус пациентов с ГНД на фоне проводимого лечения в среднем на 2–4 мм рт. ст.
ниже аналогичных показателей у лиц с ПОУГ, что подразумевает необходимость коррекции текущих алгоритмов, касающихся определения их «целевых» значений для этой группы пациентов.