@article{2025-04-28,
author = {, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,  Егоров, Е.А.,  Куроедов, А.В.,  Завадский, П.Ч.,  Витков, А.А.,  Бакунина, Н.А.,  Барышникова, Д.А.,  Булах, И.А.,  Зверева, О.Г.,  Зубашева, С.А.,  Галимова, А.Б.,  Гапонько, О.В.,  Гетманова, А.М.,  Гусаревич, А.А.,  Корелина, В.Е.,  Ланин, С.Н.,  Степанова, Е.А.,  Чернякова, Т.В.,  Шахалова, А.П.,  Рожко, Ю.И.,  Захидов, А.Б.},
title = {Показатели «целевого» уровня внутриглазного давления у пациентов с разными стадиями глаукомы низкого давления},
year = {2025},
doi = {10.32364/2311-7729-2025-25-1-2},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель исследования: определить уровень «целевого» внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с глаукомой низкого давления (ГНД)
в зависимости от стадии заболевания.
Материал и методы: в итоговый протокол многоцентрового научно-аналитического выборочного комбинированного исследования,
проведенного в 6 странах (Россия, Китай, Беларусь, Сербия, Словакия и Узбекистан) на 25 клинических базах, были включены данные
269 пациентов. Стадия глаукомы была подтверждена данными офтальмоскопии, и/или фундус-фотографирования, и/или оптической
когерентной томографии, и/или Гейдельбергской томографии и стандартной автоматической периметрии (САП). Исследовали остроту
зрения, определяли клиническую рефракцию, измеряли тонометрический уровень ВГД (тонометрия по Маклакову грузом 10 г, европеоидная популяция) и результат тонометрии по Гольдману (азиатская популяция).
Результаты исследования: возраст пациентов с ГНД на момент установления диагноза был на несколько лет меньше, чем у больных
с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Наибольший прирост прогрессирования глаукомы был установлен за счет пациентов
с далеко зашедшей стадией заболевания (+91,4%), в то время как пациентов с I и II стадиями стало меньше на 5,5 и 23,4% соответственно. У пациентов с I стадией ГНД уровень офтальмотонуса при измерении методом Маклакова был понижен на 19,9% (от исходных
значений), при измерении по Гольдману — на 16,6%, а у больных со II и III стадиями — на 17,1 и 9,4% (в среднем на 14,1%) и на 21,9
и 9,3% (в среднем на 15,3%) соответственно. Лишь среди пациентов с далеко зашедшей стадией ГНД скорость прогрессирования была
выше у лиц с отягощенной наследственностью — примерно в 7 раз (p=0,016; U=2,416).
Заключение: вне зависимости от стадии заболевания наблюдается тенденция: чем ниже исходные значения уровня ВГД, тем меньше его
получается снизить к моменту финального исследования. Среднее понижение уровня офтальмотонуса за весь период наблюдения (независимо от стадии ГНД) составило 16,5%. Офтальмотонус пациентов с ГНД на фоне проводимого лечения в среднем на 2–4 мм рт. ст.
ниже аналогичных показателей у лиц с ПОУГ, что подразумевает необходимость коррекции текущих алгоритмов, касающихся определения их «целевых» значений для этой группы пациентов.},
URL = {https://repo.bashgmu.ru/publication/4884},
eprint = {https://repo.bashgmu.ru/files/5060},
}