17 Б. А. Бакиров И. В. Сахаутдинова А. Д. Марон Б. А. Бакиров И. В. Сахаутдинова А. Д. Марон тромбофилия гемостаз ожирение фертильность беременности осложнения полиморфизм генетический 2019 2019-10-16 10.24060/2076-3093-2018-8-2-41-45 Креативная хирургия и онкология 8 2 Введение. По данным ряда исследователей, имеется прямая связь между мутациями генов системы гемостазаи рисками развития венозной тромбоэмболии и бесплодия. Нередко диагноз тромбофилия является следствием  гипердиагностики, приводящей к необоснованному и даже опасному назначению лекарственных препаратов. В  этой связи основной целью данной работы является анализ системы гемостаза у женщин с привычным невынашиванием беременности и выявлением причин невынашивания.Материалы и методы. Проведен анализ 79 историй болезни женщин на разных сроках беременности, получавших терапию в отделении патологии беременности Клиники БГМУ. Оценивались анамнестические и  антропометрические данные, результаты обследования на полиморфизмы генов системы гемостаза женщин и  факторов риска развития тромбозов.Результаты и обсуждение. При анализе индекса массы тела — норма массы тела у 39 пациентов (49,4 %) и превышение индекса массы тела у 40 (50,6 %). Полиморфизмы генов F2 и F5 практически не были выявлены.  Мутации генов ITGA2 и ITGB3 представлены у исследуемых пациентов в 48,1 и 17,7 % случаев соответственно.  Мутация гена PAI-1 выявлена в 84,8 % случаев. Полиморфизмы генов MTR и MTRR выявлены у 35,4 и 81,0 %  пациентов соответственно. Мутации полиморфизмов генов MTHFR выявлены более чем у 40 % пациентов.Заключение. Ожирение и наследственная тромбофилия являются основными факторами риска развития тромбоэмболических осложнений. Прегравидарное снижение массы тела и ранняя противотромботическая  терапия уменьшают риск акушерских осложнений и улучшают прогноз и исходы беременности. https://repo.bashgmu.ru/publication/487 https://repo.bashgmu.ru/files/488