@article{Лутфарахманов, И.И.2026-03-14, author = { Лутфарахманов, И.И., Гафарова, А.М., Стрельникова, П.А., Галеев, Т.Р., Ахметзянова, А.И., Гиноян, К.С., Худякова, Д.И., Шафеев, Р.И., Кучина, А.В., Хаметова, З.А., Фазлыева, М.И., Хузиахметова, И.М., Сафронова, С.Ю., , , , , , , , , , , , }, title = {Современные компоненты и проблемы мультимодального подхода к профилактике хронического послеоперационного болевого синдрома: обзор литературы}, year = {2025}, doi = {10.17816/RA688679}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {Настоящий обзор литературы посвящён анализу современных компонентов мультимодального подхода к профилактике хронического послеоперационного болевого синдрома. Распространённость данного осложнения варьирует от 5 до 75% в зависимости от типа хирургического вмешательства. Авторами проведён поиск литературы в базах данных PubMed, Ovid MEDLINE, Google Scholar и ScienceDirect, по результатам которого было отобрано 90 публикаций за 2015–2025 годы. В работе рассмотрены основные компоненты мультимодального подхода, включающие регионарную анестезию (PECS 2 и паравертебральные блокады), фармакологические методы (нестероидные противовоспалительные средства, габапентиноиды, антагонисты NMDA-рецепторов, внутривенная инфузия лидокаина) и нефармакологические (физиотерапия, криотерапия, электроаналгезия, когнитивно-поведенческая терапия). Комбинация описываемых методов позволяет эффективно контролировать острую послеоперационную боль и минимизировать риск её хронизации, а также снижать опиоидную нагрузку. Особое внимание уделено перспективным методикам, в частности внутривенной инфузии лидокаина, показавшей значительное снижение частоты хронического послеоперационного болевого синдрома. Вместе с тем отмечена вариабельность эффективности различных компонентов в зависимости от типа операции и индивидуальных особенностей пациента, включая психологические и генетические факторы. В ходе работы авторы пришли к выводу о необходимости дальнейших многоцентровых рандомизированных исследований с целью разработки персонализированных клинических протоколов и междисциплинарного подхода для интеграции мультимодальных стратегий в клиническую практику, особенно в раннем послеоперационном периоде.}, URL = {https://repo.bashgmu.ru/publication/4426}, eprint = {https://repo.bashgmu.ru/files/4602}, }