PT - JOURNAL ARTICLE
AU - , 
AU - , 
AU - , 
AU - , 
AU - , 
AU - , 
AU - Галимов, О. В., 
AU - Сатаев, В. У., 
AU - Ханов, В. О., 
AU - Ибрагимов, Т. Р., 
AU - Галимов, Д. О., 
AU - Насырова, К. В., 
TI - Пути уменьшения инвазии при лечении холецистита у пациентов с избыточной массой тела
DP - 2024-05-18
4100 - 10.31146/1682-8658-ecg-215-7-72-75
SO - https://repo.bashgmu.ru/publication/3743
AB - Развитие лапароскопической хирургии основанное на технологическом прогрессе и накоплении клинического опыта
идет строго в направлении минимизации инвазивности вмешательств, уменьшении травматизма операционного
доступа и снижения числа послеоперационных осложнений.
Цель работы — представить результаты применения методики единого лапароскопического доступа (ЕЛД) у пациентов с ожирением.
Материал и методы. Лапароскопические операции по методике ЕЛД, выполнены у 27 пациентов с избыточной масса
тела и ожирением. Все операции выполнялись в плановом порядке по поводу хронического калькулезного холецистита.
Результаты и обсуждение. Нами применены вспомогательные технологии для тракции органов (Патент РФ N 103722)
при возникновении «конфликта» инструментов, что позволило сократить время вмешательства. Среднее время
вмешательства составило 55,5±6,9 мин. У 10 пациентов с факторами риска образования троакарных грыж (ожирение,
пожилой возраст, функциональная недостаточность соединительной ткани) область доступа превентивно укреплялась
уложенным поверх апоневроза имплантом. Все пациенты выписаны в удовлетворительном состоянии на 3–4 сутки
после операции. В последующем, при наблюдении и повторных осмотрах в сроках до 7 лет после операции, пациенты
жалоб, связанных с хирургическим вмешательством не предъявляли, чувствовали себя хорошо, и не зафиксировано
ни одного случая образования послеоперационной вентральной грыжи.
Заключение. Очевидны преимущества холецистэктомий у пациентов с избыточной массой тела и ожирением
по методике ЕЛД, связанные со снижением травматичности операции, превосходным косметическим результатом
и достижением принципиально иного качества жизни пациентов.