17 Л. И. Галиханова Э. Г. Сагадеева Э. Г. Муталова Л. И. Галиханова Э. Г. Сагадеева Э. Г. Муталова избыточная масса тела ожирение гипертрофия левого желудочка геометрия левого желудочка overweight obesity left ventricular hypertrophy left ventricular geometry 2019 2021-01-14 Медицинский вестник Башкортостана 14 3 Цель исследования - анализ структурных изменений левого желудочка (ЛЖ) у молодых женщин с избыточной массой тела, ожирением и артериальной гипертонией (АГ).Материал и методы. В исследование было включено 108 молодых женщин в возрасте 18 - 45 лет. Выделены 3 группы: женщины с ожирением без АГ; женщины с ожирением и АГ 1-й степени, женщины с ожирением и АГ 2-й степени. Всем пациенткам проводились антропометрия с расчетом индекса массы тела (ИМТ) и соотношения окружности живота к окружности бедер, эхокардиография по стандартной методике с вычислением структурных показателей ЛЖ, а также определялись фенотипы геометрии ЛЖ.Результаты. У пациенток с ожирением выявлены значимо большие, чем в группе контроля, показатели, отражающие размеры ЛЖ (задняя стенка, межжелудочковая перегородка, конечно-диастолический и конечно-систолический размеры ЛЖ), а также массы миокарда ЛЖ (ММЛЖ) и индекса массы миокарда левого желудочка (ЛЖ ИММЛЖ). Гипертрофия ЛЖ (ГЛЖ) выявлена у 61,9% пациенток с ожирением без АГ и у 76,4% и 78,1% пациенток с ожирением и АГ. В группе пациенток с ожирением нормальная геометрия ЛЖ определялась в 23,8% случаев, у 14,3% пациенток выявлено концентрическое ремоделирование, у 35,7% отмечена концентрическая ГЛЖ, а у 26,2% - эксцентрическая ГЛЖ. У пациенток с ожирением и АГ 1-й степени распределение разных типов ремоделирования ЛЖ было следующим: 17,6% / 6%/ 52,9% / 23,5% соответственно, а у пациенток с ожирением и АГ 2-й степени - 12,5% / 9,4% / 53,1% / 25% соответственно.Заключение. Ожирение с молодого возраста является фактором риска ГЛЖ с развитием различных фенотипов геометрии ЛЖ. Ремоделирование миокарда является доступным способом ранней стратификации кардиоваскулярных рисков у молодых женщин с избыточной массой тела и ожирением. https://repo.bashgmu.ru/publication/3694 https://repo.bashgmu.ru/files/3870