17 Газизова, Г.Х. Ящук, А.Г. Масленников, А.В. Даутова, Л.А. Батталова, Г.Ю. 2022 2022-11-11 10.20953/1726-1678-2022-4-152-158 Цель. Изучить эффективность различных схем лечения пациенток с атрофической формой хронического эндометрита (ХЭ) на фоне нарушения гемодинамики в эндометрии с применением внутриматочной перфузии плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия), или сулодексида либо сочетанием PRP-терапии и сулодексида. Пациенты и методы. Обследованы 116 пациенток с морфологически подтвержденным диагнозом ХЭ. Выделены 3 группы: в 1-й группе (n = 18) помимо базовой терапии применялась PRP-терапия; во 2-й группе (n = 68) базовая терапия дополнена сулодексидом; в 3-й группе (n = 3) PRP-терапия сочеталась с приемом сулодексида. Всем пациенткам до и после лечения выполняли ультразвуковое сканирование с допплерометрией на 7-й (±1) день после овуляции и пайпель-биопсию эндометрия с дальнейшим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием (VEGF, TGF-β, CD138). Результаты. После терапии во всех группах при гистологическом исследовании были выявлены существенные изменения в морфологической картине эндометрия. Однако наилучшие результаты отмечены у пациенток 3-й группы: воспалительные инфильтраты и фиброз стромы сохранились у 23,3%, склероз стромы – у 20% пациенток, плазматические клетки остались у 10%. При оценке вариаций экспрессии TGF-β в эпителии и строме эндометрия было установлено, что он снижался во всех группах, но его максимальное снижение отмечено в 3-й группе. Заключение. Наиболее эффективным методом лечения пациенток с атрофической формой ХЭ является сочетанное применение PRP-терапии и сулодексида. https://repo.bashgmu.ru/publication/3676 https://repo.bashgmu.ru/files/3852